TEMA 18 Atención y cuidados del paciente en la higiene

¿Cuál es el riesgo principal de una piel que permanece sucia de orina o excrementos?. Hipertermia local. Riesgo de maceración e infección. Aumento excesivo del retorno venoso. Dermatitis.

Sobre la higiene de la piel NO es correcto. Conservar el buen estado de la piel, eliminando la suciedad y el sudor y permite realizar sus funciones. Estimular la circulación sanguínea, favoreciendo las ulceras por presión. Reducir la temperatura corporal en caso de fiebre o hipertermia. Prevenir la aparición de infecciones y aumenta la autoestima.

Respeto a la técnica de higiene al paciente encamado, que factor del enfermo NO hay que tener en cuenta: El pudor de la persona. Cuidar la relación con el paciente durante el procedimiento, deshumanizando la tarea. Moverlo con suavidad. y actuar rápidamente para disminuir el cansancio que le pueda ocasionar. Evitar el enfriamiento, secar después de los cuidados y recalentarlo si se ha enfriado.

¿Cuál es la periodicidad recomendada para el lavado de cabellos en un paciente encamado?. Diaria, junto con el baño de limpieza. Una vez a la semana. Cada 2 o 3 días según las condiciones que presente. Solo cuando el paciente lo solicite.

¿Cuál es la periodicidad recomendada para el lavado de pies en un paciente encamado?. Diaria, junto con el baño de limpieza. Una vez a la semana. Cada 2 o 3 días según las condiciones que presente. Solo cuando el paciente lo solicite.

¿Cuál es la periodicidad recomendada para el baño de limpieza del paciente encamado?. Diaria. Una vez a la semana. Cada 2 o 3 días según las condiciones que presente. Solo cuando el paciente lo solicite.

Para evitar corrientes de aire que enfríen al paciente, se recomienda el uso de: Ventiladores a baja potencia. Biombos o cortinas. Mantas eléctricas durante el jabonado. Todas son correctas.

Como norma general, ¿qué efecto se atribuye a la ducha en los pacientes?. Relajante. Estimulante. Hipnótico. Anestésico.

Como norma general, ¿qué efecto se atribuye el baño en los pacientes?. Relajante. Estimulante. Hipnótico. Anestésico.

Los hospitales están cuidando de una manera especial los sistemas de seguridad para evitar accidentes en los baños, para ello proporcionan, ¿Cuál NO es uno de ellos?. Barras de seguridad. Alfombrillas deslizantes. Todas son mentira. Todas son correctas.

¿Con qué frecuencia mínima debe realizarse el baño asistido al paciente encamado?. Una vez al día, preferentemente por la mañana. Una vez al día, preferentemente por la tarde. Una vez al día, preferentemente por la noche. Dos vez al día.

El baño completo en cama debe coincidir habitualmente con: El cambio postural. La administración de la medicina oral. El cambio de sabanas. La visita del medico.

¿Cuál es la temperatura ambiental adecuada para realizar el aseo del paciente?. 18-20 ºC. 20-22 ºC. 22-24 ºC. 25-28 ºC.

La temperatura del agua para el baño en cama debe oscilar entre: 35-37 ºC. 37-40 ºC. 40-42 ºC. 30-35 ºC.

¿Por qué es crítico no usar agua por debajo de la temperatura corporal en pacientes con problemas cardíacos?. Porque puede producir trastornos graves en el paciente. Porque puede producir la muerte del paciente. Porque puede producir trastornos moderados en el paciente. Porque puede producir trastornos leves en el paciente.

Para disminuir la incidencia de accidentes durante el aseo, se recomienda que sea realizado por: Un TCAE y un familiar. Un solo TCAE. Dos TCAE. El celador y el TCAE.

Respecto al procedimiento del baño en la cama completo, NO es correcto. El/la TCAE debe lavarse las manos previamente y colocarse guantes. Se retirar la colcha y la manta de la cama y se trabajara rápido ya que el paciente permanece desnudo en la realización del procedimiento. El aseo se realiza por partes, haciendo enjabonado, enjuague y secado antes de pasar a la zona siguiente. En todos los pasos a seguir se colocará la toalla de forma que proteja la almohada o la cama.

El orden de lavado en el baño completo para encamados será: Cara, cuello y orejas, hombro, brazo y manos, tórax y mamas, abdomen, extremidades inferiores, espalda y nalgas y genitales externos (zona perianal). Cara, cuello y orejas, hombro, brazo y manos, extremidades inferiores, tórax y mamas, abdomen, espalda y nalgas y genitales externos (zona perianal). Cara, cuello y orejas, hombro, brazo y manos, abdomen, tórax y mamas, extremidades inferiores, espalda y nalgas y genitales externos (zona perianal). Espalda y nalgas y genitales externos (zona perianal), cara, cuello y orejas, hombro, brazo y manos, abdomen, tórax y mamas, extremidades inferiores.

Para limpiar los párpados se utiliza: Una esponja con jabón. Una torunda mojada en agua destilada para cada ojo. Una torunda mojada con antiséptico para cada ojo. Una torunda mojada en agua destilada o antiséptico para los ojo.

Respecto a la limpieza de los ojos, es correcto en la dirección de limpieza. Desde la zona interna a la externa. Desde la zona externa a la interna. Desde la zona limpia a la sucia. Todas son correctas.

¿Cuál es el orden de limpieza?. Se moja una torunda en el agua destilada y los parpados se limpia desde la zona interna a la externa; seguidamente el pabellón auricular y posteriormente el contorno de la boca y aletas de la nariz. Se moja una torunda en agua destilada y se limpia primero el pabellón auricular; a continuación los párpados desde la zona interna a la externa y, posteriormente, el contorno de la boca y las aletas de la nariz. Se humedece una torunda en agua destilada y se limpia inicialmente el contorno de la boca y las aletas de la nariz; seguidamente los párpados desde la zona interna a la externa y, por último, el pabellón auricular. Se impregna una torunda en agua destilada y se procede a limpiar los párpados desde la zona interna a la externa; después el contorno de la boca y las aletas de la nariz y, finalmente, el pabellón auricular.

En pacientes inconscientes, tras la higiene ocular, se aplica para evitar ulceraciones: Alcohol de 70º. Pomada o lubricante. Agua oxigenada. Talco.

El lavado de axilas se realiza durante la higiene de: Hombros, brazos y manos. Tórax y mamas. Espalda. Genitales.

Durante la higiene de Tórax y mamas hay que tener especial atención en su secado: Los pliegues submamarios. Los pliegues supramamarios. Los pliegues interdigitales. Los pliegues axilares.

Durante la higiene de espalda y nalgas la posición será: Decúbito lateral. Decúbito prono. Sims. Roser.

Para la higiene de los genitales, el paciente debe estar en posición: Piernas juntas y extendidas. Piernas separadas y flexionadas. Decúbito lateral derecho. Trendelenburg.

¿En qué dirección se realiza siempre la higiene de los genitales?. De región anal a genitales. De genitales a región anal. De derecha a izquierda. En círculos.

¿Cuál es el objetivo principal de seguir la dirección de genitales a ano?. Evitar el arrastre de gérmenes del ano a los genitales. Aumentar el arrastre de gérmenes del ano a los genitales. Estimular la micción. Facilitar el secado.

¿Qué se utiliza para el lavado de los genitales en lugar de jabón convencional?. Agua y un antiséptico no irritante. Agua y un antiséptico irritante. Agua y alcohol al 70º. Todas son falsas, se usa agua y jabón.

Donde no se debe realizar un masaje después de la higiene. En zonas enrojecidas. En las piernas. En la espalda. Todas son correctas.

¿Qué complicación cutánea puede aparecer en los pliegues debido al calor y la humedad?. Hiperqueratosis. Irritación y excoriación. Melanoma reactivo. Isquemia.

Para el cuidado correcto de los pliegues cutáneos, es indispensable: Mantenerlos siempre húmedos con aceites. Secarlos convenientemente y prescribir talco y pomadas. Aplicar alcohol de 70º tres veces al día. No aplicar ningún producto para favorecer la transpiración.

Para realizar la higiene del cabello en cama, ¿en qué posición se debe colocar al paciente?. Posición de Fowler. Posición de Proetz. Decúbito lateral derecho. Decúbito supino.

Respeto a la higiene del cabello en pacientes encamados, es falso. Informar del procedimiento al paciente y colocarlo en la posición Proetz. Retirar la ropa de la cama que cubre al enfermo/a hasta la cintura y taparle con un manta de baño. Se le coloca una toalla en la cara para evitar que le caiga espuma y se colocan algodones en los oídos. Colocar el hule en forma de canalón o herradura desde la cabeza al suelo donde se sitúa una palangana grande o un cubo, que recogerá el agua que caiga.

Al finalizar la higiene del cabello, es una tarea crítica del TCAE: Verificar que la lencería de la cama y el pijama no estén mojados. Verificar que el cabello del paciente se encuentra en perfectas condiciones y seco. Verificar las uñas y se las hace si fuera necesario. Todas son verdaderas.

La higiene bucal comprende el conjunto de medidas realizadas en: Los dientes y la lengua. Lengua, dientes, encías, paladar. Lengua, dientes, encías, paladar y labios. Lengua, dientes, encías, paladar, labios y nariz.

Para realizar la higiene bucal, si el paciente no puede incorporarse, se le debe colocar en: Decúbito prono con la cabeza ladeada. Decúbito lateral a un lado de la cama. Posición de Roser o Proetz. Fowler.

Para realizar la higiene bucal, si el paciente puede incorporarse, se le debe colocar en: Decúbito prono con la cabeza ladeada. Decúbito lateral a un lado de la cama. Posición de Roser o Proetz. Fowler.

Respecto a la higiene en la boca, es incorrecto: Si el paciente lleva prótesis dental no fija, el/la TCAE debe ayudarle a quitarla con los guantes puestos. Esto es solo en el caso de pacientes conscientes, en el caso de pacientes inconscientes se realiza el procedimiento con ella puesta. Después se limpia la prótesis con un cepillo especial, se mete en una solución desinfectante en un vaso. Realizar enjuagues bucales con un colutorio es un buen complemento a la pasta dentífrica, nunca como sustituto. Los colutorios son válido su uso en ocasiones como posoperatorios, en dentaduras postizas, o zonas de difícil acceso por el cepillo dental.

¿Qué valoración previa es fundamental realizar antes de iniciar la higiene dental en un paciente inconsciente?. La temperatura del agua de la palangana. La posibilidad de aspirar secreciones faríngeas. El nivel de glucosa en sangre. La capacidad de deambulación del enfermo.

Para realizar la técnica de higiene dental en el paciente inconsciente, ¿cómo debe colocarse la almohada?. Elevada a 45º para evitar el atragantamiento. Se debe quitar. Doblada bajo los hombros del paciente. En posición de Fowler alta.

¿Cuál es la posición de seguridad recomendada para la higiene bucal en el enfermo inconsciente?. Decúbito supino con la cabeza girada a un lado. Decúbito lateral o con la cabeza girada a un lado. Posición de Trendelenburg inversa. Posición de Roser o Proetz.

¿Qué instrumento se utiliza para sujetar las gasas en forma de torunda durante la limpieza bucal en pacientes inconscientes?. Pinzas de Kocher o Duval. Pinzas de Duval. Todas son correctas. Todas son falsas.

¿Qué elemento auxiliar es necesario para facilitar la limpieza de la lengua y el paladar en pacientes inconscientes?. Una sonda de aspiración. Un depresor lingual. Una jeringuilla de 50 ml. Un cepillo de cerdas duras.

Según el protocolo, ¿con qué frecuencia debe cambiarse la gasa (torunda) durante el procedimiento de higiene bucal en pacientes inconscientes?. Después de limpiar cada zona diferente (dientes, lengua, etc.). Una sola gasa sirve para toda la boca si se impregna bien. Después de limpiar cada hemiarcada. Se realiza el procedimiento sin cambiarla.

¿Qué riesgo específico corren los tejidos de las nalgas si no se realiza un correcto aseo perineal?. Hiperqueratosis por presión. Maceración y humedad. Atrofia muscular. Deshidratación cutánea severa.

En el caso de un paciente con úlceras sacras, el objetivo primordial del aseo es: Enfriar la úlcera para reducir el dolor. Higienizar la zona procurando no mojar los apósitos y vendajes. Retirar los apósitos durante el lavado con agua jabonosa. Aplicar jabón directamente sobre el lecho de la úlcera.

Si el paciente es portador de sonda vesical, ¿cuál es el orden de su higiene específica?. Primero se lava la sonda con suero fisiológico, desde el meato hasta la zona distal y después se desinfecta con antiséptico. Primero se desinfecta la sonda con antiséptico, después se lava con suero fisiológico desde el meato hasta la zona distal. Se inicia limpiando la sonda con suero fisiológico en la zona distal hacia el meato y, a continuación, se aplica el antiséptico. Tras desinfectar la sonda con antiséptico, se procede al lavado con suero fisiológico desde el meato hasta la zona distal.

Sobre el aseo de los pies, es falso. Tienen una gran cantidad de glándulas sudoríparas. Son la parte que corren menos riesgo de ulcerarse si no se asean con frecuencia. Se deben observar diariamente. Se debe realizar un correcto secado de los plieguen interdigitales.

Si tiene úlceras, no se podrá realizar, pero si no las tiene, a continuación del secado se procederá a aplicarle crema o aceite de almendras. Verdadero. Falso.

¿Cuál de las siguientes acciones está contraindicada en el baño de pies?. Usar agua tibia. Cambiar el agua de la palangana entre un pie y otro. Realizar el baño por inmersión si el paciente tiene úlceras. Secar el pie con una toalla.

En un paciente encamado, para controlar la articulación del tobillo en un ángulo de 90º se utiliza: Una almohada bajo las rodillas. Férula antirrotación. Un arco de protección. Una entremetida enrollada.

El recorte de las uñas de los pies debe realizarse habitualmente: En línea recta. Siguiendo el contorno del dedo. Ninguna es correcta. Todas son correctas.

Uña dolorosa. Onicalgia. Onicocriptosis. Onicofagia. Onicomalacia.

Uña encarnada. Onicalgia. Onicocriptosis. Onicofagia. Onicomalacia.

Hábito de comerse o roerse las uñas. Onicalgia. Onicocriptosis. Onicofagia. Onicomalacia.

Reblandecimiento de las uñas. Onicomicosis. Onicosquisis. Onicorresis. Onicomalacia.

Enfermedad de la uña producida por hongos. Onicomicosis. Onicosquisis. Onicorresis. Onicomalacia.

División, fisuración o exfoliación de la uña. Onicomicosis. Onicosquisis. Onicorresis. Onicomalacia.

Rotura o fisuración espontánea de la uña. Onicomicosis. Onicosquisis. Onicorresis. Onicomalacia.

El buen estado de las uñas depende, además de la higiene, de: El uso de esmaltes endurecedores. Una alimentación equilibrada. La exposición solar diaria. El uso de limas de grano grueso.

¿Cuánto tiempo se deben mantener las uñas en agua antes de su higiene?. 2 minutos. 1 minutos. 3 minutos. 4 minutos.

¿Qué herramienta o producto se debe EVITAR para prevenir el resquebrajamiento de las uñas?. Limas de cartón. Detergentes o limas metálicas. Agua jabonosa templada. Aceite de almendras.

Respecto al vestido y desvestido del enfermo, es incorrecto. El camisón se retira por la cabeza. Se enrolla previamente, sacándole, si se puede, los dos brazos a la vez. Si no se puede, sacar primero un brazo y después el otro. Para ponerle el camisón limpio se hace igual que para quitarlo pero a la inversa. Pijama: la chaqueta se desabrocha y se saca primero un brazo y después el otro. El pantalón se va bajando y se retira. En los pacientes con venóclisis o traumatismo en un miembro, debe ser el miembro afectado el primero en desvestir y el último en ser vestido.

¿Cuál es el primer paso para retirar el camisón sucio en un paciente con suero?. Quitar el bote del sistema de suero. Proceder a la abertura del camisón. Sacar la manga del brazo que tiene la vía. Desinfectar el catéter con alcohol.

Al retirar el camisón sucio, ¿por qué brazo se debe empezar a sacar la manga?. Por el brazo que tiene el sistema de suero. Por el brazo libre del sistema de suero. Es indiferente si el camisón es abierto. Siempre por el brazo derecho.

Para retirar la manga del brazo con sistema de suero, el protocolo indica que debemos: Desconectar el catéter momentáneamente. Considerar el sistema y el recipiente como partes del brazo, pasando la manga sobre ellos. Cortar la manga del camisón con las tijeras de punta roma. Bajar el bote de suero al suelo para facilitar el paso de la tela.

¿Qué precaución de seguridad es CRÍTICA al manipular el bote de suero?. No subir el bote por encima de la cabeza del paciente. No bajar el bote por debajo de la zona del brazo. Mantener el bote siempre en movimiento circular. Cambiar el frasco de suero antes de mover la manga.

Al poner el camisón LIMPIO, el orden de inserción de los brazos es: Empezar por el brazo libre. Empezar por el brazo que tiene el sistema de suero. Meter ambos brazos de forma simultánea. No importa el orden si el camisón es de botones.

En un paciente con tracción por pesas en miembros inferiores, ¿qué precaución es obligatoria durante su higiene?. Retirar las pesas para mover al paciente con libertad. Mantener la alineación de las fracturas en todo momento. Colocar al paciente en posición de Trendelenburg. Realizar la técnica únicamente con un profesional.

Durante la higiene de los genitales y glúteos de un paciente con tracción, una de las personas del equipo debe: Sujetar la batea de desperdicios. Traccionar los miembros inferiores con la misma fuerza que las pesas. Desconectar el sistema de tracción temporalmente. Elevar el cabecero de la cama a 90º.

¿Cuál es la técnica correcta para realizar la higiene posterior de un paciente tetrapléjico?. Girarlo con cuidado a decúbito lateral. Levantarlo en bloque. Sentarlo en el borde de la cama con ayuda. No se debe realizar la higiene posterior en estos pacientes.

En pacientes tetrapléjicos, el giro a decúbito lateral para la higiene está. Recomendado para evitar úlceras. Contraindicado. Permitido si se hace entre dos personas. Indicado solo para lavar la zona posterior del cuerpo.

¿En qué momento se recomienda realizar la recogida de excretas del paciente?. Justo después de finalizar el baño completo. A ser posible, antes de comenzar el baño. Únicamente durante el turno de noche. Siempre después de las comidas principales.

¿Qué diferencia de uso existe para la cuña entre varones y mujeres encamados?. En mujeres se usa para micción y defecación; en varones solo para defecar. En varones se usa para todo y en mujeres solo para defecar. Ambos sexos deben usar la cuña obligatoriamente para orinar. La cuña solo la usan los varones si están operados.

Para facilitar la evacuación intestinal mediante mecánica corporal, al colocar la cuña se debe: Bajar el cabecero de la cama totalmente (Trendelenburg). Levantar la cabecera de la cama al nivel adecuado. Colocar al paciente en decúbito prono. Mantener la cama en posición horizontal estricta.

Si el paciente colabora para ponerse la cuña, debe realizar el siguiente movimiento: Girar sobre su costado izquierdo. Flexionar rodillas, hacer fuerza con los pies y levantar glúteos. Mantener las piernas estiradas y rígidas. Sentarse en el borde de la cama.

Si el paciente NO puede colaborar, ¿cómo debe proceder el TCAE para colocar la cuña?. Levantar al paciente en bloque entre cuatro personas. Girar al paciente lateralmente, colocar la cuña sobre los glúteos y volver a girarlo sobre su espalda. Introducir la cuña a presión bajo el paciente en supinación. Esperar a que el paciente recupere la movilidad.