Tema 12. Patología vascular periférica. Amputados

¿Cuáles de los siguientes son factores de riesgo en la enfermedad arterial periférica?. a. Hipertensión y sobrepeso. b. Tabaquismo. c. Colesterol. d. Todas son ciertas.

En relación con la EAP, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?. a. Se le denomina la “enfermedad de los escaparates”. b. La piel tiende a secarse e incluso escamarse. c. Esta enfermedad no afecta a la calidad de vida del paciente. d. En estadios avanzados, pueden aparecer úlceras.

¿Qué ejercicios son útiles para la claudicación intermitente con dolor en los pies en la EAP?. a. Ejercicios en garra. b. Flexo-extensiones de los dedos. c. Ejercicios rotacionales de tobillo. d. Sólo A y B son correctas.

¿Qué debemos hacer para conseguir efectividad en el entrenamiento de pacientes con EAP?. a. No supervisar el entrenamiento, para que el paciente no se sienta presionado. b. Realizar ejercicios aeróbicos en los miembros superiores. c. Realizar ejercicios de fuerza en las piernas. d. Solo B y C son correctas.

¿Qué describe el índice tobillo-brazo?. a. Es una relación entre el perímetro del tobillo y el del hombro, que indica el grado del edema a nivel de MMII o MMSS. b. Es una prueba que se realiza en sedestación en la que el paciente tiene que tocarse el tobillo con el brazo. La aparición de dolor indica que la prueba es positiva. c. Es un parámetro que compara la presión sistólica arterial de los tobillos con las de los brazos para evaluar la circulación arterial hacia los miembros inferiores. d. Es una escala de evaluación neurológica, compuesta por 26 ítems, que valora la espasticidad a nivel de tobillo, articulación glenohumeral, codo y muñeca.

Dentro de las categorías de Fontaine, ¿cuál de las siguientes es la correcta?. a. IIa, asintomático. b. IV, ulceración o gangrena. c. I, claudicación leve. d. III, claudicación moderada-intensa.

Respecto al entrenamiento, ¿cuál de las siguientes es incorrecta?. a. La intensidad debe ser hasta el umbral del dolor. b. Se anda hasta la claudicación, se para y posteriormente se reanuda. c. Debe realizarse todos los días de la semana. d. Asociado a un entrenamiento de fuerza en las piernas ha demostrado utilidad.

¿Cuál es el nivel de amputación con mejor funcionalidad a nivel del miembro inferior?. a. Amputación transtibial. b. Amputación de Chopart. c. Desarticulación de rodilla. d. Amputación tranfemoral.

¿Cuáles de las siguientes pruebas diagnósticas forman parte de la Enfermedad Arterial Periférica?. a. Factores de riesgo cardiovascular. b. Pruebas de esfuerzo con tapiz rodante. c. Índice tobillo-brazo. d. Todas las anteriores.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento es efectiva?. a. Realizar un entrenamiento de fuerza en miembros inferiores. b. Realizar entrenamiento aeróbico para miembros superiores. c. Supervisar los ejercicios durante el entrenamiento. d. Todas las anteriores.

Señala la afirmación incorrecta respecto a las amputaciones: a. Su origen es únicamente no traumático. b. Los niveles se determinan según la Clasificación Topográfica de Schwartz. c. Consiste en la separación total de un miembro o de un segmento del mismo. d. Cuando se realiza a través de una articulación se denomina desarticulación.

Señala lo incorrecto en cuanto a las diferencias entre niños y adultos con Enfermedad Arterial Periférica: a. En los niños el muñón posee mayor capacidad de crecimiento. b. Los adultos desarrollan una peor adaptación. c. El miembro fantasma es más frecuente en adultos. d. Las neoplasias y los traumatismos no son causas de EAP en niños.

¿Qué diferencia existe entre la claudicación vascular y la neurógena?. a. La claudicación vascular se alivia con reposo, mientras que la neurógena mejora al sentarse o flexionar el raquis. b. La claudicación neurógena se alivia con reposo, mientras que la vascular mejora al sentarse o flexionar el raquis. c. La claudicación vascular y la neurógena se tratan de la misma manera. d. Ninguna de las anteriores.

¿Cuál es la principal causa de la claudicación intermitente?. a. Enfermedad arterial periférica. b. Arteritis. c. Diabetes mellitus. d. Insuficiencia venosa.

¿Qué tipo de ejercicios son ejemplos que se recomienda para mejorar la función muscular en pacientes con EAP?. a. Ejercicios en secante de escritorio y en garra. b. Ejercicios de estiramiento pasivo. c. Ejercicios de fuerza solo en miembros inferiores. d. Ejercicios de fuerza en miembros superiores y en tobillos.

En cuanto al nivel de amputación, ¿cuál de las siguientes opciones tiene una peor funcionalidad y es menos probable que se use una prótesis?. a. Amputación transtibial. b. Amputación de Chopart. c. Amputación transfemoral. d. Desarticulación de cadera.

En relación con el tratamiento postoperatorio de una amputación, ¿qué aspecto es esencial para prevenir complicaciones?. a. No mover el muñón durante las primeras semanas. b. Realizar ejercicios respiratorios y de fisioterapia de manera regular. c. Evitar el uso de prótesis durante todo el proceso de rehabilitación. d. Evitar la fisioterapia y dejar que el paciente descanse completamente.

¿Qué tipo de pruebas diagnósticas son más útiles para evaluar la gravedad de la Enfermedad Arterial Periférica (EAP)?. a. Pruebas de esfuerzo con tapiz rodante. b. Índice tobillo-brazo. c. Angiografía. d. Todas las anteriores.

¿Cuál es la recomendación general en cuanto al programa de ejercicios para pacientes con claudicación intermitente?. a. Ejercicio moderado de resistencia en sesiones de 30 a 60 minutos, 3-5 veces por semana. b. Ejercicios de alta intensidad solo durante 10 minutos diarios. c. Solo ejercicios de estiramiento. d. Solo ejercicios para miembros superiores.