TEMA 13. SALUD MENTAL

AI✦

¿Cuál es el objetivo principal de la psicofarmacología en el tratamiento de trastornos mentales?. Curar completamente la enfermedad mental. Controlar o aliviar los síntomas de los trastornos mentales. Reemplazar la terapia psicológica. Diagnosticar trastornos mentales.

¿Qué grupo de psicofármacos se utiliza principalmente para tratar la depresión y la ansiedad?. Antipsicóticos. Benzodiacepinas. Antidepresivos. Estabilizadores del ánimo.

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso común de las benzodiacepinas?. Aumento de la energía. Somnolencia y sedación. Euforia. Aumento del apetito.

¿Qué grupo de fármacos se utiliza principalmente en el trastorno bipolar para estabilizar el ánimo?. Antipsicóticos. Antidepresivos. Benzodiacepinas. Estabilizadores del ánimo.

¿Cuál es un efecto adverso característico de los antipsicóticos de primera generación (típicos)?. Ganancia de peso. Síntomas extrapiramidales (EPS). Aumento de la prolactina. Disminución del apetito.

¿Qué tipo de psicofármaco se administra en formulaciones de liberación prolongada (depot) para el tratamiento de mantenimiento?. Antidepresivos. Benzodiacepinas. Antipsicóticos. Estabilizadores del ánimo.

¿Cuál de los siguientes antidepresivos actúa principalmente sobre la serotonina?. Venlafaxina. Duloxetina. Sertralina. Amitriptilina.

¿Qué precaución importante se debe tener al administrar benzodiacepinas junto con alcohol u opioides?. Aumenta el efecto ansiolítico. Potencia la sedación y depresión respiratoria. Disminuye el riesgo de dependencia. Reduce los efectos adversos.

¿Cuál es un efecto adverso característico del litio, un estabilizador del ánimo?. Mareos. Temblor fino. Insomnio. Aumento de la tensión arterial.

¿Qué es el Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM)?. Una reacción alérgica a los antipsicóticos. Una intoxicación por sobredosis de antipsicóticos. Una complicación rara pero potencialmente mortal asociada al tratamiento con antipsicóticos. Un efecto secundario común de los antidepresivos.

¿Qué significa la sigla ISRS?. Inhibidor Selectivo de la Recaptación de Sodio. Inhibidor Selectivo de la Recaptación de Serotonina. Inhibidor Selectivo de la Receptación de Serotonina. Inhibidor Selectivo de la Reabsorción de Sodio.

¿Cuál es la principal indicación de las benzodiacepinas?. Tratamiento de la esquizofrenia. Tratamiento de la depresión mayor. Manejo de la ansiedad y el insomnio agudo. Estabilización del ánimo en trastorno bipolar.

¿Qué fármaco es un ejemplo de estabilizador del ánimo que requiere un margen terapéutico estrecho?. Valproato. Lamotrigina. Litio. Carbamazepina.

¿Cuál es un efecto adverso característico de los antipsicóticos de segunda generación (atípicos)?. Rigidez muscular intensa. Síntomas extrapiramidales severos. Aumento de peso y alteraciones metabólicas. Disfunción autonómica.

¿Qué significa la administración de un antipsicótico IM 'depot'?. Administración rápida para control de síntomas agudos. Administración intravenosa para efecto inmediato. Inyección de liberación prolongada para tratamiento de mantenimiento. Administración oral diaria.

¿Cuál de los siguientes es un antidepresivo tricíclico?. Fluoxetina. Sertralina. Venlafaxina. Amitriptilina.

¿Qué efecto adverso puede ocurrir si se suspenden bruscamente las benzodiacepinas después de un uso continuado?. Somnolencia prolongada. Síndrome de abstinencia. Aumento de la presión arterial. Mejora del estado de ánimo.

¿Cuál es una característica importante de la lamotrigina, un antiepiléptico utilizado como estabilizador del ánimo?. Es especialmente útil en episodios maníacos. Tiene un margen terapéutico muy estrecho. Es especialmente útil en depresión bipolar y prevención de episodios depresivos. Causa un riesgo elevado de hepatotoxicidad.

¿Qué signo/síntoma NO es característico del Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM)?. Fiebre elevada. Rigidez muscular generalizada. Euforia y agitación. Alteración del estado mental.

¿Cuál es el objetivo principal de la administración de antipsicóticos IM agudos?. Tratamiento de mantenimiento a largo plazo. Control rápido de síntomas como agitación psicomotriz grave. Prevención de recaídas. Mejora de la adherencia al tratamiento.

¿Qué efecto a recordar se asocia con la venlafaxina?. Riesgo de prolongación del QT. Puede aumentar la presión arterial. Disfunción sexual marcada. Somnolencia y aumento del apetito.

¿Cuál es la principal función de las benzodiacepinas?. Potenciar la acción del GABA. Inhibir la recaptación de serotonina. Bloquear los receptores D2 de dopamina. Estabilizar la membrana neuronal.

¿Qué precaución especial se debe tomar con la carbamazepina y el litio respecto a sus interacciones?. No interactúan con otros fármacos. Tienen numerosas interacciones farmacológicas. Solo interactúan con antidepresivos. No tienen interacciones significativas.

¿Cuál de los siguientes antipsicóticos se asocia con un riesgo elevado de neutropenia/agranulocitosis?. Haloperidol. Risperidona. Clozapina. Aripiprazol.

¿Qué efecto característico se asocia con el aripiprazol, especialmente en comparación con otros antipsicóticos atípicos?. Mayor riesgo de aumento de peso. Menor tendencia a aumentar la prolactina y efectos metabólicos. Mayor riesgo de síntomas extrapiramidales. Mayor sedación.

¿Cuál de los siguientes fármacos es un ISRS?. Venlafaxina. Moclobemida. Escitalopram. Bupropión.

¿Qué indica la 'vida media larga' de algunos benzodiacepinas como el Diazepam?. Inicio de acción rápido. Menor riesgo de dependencia. Acumulación y somnolencia residual, especialmente en mayores. Necesidad de dosis más bajas.

¿Cuál es el principal uso de los 'Estabilizadores del ánimo/Eutimizantes'?. Tratamiento de la psicosis aguda. Manejo de la ansiedad social. Tratamiento del trastorno bipolar. Control de la agitación en urgencias.

¿Qué efecto adverso es particularmente importante vigilar con la administración de Haloperidol?. Hiponatremia. Síntomas extrapiramidales (EPS). Aumento de peso. Disfunción sexual.

¿Qué significa IM depot?. Inyección intramuscular de acción rápida. Inyección intramuscular de liberación prolongada. Inyección intramuscular para diagnóstico. Inyección intramuscular de dosis única.

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso común de los antidepresivos en general?. Alucinaciones. Náuseas, diarrea y molestias gastrointestinales. Bradicardia. Aumento del apetito sexual.

¿Qué familia de psicofármacos se utiliza para la ansiedad, insomnio y agitación?. Antidepresivos. Antipsicóticos. Benzodiacepinas. Estabilizadores del ánimo.

¿Cuál es la principal indicación de los 'Estabilizadores del ánimo/Eutimizantes'?. Tratamiento de la depresión mayor. Tratamiento del trastorno bipolar. Manejo de la ansiedad generalizada. Tratamiento de la esquizofrenia.

¿Qué es la discinesia tardía, un posible efecto adverso de los antipsicóticos?. Rigidez muscular intensa. Movimientos involuntarios y repetitivos, especialmente de la cara y la lengua. Somnolencia extrema. Aumento de la presión arterial.

¿Qué tipo de presentación tiene el Risperdal Consta®?. Solución oleosa. Tabletas de liberación inmediata. Polvo para suspender y reconstituir. Cápsulas de liberación retardada.

¿Cuál de los siguientes efectos adversos es más probable con la Mirtazapina?. Insomnio. Aumento de la presión arterial. Somnolencia y aumento del apetito/peso. Mareos.

¿Por qué es importante la retirada progresiva de las benzodiacepinas?. Para evitar la dependencia física y el síndrome de abstinencia. Para aumentar la eficacia del fármaco. Para reducir el riesgo de interacciones. Para acelerar el inicio de acción.

¿Qué fármaco se utiliza especialmente en la depresión bipolar y la prevención de episodios depresivos?. Litio. Valproato. Carbamazepina. Lamotrigina.

¿Cuál es una característica general de los antipsicóticos de primera generación (típicos)?. Bloqueo D2 y D2/5-HT2A. Predominio del bloqueo D2. Acción serotoninérgica variable. Menor riesgo de efectos metabólicos.

La administración de antipsicóticos IM depot se enfoca principalmente en: Control rápido de síntomas agudos. Tratamiento de mantenimiento y mejora de adherencia. Reducción de efectos extrapiramidales. Tratamiento de la depresión.

¿Cuál de los siguientes fármacos NO es un antidepresivo?. Sertralina. Lorazepam. Fluoxetina. Venlafaxina.

¿Qué efecto adverso se destaca en la Paroxetina (un ISRS)?. Aumento de la presión arterial. Somnolencia. Disfunción sexual. Aumento de peso.

¿Cuál es el efecto de los antipsicóticos sobre el receptor D2?. Agonismo (activación). Antagonismo (bloqueo). Inhibición de la síntesis. Modulación alostérica.

La administración intramuscular profunda de paliperidona (ej. Xeplion®) se realiza en: Deltoides o glúteo. Glúteo únicamente. Vastus lateralis. Recto femoral.

¿Qué se debe hacer si se administra Diazepam (Valium®) por vía intramuscular?. Mezclar con otros psicofármacos. Administrar rápidamente. No mezclar con otros psicofármacos. Diluir con solución salina.

¿Cuál de los siguientes efectos adversos se asocia con la toxicidad por Litio?. Hipertensión arterial. Temblor intenso, vómitos/diarrea, ataxia. Insomnio severo. Aumento de la glucemia.

¿Qué implicaciones tiene la 'vida media larga' de la administración de antipsicóticos depot?. Necesidad de administración cada pocas horas. Efectos adversos inmediatos y transitorios. Permite intervalos de administración más largos (semanas o meses). Requiere monitorización constante de niveles plasmáticos.

La Clozapina requiere un control especialmente riguroso de: Presión arterial. Función hepática. Hemograma (controles hematológicos). Niveles de glucosa.

¿Qué es el 'Síndrome de discontinuación' en relación con los antidepresivos?. Un efecto secundario que ocurre al iniciar el tratamiento. Síntomas que aparecen al suspender bruscamente algunos antidepresivos. Una reacción alérgica al fármaco. Un aumento de la eficacia del antidepresivo.

¿Cuál es el principal objetivo de la entrevista enfermera en salud mental, según el Tema 11?. Realizar un diagnóstico psiquiátrico. Establecer un ambiente terapéutico para facilitar la comunicación. Administrar medicación de forma inmediata. Evaluar la adherencia al tratamiento farmacológico.

¿Qué implicaciones tiene el 'margen terapéutico estrecho' del Litio para la enfermería?. Permite la administración de dosis altas sin riesgo. Requiere monitorización cuidadosa de los niveles del fármaco y de los efectos adversos. No necesita controles regulares. Es seguro de mezclar con otros medicamentos.