tema 15 seguridad
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En cuanto a la Escala Stratify, diseñada para predecir el riesgo de caídas intrahospitalarias de forma aguda, ¿qué factor evalúa mediante una respuesta dicotómica (SÍ/NO)?. Si el paciente ha sido operado en las últimas 24 horas. Si el paciente consume antiparkinsonianos. Si el paciente necesita ir al retrete con frecuencia. Si el paciente tiene más de 65 años. La Escala de J.H. Downton es uno de los instrumentos más utilizados en adultos. ¿A partir de qué puntuación se considera que un paciente tiene un "Alto Riesgo" de caída?. A partir de 1 punto. A partir de 2 puntos. A partir de 5 puntos. A partir de 3 puntos. En el marco de la seguridad clínica global, ¿qué Meta Internacional de Seguridad del Paciente (MISP) aborda específicamente el riesgo de caídas?. MISP 5. MISP 6. MISP 1. MISP 4. A nivel mundial, las caídas representan un grave problema de salud pública. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), las caídas son: La segunda causa mundial de muerte por lesiones no intencionales. Un evento adverso exclusivo del entorno intrahospitalario. La principal causa de morbilidad en la población pediátrica. La primera causa de muerte intencional en adultos jóvenes. Según las recomendaciones de la Guía FASE para pacientes que viven en la comunidad (Atención Primaria), ¿qué tipo de entrenamiento físico ha demostrado ser muy efectivo para mejorar la fuerza y el equilibrio?. Levantamiento de pesas de alta intensidad. Natación competitiva. Ejercicios isométricos en cama. Programas de Tai-Chi. En el caso de personas mayores institucionalizadas con alto riesgo de caídas e incontinencia urinaria, la medida preventiva recomendada es: La colocación inmediata de un sondaje vesical permanente. Restringir la ingesta de líquidos a partir de las 14:00 horas. El uso de pañales de máxima absorción durante las 24 horas. Programar visitas al baño de forma regular e individualizada. A la hora de revisar factores ambientales e intrínsecos relacionados con los déficits visuales, la Guía FASE advierte sobre un riesgo específico en la calle. ¿Qué recomendación daríais al paciente anciano?. Usar gotas oftálmicas lubricantes antes de cada paseo. Evitar el uso de lentes bifocales o multifocales al sortear escalones o pasear por entornos desconocidos. Retrasar la cirugía de cataratas el mayor tiempo posible. Usar siempre lentes de sol oscuras en el interior del domicilio. Según la Guía FASE de la Estrategia de Cuidados de Andalucía (PiCuida), ¿cuál es la población diana principal para aplicar las recomendaciones de prevención de caídas?. Personas mayores de 65 años, independientemente de su entorno (hospital, residencia o domicilio). Pacientes pediátricos menores de 5 años. Mujeres embarazadas en el tercer trimestre. Exclusivemente pacientes ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI. En el ámbito pediátrico, la Escala Humpty Dumpty valora de forma más exhaustiva el riesgo que la escala Macdems. ¿Qué factor de riesgo iatrogénico, que otorga hasta 3 puntos, incluye la escala Humpty Dumpty?. Si el niño ha sido sometido a cirugía o sedación en las últimas 24 horas. Si el niño tiene antecedentes de convulsiones. Si el niño presenta un índice de masa corporal elevado. Si el niño es menor de 28 días de vida. Según la escala de J.H. Downton (versión española), ¿cuál es la puntuación máxima teórica que un paciente podría alcanzar si presentara todos los déficits y tomara toda la medicación evaluada?. 8 puntos. 5 puntos. 15 puntos. 12 puntos. En la actuación post-caída, si la caída no ha sido presenciada y existe sospecha de lesiones severas o fracturas (ej. acortamiento y rotación externa de la pierna), ¿cómo debe realizarse la movilización?. Movilizándolo en bloque entre dos o más personas, fijando la columna y los miembros fracturados. Incorporando al paciente tomándolo por las axilas de forma rápida. Pidiéndole al paciente que intente levantarse por sí mismo apoyándose en una silla. Utilizando una grúa mecánica de bipedestación estándar. Al utilizar la Escala Macdems en un servicio de urgencias pediátricas, ¿qué grupo de edad obtiene la mayor puntuación de riesgo (3 puntos) por estar en la etapa de máxima exploración motora?. Escolar (de 6 a 15 años). Adolescentes (mayores de 15 años). Recién nacidos (menores de 28 días). Lactante mayor y preescolar (de 1 a 5 años y 11 meses). Al realizar el traspaso de información (ej. cambio de turno) sobre un paciente que acaba de sufrir una caída, la técnica estructurada recomendada internacionalmente para garantizar una comunicación efectiva es: ACR (Análisis Causa Raíz). Técnica ISBAR (Identificación, Situación, Antecedentes, Evaluación y Recomendación). Método DAFO. Método de los 5 Porqués. La Guía FASE establece que, en lugar de aplicar escalas de forma rutinaria al primer contacto, el cribado inicial del riesgo de caídas debe basarse en el juicio clínico y en tres preguntas clave. ¿Cuál de las siguientes NO es una de esas preguntas?. ¿Toma usted más de cinco medicamentos diarios?. ¿Ha sufrido alguna caída en el último año que haya precisado atención sanitaria?. ¿Ha sufrido 2 o más caídas en el último año?. ¿Presenta algún trastorno significativo de la marcha?. Si a pesar de todas las medidas de prevención, un paciente sufre una caída en la habitación del hospital, ¿cuál es la primera actuación inmediata de la enfermera/o al entrar en la habitación?. Administrar un analgésico intravenoso de inmediato. Levantar rápidamente al paciente del suelo para salvaguardar su dignidad. Valorar el estado general del paciente y las posibles lesiones mediante una primera inspección visual antes de moverlo. Avisar inmediatamente a la familia por teléfono. En la Escala de J.H. Downton se penaliza el consumo de determinados fármacos. ¿Cuál de los siguientes grupos farmacológicos NO suma puntos en esta escala?. Antibióticos betalactámicos. Diuréticos. Hipotensores (no diuréticos). Antidepresivos. El uso de la Escala Stratify está especialmente recomendado para predecir el riesgo agudo en: Pacientes adultos en plantas de hospitalización. Niños hospitalizados tras una cirugía. Mujeres gestantes en paritorios. Pacientes ambulatorios en consultas externas. Cuando se evalúa la marcha y el equilibrio en Atención Primaria (comunidad), ¿cuál de los siguientes test está recomendado por la Guía FASE y el programa "SALUD65+" en Andalucía?. Test de Apgar. Test de Braden. Test de Pfeiffer. Test de velocidad de la marcha (o Timed Up and Go). Al planificar el alta hospitalaria de una persona mayor que ha sufrido una caída, ¿qué intervención de enfermería es imprescindible según la evidencia y la Guía FASE?. Recomendar el reposo absoluto en cama durante las siguientes 4 semanas. Prescribir sedantes suaves para que el paciente reduzca su deambulación nocturna. Retirar el uso del bastón para obligar al paciente a recuperar la fuerza. Realizar una evaluación de riesgos en el hogar y ofrecer recomendaciones de modificación del entorno. Si un paciente hospitalizado en el SSPA NO presenta riesgo de caídas en la valoración inicial, ¿cuándo obliga la Guía FASE a realizar una reevaluación rutinaria del riesgo?. Cada 24 horas. Cada 6 meses. Cada 7 días, o de forma inmediata ante cualquier cambio en el estado de salud. Solo al momento de planificar el alta médica. La caída de un paciente en un centro del SSPA es un evento adverso que debe registrarse adecuadamente para el aprendizaje del sistema. ¿En qué sistema de notificación a nivel nacional se reportan estos incidentes de seguridad?. SBAR (Sistema Básico de Análisis de Riesgos). ENEAS (Estudio Nacional de Efectos Adversos). AMFE (Análisis Modal de Fallos y Efectos). SiNASP (Sistema de Notificación y Aprendizaje para la Seguridad del Paciente). ¿Qué apartado de valoración funcional básica se integra de forma matemática dentro de la Escala Stratify (sumando 15 o 20 puntos en su rango)?. El Índice de Barthel (apartados de transferencia y deambulación). La Escala de Braden. La Escala de Glasgow. El Índice de Katz. Ante la agitación nocturna de un paciente anciano, ¿cuál es el posicionamiento oficial de la Guía FASE respecto al uso de sujeciones mecánicas o físicas?. Se recomiendan preventivamente si el paciente toma diuréticos. No hay evidencia de que reduzcan la incidencia de caídas graves; son la última opción tras agotar todas las alternativas, pues vulneran la autonomía. Tienen evidencia sólida en la reducción de la mortalidad por caídas. Son el método de primera elección para prevenir caídas graves. Al reportar una caída en el SiNASP, la Joint Commission categoriza los daños en seis niveles. Si la caída requirió aplicar hielo y limpiar una abrasión superficial, ¿cómo se categoriza la lesión?. Moderado. Menor. Mayor. Ninguno. Asimismo, respecto al uso de barandillas laterales en las camas de los hospitales y centros sociosanitarios, la Guía FASE establece que: Sustituyen a la vigilancia por parte del personal de enfermería. Es obligatorio mantenerlas elevadas en todo paciente mayor de 65 años. Su uso rutinario para la prevención de caídas no está recomendado. Solo deben subirse si el paciente lo solicita expresamente y por escrito. |




