TEMA 14 Vías de alimentación

La nutrición enteral se puede administrar de tres formas diferentes, ¿Cuál NO es una de ellas?. Vía oral. Por sonda nasogástrica. Por Gastrostomía. Parenteral.

Si alimentamos a un paciente por medio de una sonda de gastrostomía ¿Cómo se denomina este tipo de alimentación?. Nutrición oral. Nutrición Enteral. Nutrición parenteral. Todas son correctas.

En la técnica de administración oral en pacientes encamados, no es correcto: Incorpórelo, si presenta patologías de la deglución como disfagia colóquelo en posición de Fowler. Siéntese a su lado, evite las prisas y transmítale la impresión de que le dedicará el tiempo necesario. Si está inmovilizado y no se puede incorporar aunque sea ligeramente, no utilizar pipote para dárselo para evitar la broncoaspiración. Si el paciente se halla semiinconsciente hay que tener mucho cuidado al darle los líquidos, por el riesgo de aspiración. Es mejor utilizar otra vía de alimentación.

¿Cuál de las siguientes definiciones corresponde a la alimentación enteral por sonda nasogástrica?. Introducción de alimentos en el duodeno mediante técnica quirúrgica. Alimentación forzada que consiste en introducir alimentos en el estómago. Técnica de alimentación exclusiva para pacientes con traumatismo maxilofacial. Procedimiento de administración de nutrientes por vía parenteral.

En el caso de que la sonda se aloje en la primera porción del intestino delgado, sin emplear técnicas quirúrgicas, ¿Cómo se denomina?. Sonda nasoyeyunal. Sonda nasoduodenal. Sonda nasogástrica. Sonda orogástrica.

En el caso de que la sonda se aloje en la segunda porción del intestino delgado, sin emplear técnicas quirúrgicas, ¿Cómo se denomina?. Sonda nasoyeyunal. Sonda nasoduodenal. Sonda nasogástrica. Sonda orogástrica.

En qué situación clínica de las siguientes está NO esta indicada la alimentación por sonda nasogástrica?. Pacientes mentales que se niegan a comer. Con parálisis faríngeas. Pacientes inconscientes. Traumatismo maxilofacial.

En qué situación clínica de las siguientes está esta indicada la alimentación por sonda nasogástrica?. Intervenciones quirúrgicas de la orofaringe. Perforaciones esofágicas. Obstrucciones nasofaríngea o esofágica. Traumatismo maxilofacial.

Respecto a la dieta a administrar por sonda nasogástrica. Debe ser sólida y estar a temperatura corporal. Debe ser líquida y estar a temperatura ambiente. Debe ser siempre un preparado artesanal a base de purés. Debe administrarse siempre muy fría para evitar infecciones.

Para la técnica de alimentación enteral por sonda nasogástrica NO se usa. Jeringa de alimentación y de embolo. Alimento con textura liquida. Un vaso de agua fría. Sonda nasogástrica.

Cuál de las siguientes se considera una ventaja de los preparados comerciales frente a los artesanales?. Permiten una mayor manipulación por parte del personal de enfermería. Su composición es desconocida, lo que favorece la variedad nutricional. Ofrecen una mayor asepsia al estar poco manipulados. Requieren siempre ser calentados previamente en el vaso de agua.

En la técnica de alimentación enterar por sonda nasogástrica, es incorrecto: Se debe elevar la parte superior de la cama del enfermo, si se puede movilizar, para colocarlo en Fowler. En paciente inconsciente no está permitido la elevación de la cama del enfermo. Se aspira (traccione el émbolo) con una jeringa para extraer el líquido del tubo de la sonda antes de administrar el alimento. Para comprobar la permeabilidad vierta 30 cc aproximadamente de agua caliente con la jeringa asepto (en niños pequeños no más de 10 ml) para limpiar la sonda.

Antes de iniciar la administración, se debe aspirar con una jeringa para extraer líquido del tubo. ¿Cuál es el volumen máximo de contenido gástrico residual permitido para iniciar la alimentación?. 50 ml. 200 ml. 125 ml. 100 ml.

Cuál es el volumen de agua caliente indicado para comprobar la permeabilidad de la sonda en adultos?. 10 ml. 30 cc. 50 cc. 40 cc.

Para regular la velocidad del flujo del alimento mediante la jeringa asepto, el técnico debe: Presionar el émbolo con fuerza constante. Levantar o descender la jeringa para que el alimento baje por gravedad. Utilizar siempre una bomba de infusión continua. Diluir el alimento con agua fría para que sea más fluido.

¿Qué medida es fundamental para evitar que penetre aire en el sistema durante la administración?. Mantener la jeringa siempre llena, evitando que se quede sin alimento. Introducir aire con la jeringa antes de la toma para abrir el estómago. Realizar la técnica con el paciente en decúbito prono. Pinzar la sonda únicamente al principio del procedimiento.

Tras finalizar la administración del alimento, se debe limpiar el tubo con agua para evitar obstrucciones. ¿Qué cantidad se recomienda?. Entre 20 y 40 cc. Entre 10 y 30 cc. Entre 50 y 80 cc. 100 cc.

Una vez alimentado, ¿cuánto tiempo debe permanecer el paciente sentado para evitar vómitos o aspiraciones?. 15 minutos. 30 minutos. 45 minutos. 1 hora.

Si un paciente está inconsciente y no se le puede elevar la cabeza para la alimentación, ¿en qué posición debe colocarse?. Decúbito prono. Posición de Trendelenburg. Decúbito lateral. Posición de Sims estricta.

Al fijar la sonda nasogástrica con esparadrapo antialérgico, ¿qué precaución principal se debe tener respecto a la nariz?. Debe cubrirse toda la nariz para asegurar la fijación. No se deben taponar los orificios nasales. La sonda debe quedar lo más tirante posible para evitar desplazamientos. Solo se puede fijar en el tabique nasal.

En la administración de dieta por perfusión continua, ¿cuál es el ritmo y la concentración inicial recomendada?. 100 ml/h a una concentración del 100%. 30 ml/h a una concentración del 50%. 10 ml/h a una concentración del 25%. 50 ml/h sin diluir.

Si el paciente no presenta complicaciones tras las primeras 12 horas de perfusión continua, se debe: Mantener el ritmo igual hasta el alta. Disminuir la concentración al 25%. Aumentar el ritmo de administración hasta alcanzar el deseado para las 24 horas. Cambiar el método a administración por "bolus" inmediatamente.

En cuanto al equipo de infusión (sistema), ¿con qué frecuencia debe cambiarse según el protocolo?. Cada 12 horas. Cada 24 horas. Cada 36 horas. Cada 40 horas.

¿Cómo se define la gastrostomía?. Introducción de una sonda a través de la orofaringe hasta el estómago. Apertura de una comunicación entre el estómago y el exterior mediante cirugía o endoscopia percutánea. Técnica de alimentación exclusiva para pacientes con parálisis faríngea transitoria. Procedimiento para aspirar contenido gástrico exclusivamente sin fines nutricionales.

¿En qué perfil de paciente está indicada principalmente la gastrostomía?. Pacientes con incapacidad de deglutir durante un periodo corto de tiempo. Pacientes inconscientes durante menos de 24 horas. Personas incapaces de deglutir en un amplio periodo de tiempo. Solo en pacientes con hemorragia gastrointestinal aguda.

Respecto a la alimentación a través de gastrostomía, es incorrecto. Debe calentarse y diluir el alimento triturándolo hasta que sea liquido. Ponerlo en posición de Sims para evitar regurgitaciones. Introducir agua antes de la toma de 30-50 cc antes y después de la administración. Se pinza el tuvo de gastroscopia.

Cuál NO es una precaución de la técnica de alimentación a través de gastrostomía. En la limpieza e higiene de la piel, alrededor del tubo, deben limpiarse con compuestos químicos que contengan alcohol o benzoína, ya que evita la proliferación bacteriana. En la limpieza y secado de la piel circundante debe evitarse el frotado, ya que agrava la irritación. La piel se debe inspeccionar diariamente en busca de signos de inflamación, infección. Si existe irritación de la piel por extravasación de contenido gástrico se pueden utilizar cremas protectoras.

Cuál NO es una complicación de la nutrición enteral. Broncoaspiración, lesiones a nivel digestivo y complicaciones metabólicas. Diarreas por temperaturas inadecuadas del preparada (muy frecuente). Náuseas, vómitos y estreñimiento. Obstrucción de la sonda (es poco frecuente).

NO es una prevención de las complicaciones de la nutrición parenteral: Colocar al paciente en posición decúbito supino al terminar la administración. Comprobar si presenta nauseas o sensación de plenitud. Para prevenir el estreñimiento se deben preparar fórmulas con alto contenido en fibra. Para evitar obstrucciones se debe colocar una sonda apropiada y una correcta higiene de la misma.

¿Cómo se denominan las sondas más actuales y son tubos no irritantes de poliuretano, silicona o material similar?. Sondas de goma. Sondas reactivas. Sondas no reactivas. Sondas de polietileno (PE) o cloruro de polivinilo (PVC).

Permiten una frecuencia de cambio de varias semanas. Sondas de goma. Sondas reactivas. Sondas no reactivas. Sondas de polietileno (PE) o cloruro de polivinilo (PVC).

Son tubos irritantes y son más rígidas. Sondas de goma. Sondas reactivas. Sondas no reactivas. Sondas de polietileno (PE) o cloruro de polivinilo (PVC).

Deben cambiarse cada 3 o 4 días. Sondas de goma. Sondas reactivas. Sondas no reactivas. Sondas de polietileno (PE) o cloruro de polivinilo (PVC).

Es la más empleada, pero tiene el inconveniente de ser de una sola vía, por lo que en el caso de que se coloque conectada a un sistema de aspiración puede llegar a lesionar la mucosa. Sonda de Levin. Sonda de Salem. Sonda de Foucher. Sonda de Miller-Abbott.

Se emplea para la administración de nutrición enteral, lavados gástricos y recogida de muestras de contenido gástrico. Sonda de Levin. Sonda de Salem. Sonda de Foucher. Sonda de Miller-Abbott.

Para nutrición está cada vez más en desuso porque se emplean actualmente otras sondas de calibre más fino y que se alojan en el intestino (Nutrisoft). Sonda de Levin. Sonda de Salem. Sonda de Foucher. Sonda de Miller-Abbott.

Se sustituye por otra nueva al mes de colocarla. Sonda de Levin. Sonda de Salem. Sonda de Foucher. Sonda de Miller-Abbott.

Es una sonda muy utilizada, de doble vía, en donde la segunda vía tiene por misión proporcionar un flujo continuo de aire a presión atmosférica al estómago, convirtiéndose así en menos traumática que la anterior cuando se emplee conectada a aspiración, ya que va a provocar un descenso de la misma y evita que se pegue a la mucosa del estómago. Sonda de Levin. Sonda de Salem. Sonda de Foucher. Sonda de Miller-Abbott.

Es una sonda de calibre grueso, con un solo orificio en su extremo distal y con una sola luz. Sonda de Levin. Sonda de Salem. Sonda de Foucher. Sonda de Miller-Abbott.

Es una sonda poco flexible que puede ser opaca o transparente, según el material con el que esté fabricada. Sonda de Levin. Sonda de Salem. Sonda de Foucher. Sonda de Miller-Abbott.

Habitualmente se utiliza para efectuar lavados gástricos en casos de intoxicación. Sonda de Levin. Sonda de Salem. Sonda de Foucher. Sonda de Miller-Abbott.

¿Cuál de las siguientes sondas intestinales para descompresión posee triple luz?. Sonda de Cantor. Sonda de Miller-Abbott. Sonda de Kaslow. Sonda de Dennis.

¿Cuál de las siguientes sondas intestinales para descompresión posee doble luz?. Sonda de Cantor. Sonda de Miller-Abbott. Sonda de Kaslow. Sonda de Dennis.

La unidad de medida "French" (FR) equivale a: 1 milímetro de diámetro externo. 1/3 de milímetro de diámetro externo. 0.5 milímetros de diámetro interno. 3 milímetros de longitud.

¿Qué calibre de sonda se recomienda habitualmente para un paciente adulto en nutrición enteral?. 5 a 6 FR. 8 FR. 8 a 14 FR. Más de 20 FR.

¿Qué calibre de sonda se recomienda habitualmente para un paciente ancianos en nutrición enteral?. 5 a 6 FR. 8 FR. 8 a 14 FR. Más de 20 FR.

¿Qué calibre de sonda se recomienda habitualmente para niños en nutrición enteral?. 5 a 6 FR. 8 FR. 8 a 14 FR. Más de 20 FR.

La sonda de Sengstaken-Blakemore se utiliza específicamente en casos de. Lavado gástrico por sobredosis de fármacos. Nutrición a largo plazo por gastrostomía. Sangrado digestivo por varices esofágicas. Descompresión intestinal mecánica.

¿Cuántas luces y balones posee la sonda de Sengstaken-Blakemore?. 1 luz y 1 balón. 2 luces y 1 balón. 3 luces y 2 balones. 4 luces y 2 balones.

La nutrición parenteral se define como una técnica de administración de fórmulas dietéticas por vía: Nasogástrica. Intravenosa. Intramuscular. Subcutánea.

El objetivo principal de la administración de nutrición parenteral es. Facilitar la motilidad intestinal. Mantener la síntesis de proteínas. Sustituir la hidratación oral exclusivamente. Evitar el uso de catéteres centrales.

La Nutrición Parenteral Periférica (NPP) se caracteriza por presentar una osmolaridad: Mayor de 1000 mOsml. Menor de 800 mOsml. Entre 900 y 1200 mOsml. Superior a la de la nutrición central.

¿A través de qué venas se introduce habitualmente el catéter para una nutrición central?. Vena femoral o radial. Vena subclavia o yugular. Vena cefálica o basílica. Vena safena o humeral.

El uso de la nutrición periférica (NPP) no debe prolongarse más de: 48 horas. 3 a 5 días. 7 a 10 días. 21 días.

La NPP se considera un tipo de nutrición: Completa y definitiva. Parcial. Exclusivamente líquida. De alta osmolaridad.

¿En qué caso está indicada preferentemente la nutrición periférica?. Pacientes con ayuno previsto menor a 7 días. Pacientes con grandes quemaduras. Pacientes en estado de coma prolongado. Pacientes con resección total de intestino delgado.

La nutrición central cuando NO se emplea. Graves problemas gastrointestinales. quemados. Efectos secundarios de la radioterapia. En pacientes donde se prevea un ayuno menor a 7 días (intervenciones quirúrgicas).

La NPP puede utilizarse como paso transitorio hacia: La dieta absoluta. La nutrición parenteral total. La nutrición por sonda nasoyeyunal. El alta hospitalaria inmediata.

¿En qué momento del día suele administrarse la perfusión en nutrición parenteral domiciliaria?. Durante la mañana temprano. Durante el mediodía. Durante la noche. De forma intermitente cada 4 horas.

¿Cuál de las siguientes NO es una complicación mecánica o infecciosa de la nutrición parenteral?. Fiebre. Neumotórax. infección de la entrada de microorganismos. Quemaduras.

Cuál NO es una indicación de la nutrición parenteral. Pacientes que toleran la alimentación por sonda. Grandes quemados. Anorexia. Con diarrea crónica severa y vómitos de largos periodos.

Cuál NO es una preparación antes de la técnica de nutrición parenteral. Las soluciones adecuadas para la nutrición parenteral necesitan de una manipulación y conservación de máxima asepsia. Deberá conservarse en el frigorífico hasta que se vaya a utilizar. La soluciones se calienten hasta alcanzar la temperatura ambiental poco antes de administrarlas al paciente. Se deben administrar en un tiempo máximo de cinco días. Si no fuera así ya no se utilizarán.

Respecto a la técnica de nutrición parenteral NO es correcto: Hay que lavarse las manos con agua y antiséptico, secarse y ponerse bata, mascarilla y guantes. La alimentación parenteral se hace con bomba de infusión volumétrica para flujo continuo. No hay que proteger el contenido de la bolsa de la exposición a la luz. La administración de medicamentos no debe realizarse usando el catéter de administración de nutrientes.