tema 16 seguridad

En el ámbito de la pediatría y neonatología (UCIP/UCIN), ¿cuál es una de las causas externas más frecuentes y críticas en la formación de lesiones por presión, debido a la inmadurez de los tejidos del niño?. La alta tasa de movilización autónoma del lactante. El uso exclusivo de camas térmicas. La presión ejercida por dispositivos médicos (sondas, mascarillas de VMNI, sensores, tubos). El roce constante con los pijamas hospitalarios.

¿Cada cuánto tiempo debéis pautar los cambios posturales en un paciente que presenta un alto riesgo de desarrollar UPP o que ya tiene lesiones establecidas (asumiendo que no está en un colchón dinámico óptimo)?. Cada 6 horas. Una vez por turno. Cada 2 horas. Cada 8 horas.

Un paciente de edad avanzada pasa la mayor parte del día sentado en un sillón. Como profesionales de enfermería, ¿qué dispositivo está TOTALMENTE PROHIBIDO utilizar para el alivio de la presión isquiática?. Cojines de espuma de alta densidad. Cojines de celdas de aire. Cojines tipo flotador o rodetes. Cojines viscoelásticos.

En la escala EMINA, muy utilizada en la sanidad española y andaluza, las siglas corresponden a las dimensiones evaluadas. ¿Cuáles son estas dimensiones?. Ergonomía, Masa corporal, Infección, Neurología y Actividad. Estado mental, Movilidad, Incontinencia, Nutrición y Actividad. Edad, Medicación, Inmunidad, Nivel socioeconómico y Alimentación. Estado físico, Movilidad, Isquemia, Nutrición y Analgesia.

Si durante vuestra rotación clínica os asignan a una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), ¿qué escala está diseñada y validada de forma específica para medir el riesgo de UPP teniendo en cuenta la inestabilidad hemodinámica y el nivel de conciencia del paciente crítico?. Escala de Norton modificada. Escala EMINA. Escala EVARUCI. Escala Fedpalla.

A la hora de realizar un diagnóstico diferencial, es vital distinguir una UPP de una lesión cutánea asociada a la humedad (DAI o LESCAH). ¿Qué escala validada se utiliza para evaluar el riesgo de dermatitis asociada a la incontinencia (evaluando el tipo de heces/orina)?. Herramienta PAT (Perineal Assessment Tool). Escala de Glasgow. Escala de Braden. Escala Fedpalla.

¿Cuál es la indicación basada en la evidencia respecto a la aplicación de masajes en las prominencias óseas de pacientes con riesgo de UPP?. Solo deben realizarse con Ácidos Grasos Hiperoxigenados (AGHO). Deben realizarse en cada cambio de turno para estimular la circulación. Están absolutamente contraindicados, ya que pueden agravar el daño isquémico en la red capilar subcutánea. Son beneficiosos si se realizan con alcohol o talco.

Al colocar las taloneras o almohadas para proteger los pies de un paciente encamado, ¿cuál es la técnica correcta dictada por las guías de buena práctica clínica?. Apoyar directamente el talón sobre un cojín blando. Elevar el talón completamente (libre de toda carga), distribuyendo el peso a lo largo de la pantorrilla. Vendar los talones con vendas compresivas. Utilizar un cojín en forma de anillo (flotador) para centrar el talón en el hueco.

Si tenéis a un paciente sentado en una silla de ruedas que es totalmente dependiente para moverse, ¿con qué frecuencia debe realizar enfermería o el cuidador los cambios de posición o reposicionamiento?. Cada 2 horas. Cada hora preferentemente. Solo cuando el paciente refiera dolor. Cada 4 horas.

Según la evidencia científica actual que guía la práctica en el SSPA, ¿qué porcentaje de las Lesiones por Presión (UPP) se consideran eventos adversos potencialmente evitables si aplicamos unos cuidados de enfermería rigurosos?. El 70%. El 50%. El 95%. El 100%, bajo ninguna circunstancia son inevitables.

Durante el aseo de un paciente encamado, observáis un enrojecimiento en la zona sacra. Al aplicar presión con el dedo (diascopia), el eritema NO palidece. ¿Qué indica este signo clínico y qué acción inmediata requiere?. Es un signo de buena vascularización; requiere un masaje vigoroso para mejorar el flujo. Es una reacción alérgica al pañal; requiere aplicar corticoides tópicos. Indica daño tisular subyacente (isquemia); exige extremar la prevención y vigilar la zona cada 2 horas. Indica una úlcera de categoría III; requiere desbridamiento quirúrgico.

Para prevenir UPP mediante la nutrición, ¿qué herramienta se recomienda para evaluar el estado nutricional de forma temprana en la población geriátrica?. El cuestionario SAQ. La escala de Norton. El test MNA (Mini Nutritional Assessment). El índice de Barthel.

Estáis evaluando a un paciente con la Escala de Braden y obtenéis una puntuación total de 11 puntos. ¿Qué nivel de riesgo indica este resultado?. Riesgo bajo. Riesgo moderado. Sin riesgo evidente. Alto riesgo.

La Escala de Braden evalúa 6 dimensiones fisiológicas. ¿Cuál de los siguientes parámetros NO forma parte de esta escala, sino que es evaluado por otras herramientas como la de Waterlow?. Percepción sensorial. Nutrición. Edad y sexo. Fricción y deslizamiento.

Para minimizar el riesgo del efecto cizalla en un paciente encamado, ¿cuál es el ángulo máximo recomendado para la elevación del cabecero de la cama (salvo contraindicación respiratoria o médica)?. 45 grados. 30 grados. 90 grados (posición Fowler alta). 15 grados.

Acabáis de recibir a un paciente en la planta de Medicina Interna. Según las directrices de la Guía FASE de Andalucía, ¿cuál es el tiempo máximo en el que debéis realizar y documentar la primera evaluación del riesgo de UPP?. Antes del cambio de turno (12 horas). A las 48 horas, una vez el paciente esté estabilizado hemodinámicamente. En las primeras 24 horas del ingreso. En las primeras 8 horas posteriores a la admisión o primer contacto clínico.