Tema 2.7

¿Cuál es el tema principal de la Unidad 2 del documento proporcionado?. Tanatología Forense: Muerte Violenta en Feto, Neonatos y Lactantes. Tanatología Forense: Muerte Natural en Adultos. Tanatología Forense: Traumatismos en Niños. Tanatología Forense: Causas de Muerte en la Vejez. Tanatología Forense: Lesiones por Arma Blanca.

¿Qué se debe investigar en la autopsia médico legal en recién nacidos y niños según el documento?. Solo la presencia de lesiones abortivas. Los mismos parámetros y objetivos que en adultos, pero con metodologías rigurosas y específicas. Únicamente la causa natural de la muerte. El tiempo transcurrido desde el fallecimiento intrauterino. La presencia de maceración fetal.

Según la etiología médico-legal, ¿cuáles son las tres clasificaciones generales de la muerte violenta mencionadas?. Natural, accidental y tóxica. Accidental, suicida y homicida. Traumática, asfixia y quemadura. Homicida, accidental y natural. Suicida, tóxica y traumática.

¿Qué particularidad se menciona en casos de muerte accidental u homicida en fetos, neonatos y lactantes?. La ausencia de defensa en el niño. La implicación de familiares directos en el mecanismo del fallecimiento. La dificultad en el diagnóstico por ausencia de lesiones. La alta probabilidad de muerte natural. La escasa relevancia de los datos del levantamiento cadavérico.

¿Qué puede causar la muerte fetal según el documento?. Únicamente causas naturales como anomalías cromosómicas. Causas naturales (anomalías cromosómicas, infecciones) o violentas (traumáticas o tóxicas). Solo causas violentas como traumatismos. Exclusivamente intoxicaciones. Problemas durante el parto natural.

¿Qué es la maceración fetal y para qué se utiliza en la autopsia?. Es una lesión traumática y se usa para determinar la causa exacta de la muerte. Son transformaciones fetales después de la muerte por autolisis intrauterina, usadas para estimar el tiempo transcurrido desde el fallecimiento. Es una infección intrauterina y se usa para identificar patógenos. Es un tipo de traumatismo craneal y se usa para evaluar la fuerza del impacto. Es la presencia de líquido amniótico en los pulmones y se usa para determinar la respiración.

¿Cuántos grados de maceración fetal se describen y cuáles son sus características principales?. Dos grados: 1-3 días con infiltración hemática y flictenas; 2-semana con desprendimiento epidérmico parcial. Tres grados: 1 (3-8 días postmortem) con infiltración hemática y flictenas; 2 (2ª semana) con desprendimiento epidérmico parcial y abdomen globuloso; 3 (15 días) con desprendimiento epidérmico total. Un solo grado, caracterizado por la opacidad de los pulmones. Tres grados: 1 (infección), 2 (traumatismo), 3 (intoxicación). Dos grados: 1 (muerte fetal temprana) y 2 (muerte fetal tardía).

¿Qué puede originar la muerte neonatal (recién nacido)?. Únicamente causas naturales como el pretérmino. Causas naturales (pretérmino, hipoxia perinatal) o violentas (asfixia, traumatismos, omisión de cuidados). Exclusivamente asfixia mecánica. Solo traumatismos graves. Problemas de alimentación post-nacimiento.

En la muerte violenta homicida del neonato, ¿qué diferencia se destaca respecto a los adultos?. La presencia de lesiones defensivas. La ausencia de defensa en el niño. La mayor frecuencia de traumatismos severos. La mayor complejidad de las técnicas de diagnóstico. La menor implicación de familiares.

¿Cuál es la principal base para el diagnóstico de asfixia mecánica en un neonato?. La presencia de hematomas extensos. La ausencia de lesiones externas. Las lesiones específicas de la variedad de asfixia utilizada. El grado de maceración del cadáver. La flotabilidad de los pulmones en agua.

¿Por qué el diagnóstico de asfixia mecánica en neonatos es particularmente delicado?. Debido a la presencia de múltiples lesiones defensivas. Debido a la ausencia de defensa del recién nacido y el escaso número de lesiones halladas. Debido a la frecuente implicación de familiares. Debido a la alta variabilidad de causas naturales. Debido a la dificultad de realizar pruebas radiográficas.

¿Qué tipo de lesiones se asocian con los traumatismos en neonatos en el contexto de muerte violenta?. Contusiones, heridas contusas, fracturas y quemaduras. Solo lesiones por arma blanca. Únicamente intoxicaciones. Asfixia posicional. Hipotermia.

¿Cómo se originan las contusiones en el cráneo de un neonato por golpe o caída?. Por la presión de objetos blandos. Por impactos directos de un objeto sobre la cabeza o cuando la cabeza golpea una superficie estática y rígida. Por la exposición a temperaturas extremas. Por la ingestión de sustancias tóxicas. Por la falta de oxígeno durante el parto.

¿Qué tipo de lesiones craneales son comunes en traumatismos severos en neonatos?. Fracturas simples y contusiones leves. Estallido craneal, fracturas multifragmentarias y hemorragias intracraneales severas. Pequeñas abrasiones y enrojecimiento de la piel. Ausencia de lesiones visibles externamente. Fracturas de huesos largos.

¿Qué instrumentos se utilizan habitualmente como arma blanca en homicidios de neonatos?. Instrumentos quirúrgicos especializados. Armas de fuego de pequeño calibre. Instrumentos de uso habitual en la vivienda como cuchillos o tijeras. Objetos contundentes de gran tamaño. Agujas hipodérmicas.

¿Cuál es el propósito principal del uso del fuego en el contexto de muerte violenta en neonatos, según el documento?. Causar la muerte directamente. Ocultar el crimen. Provocar asfixia mecánica. Generar quemaduras leves como distracción. Facilitar la identificación del agresor.

¿Son frecuentes las intoxicaciones como mecanismo de muerte violenta en lactantes y niños?. Sí, son el mecanismo más frecuente. No, son poco frecuentes, pero más utilizados en lactantes y niños que en adultos. Son frecuentes solo en casos de muerte accidental. Son frecuentes solo en casos de muerte homicida. No son frecuentes y se dan principalmente en adultos.

¿Cuál es un mecanismo utilizado con gran frecuencia en la muerte violenta de neonatos relacionado con el cuidado?. Sobrealimentación. Abandono y omisión de cuidados básicos (abrigo, alimentación, higiene). Exposición controlada a bajas temperaturas. Estimulación excesiva. Administración de vacunas no autorizadas.

¿Por qué se produce la muerte en casos de omisión de cuidados en neonatos?. Por traumatismos severos. Por asfixia por sumersión. Principalmente por hipotermia, asfixia posicional o inanición. Por quemaduras extensas. Por intoxicación medicamentosa.

¿Qué caracteriza al Síndrome del Niño Zarandeado (Síndrome de Caffey)?. Fracturas de huesos largos y contusiones externas. Hemorragia subdural, hemorragia retiniana y edema cerebral con encefalopatía, en ausencia de traumatismo externo. Lesiones de piel por quemaduras y cortes. Signos de inanición y deshidratación severa. Asfixia por estrangulamiento.

¿Por qué el cuello del neonato es especialmente vulnerable en el Síndrome del Niño Zarandeado?. Debido a su musculatura fuerte y desarrollada. Debido a la proporción entre la cabeza y el cuerpo, y la débil musculatura del cuello. Debido a la presencia de lesiones previas en el cuello. Debido a la falta de oxígeno al nacer. Debido a la fragilidad de los huesos del cráneo.

¿Qué es determinante para la investigación médico-legal en la muerte del recién nacido, según el apartado 1.2?. Establecer la causa exacta de la muerte. Determinar si el neonato nació con vida y posteriormente falleció, o nació muerto. Identificar al agresor en casos de homicidio. Evaluar el grado de maceración fetal. Calcular el tiempo de supervivencia.

¿Qué son las docimasias y en qué se fundamentan?. Son tipos de traumatismos craneales. Son técnicas de investigación de lesiones externas. Son pruebas diagnósticas que se fundamentan en los cambios producidos en el organismo fetal como consecuencia del inicio de la respiración pulmonar. Son métodos para determinar la causa natural de la muerte. Son técnicas para evaluar la maceración fetal.

¿En qué consiste la docimasia radiográfica o de Bordas?. Observación microscópica de la estructura pulmonar. Medición del peso específico del pulmón. Realización de radiografías para observar la transparencia de los pulmones debida al aire alveolar. Disección del estómago y duodeno para buscar aire. Examen de la piel para detectar lesiones.

¿Qué indica la presencia de pulmones retraídos, plegados y de color pálido o parduzco en la docimasia descriptiva?. Que el neonato ha respirado. Que el neonato no ha respirado. Que la muerte ocurrió por asfixia. Que la muerte ocurrió por traumatismo. Que la causa es natural.

¿En qué se basa la docimasia pulmonar (Galeno)?. En la observación microscópica de los alvéolos. En la presencia de aire en el tracto gastrointestinal. En la diferencia de peso específico del pulmón y su flotabilidad en el agua, según haya o no respirado. En el análisis de la sangre para detectar oxígeno. En el estudio de las hemorragias internas.

¿Qué característica distintiva presentan los alvéolos de un 'nonato' (no nacido) en la docimasia histológica?. Alveolos dilatados y tabiques delgados. Alveolos irregulares, epitelio cúbico y tabiques interalveolares gruesos. Ausencia de alvéolos. Epitelio plano y alvéolos de tamaño normal. Presencia de líquido amniótico en los alvéolos.

¿Qué indica la presencia de aire gástrico e intestinal en la docimasia gastrointestinal (Breslau)?. Que el feto nació muerto. Que el neonato ha respirado. Que el neonato nació vivo. Que la muerte fue por asfixia. Que la muerte fue por causas naturales.

¿Cuál es el tiempo estimado de descamación epidérmica, como indicador de supervivencia, en un neonato?. Entre 1 y 3 horas. Entre 24 y 48 horas. Entre 1 y 3 días (variable). Más de una semana. Menos de 12 horas.

¿En qué etapa de la vida es muy poco frecuente el suicidio, aumentando en la adolescencia?. En la vejez. En la adultez. En la infancia. En la primera infancia. En la etapa fetal.

¿Con qué se encuentran especialmente vinculados los casos de homicidio en niños, según el documento?. Con accidentes de tráfico. Con suicidios accidentales. Con casos de violencia intrafamiliar. Con enfermedades congénitas. Con intoxicaciones accidentales.

¿Qué síndrome se asocia a explicaciones inconsistentes de los cuidadores y lesiones de diversa evolución cronológica?. Síndrome de Down. Síndrome de Patau. Síndrome del Niño Zarandeado. Síndrome del niño maltratado. Síndrome de West.

¿Qué tipo de lesiones interesan áreas anatómicas 'interiores' en el contexto del maltrato infantil?. Lesiones por sujeción. Mordeduras humanas. Alopecias. Lesiones accidentales. Quemaduras.

¿Qué es el 'sd. Munchausen por poderes' mencionado en el contexto de maltrato infantil?. Un tipo de asfixia mecánica. Un mecanismo de muerte por omisión de cuidados. Un historial clínico extenso relacionado con la falsificación de signos de enfermedad por parte de la madre. Un traumatismo renal severo. Una lesión patrón específica.

¿Qué se puede detectar con un estudio radiológico completo del cadáver en casos de sospecha de maltrato infantil?. Únicamente lesiones recientes. Fracturas antiguas y/o recientes, o diagnósticos alternativos. La presencia de aire en los pulmones. La causa exacta de la muerte por intoxicación. Signos de omisión de cuidados.

¿Por qué la caída accidental rara vez provoca lesiones intracraneales severas, a diferencia de otros traumatismos?. Porque la cabeza del niño es muy resistente. Porque la fuerza del impacto suele ser menor y distribuida de forma diferente. Porque el cerebro del niño es menos sensible a los golpes. Porque las caídas accidentales suelen ser de poca altura. Porque el cuello del niño amortigua el impacto.

¿Qué tipo de lesiones patrón pueden reproducir la forma del objeto agresor?. Quemaduras. Mordeduras humanas. Lesiones de piel o hematomas. Lesiones patrón (hebillas de cinturón, cables eléctricos, etc.). Desgarro del frenillo.

¿Qué tipo de quemaduras se mencionan como un signo de maltrato infantil?. Quemaduras solares leves. Quemaduras por cigarrillo, inmersión en agua caliente, plancha o radiador. Quemaduras por fricción. Quemaduras de tercer grado generalizadas. Quemaduras químicas leves.

¿Cuáles son los principales indicadores a considerar en el examen interno y pruebas complementarias en casos de maltrato infantil?. Presencia de aire en el estómago y ausencia de respiración. Hemorragia subdural, hemorragia subaracnoidea, desgarro del piso de la boca, lesiones viscerales severas, traumatismo renal o signos de agresión sexual. Grado de maceración fetal y flotabilidad pulmonar. Presencia de flictenas y infiltración hemática. Opacidad de los pulmones en la radiografía.