TEMA 19 ANTIEPILEPTICOS

En lo que se refiere a las normas de uso de los fármacos antiepilépticos: a) Es muy importante la regularidad en la toma de la medicación por parte del paciente. b) Se debe evitar la supresión brusca del tratamiento porque puede aparecer estatus epiléptico. c) Si la paciente epiléptica está embarazada habría que realizar el tratamiento a dosis mínimas, evitar el ácido valproico y administrar ácido fólico. d) Es muy importante que el paciente descanse adecuadamente y evite el alcohol y el estrés. e) Todas las opciones anteriores son correctas.

En la epilepsia: a) Existe un foco neuronal hiperactivo que produce descargas eléctricas anormales e incontroladas. b) Dependiendo de la localización del foco neuronal hiperactivo se producen distintos síntomas. c) Se pueden producir síntomas motores y pérdida de conciencia. d) Se pueden producir síntomas sensitivos, autónomos y psíquicos. e) Todas las opciones anteriores son correctas.

Selecciona de la siguiente lista un antiepiléptico de uso restringido: a) Ácido Valproico. b) Tiagabina. c) Felbamato. d) Fenitoína. e) Fenobarbital.

Selecciona de la siguiente lista un antiepiléptico de primera generación: a) Vigabatrina. b) Gabapentina. c) Fenobarbital. d) Fosfenitoína. e) Felbamato.

Los fármacos antiepilépticos suprimen la actividad del foco neuronal hiperactivo e inhiben los mecanismos de propagación de las descargas eléctricas porque: a) Estabilizan la membrana neuronal (inhiben canales de sodio). b) Inhiben canales de calcio y la acción de la glutamina. c) Activan canales de potasio (hiperpolarización celular). d) Potencian la acción del GABA (neurotransmisor inhibidor). e) Todas las opciones son correctas.

Algunos fármacos antiepilépticos, como por ejemplo, Carbamazepina, Oxcarbazepina, Fenobarbital, Primidona, Fenitoína, son: a) Inhibidores enzimáticos por lo que aumentan las concentraciones de otros fármacos. b) Inductores enzimáticos por lo que incrementan el metabolismo de otros fármacos. c) Inductores enzimáticos de los anticonceptivos orales, anticoagulantes orales y de los antirretrovirales. d) Inhibidores enzimáticos de los anticonceptivos orales. e) B y C son correctas.

Si hay que usar politerapia para tratar la epilepsia, se ha de tener en cuenta que: a) Hay que realizar fuertes controles clínicos porque estos fármacos son depresores del SNC. b) Hay que realizar fuertes controles clínicos porque estos fármacos pueden producir alteraciones cutáneas y hematológicas. c) Hay que realizar fuertes controles clínicos de la función hepática. d) Hay que realizar fuertes controles clínicos de la función renal. e) Todas las opciones anteriores son correctas.

La crisis epiléptica finaliza porque: a) Se activan canales de Ca++ y se activan receptores AMPA. b) Se activan canales de K+ voltaje dependientes y se activan receptores GABAa o GABAb por unión del neurotransmisor inhibitorio GABA. c) Se activan canales de Na+ voltaje dependientes. d) Se activan canales de Na+ y receptores AMPA. e) Se activan canales de Na+ voltaje dependientes.

Los fármacos antiepilépticos actúan: a) Suprimiendo la actividad del foco neuronal hiperactivo. b) Bloqueando competitivamente los receptores adrenérgicos. c) Inhibiendo los mecanismos implicados en la propagación de las descargas anormales. d) Desviando las descargas anormales hacia otras regiones cerebrales. e) A y C son correctas.

El ácido fólico en relación al tratamiento antiepiléptico: a) Es un fármaco antiepiléptico que es inductor enzimático. b) Es un fármaco antiepiléptico que es inhibidor enzimático. c) Se administra en el embarazo para prevenir malformaciones del tubo neural inducidas por antiepilépticos. d) B y C son correctas. e) Todas las opciones anteriores son falsas.

Las crisis convulsivas: a) La crisis se inicia porque se cierran canales de Na+ voltaje dependientes. b) La crisis se inicia porque se cierran canales de Ca+ voltaje dependientes. c) La crisis se inicia porque se activan canales de K+ voltaje dependientes. d) La crisis se inicia porque se activan receptores GABAa o GABAb por el neurotransmisor inhibitorio GABA. e) Todas las opciones anteriores son falsas.

Selecciona de la siguiente lista un antiepiléptico de segunda generación: a) Fosfenitoína. b) Felbamato. c) Sultiamo. d) Lorazepam. e) Diazepam.

En lo que se refiere al mecanismo de acción de los principales fármacos antiepilépticos, selecciona de entre los siguientes uno cuyo mecanismo de acción sea el bloqueo de canales de calcio tipo T en neuronas talámicas: a) Etosuximida. b) Topiramato. c) Benzodiazepinas. d) Carbamazepina. e) Retigabina.

En lo que se refiere al mecanismo de acción de los principales fármacos antiepilépticos, selecciona de entre los siguientes uno cuyo mecanismo de acción sea el bloqueo de canales de sodio dependientes de voltaje: a) Gabapentina. b) Carbamazepina. c) Etosuximida. d) Perampanel. e) Retigabina.

En lo que se refiere al mecanismo de acción de los principales fármacos antiepilépticos, selecciona de entre los siguientes uno cuyo mecanismo de acción sea la potenciación GABA-érgica: a) Lamotrigina. b) Retigabina. c) Etosuximida. d) Benzodiazepinas. e) Carbamazepina.