tema 2 Ps. Clínica II

La ansiedad es. reacción emocional que nos pone en alerta, activando respuestas a nivel cognitivo, fisiológico y conductual, que facilitan y promueven una conducta más ágil. se conoce como una emoción con valor desadaptativo. Nos dota de una energía de igual magnitud que la amenaza. Normalmente no refuerza nuestras posibilidades de supervivencia, pero si nos da cierta resiliencia.

Aunque se trata de reacciones adaptativas, cuando las reacciones de ansiedad son muy intensas, duran demasiado tiempo, producen mucho malestar o no están en sintonía con la situación, (elige la incorrecta). pueden afectar de manera importante y duradera al bienestar psicológico. indican la presencia de un TAG. afectan nuestra capacidad de adaptación al medio, pudiendo llegar a generar disfunciones e incluso discapacidad permanente. todas son correctas.

Cuando las personas sufren de algún trastorno de ansiedad, además de la alerta general, se pueden ver afectadas. funciones vitales (sueño, alimentación, sexualidad…). funcionamiento neuropsicológico. rendimiento en general. todas son correctas.

En España, la mediana de demora para solicitar ayuda a profesionales de la salud mental es de. 3 años. 17 años. 14 años. 6 años.

los trast. de ansiedad son los más prevalentes en los ultimos 12 meses (9.8%). verdadero. falso.

solo 1 de cada 4 personas recibe tratamiento, y únicamente 1 de cada 5 tratamientos sigue las recomendaciones basadas en la evidencia. verdadero. falso.

el T. de ansiedad menos grave. Fobia específica. TAG. T. Pánico. Agorafobia.

el T. de ansiedad más comórbido y prevalente. Fobia específica. TAG. T. Pánico. Agorafobia.

La mujer casi duplica la probabilidad de sufrir un trastorno de ansiedad frente al hombre, en Europa y en cualquier periodo del ciclo vital. verdadero. falso.

La comorbilidad con el trastorno depresivo mayor se puede considerar la norma, dada su alta coocurrencia en la práctica clínica, que supera el 40% en el caso del trastorno de ansiedad generalizada. verdadero. falso.

En menor medida también puede haber comorbilidad con trastornos por uso de sustancias, trastorno bipolar y trastorno de personalidad. También existe comorbilidad con trastornos físicos crónicos (obesidad, diabetes, asma, hipertensión, cáncer, artritis, úlceras, problemas cardíacos, problemas de cuello y espalda, dolor crónico). verdadero. falso.

une. TAG. T. Pánico. Agorafobia. Fobia específica. T. ansiedad social.

son muy importantes en los trastornos de ansiedad porque nos dan la frecuencia, la intensidad y duración. También nos permite ver que ocurre antes, durante y después del que paciente experimente síntomas ansiosos. Además, nos permite intuir la evolución del paciente. entrevistas. autoinformes. cuestionarios. autorregistros.

La evaluación debe ser exhaustiva para poder realizar una buena formulación del caso. Los síntomas más comunes ocurren a nivel. todas son correctas. conductual. cognitivo. fisiológico.

Ambas modalidades han probado su eficacia para el tratamiento de este tipo de trastornos. Sin embargo, el tratamiento psicológico ha demostrado tener ciertas ventajas en comparación con el farmacológico. Entre ellas. superioridad en los resultados a largo plazo. menor tasa de recaídas. mejor relación coste efectividad. todas son correctas.

En el tratamiento farmacológico se han detectado inconvenientes como. efectos secundarios, que pueden afectar a la adherencia al tratamiento (aumento del abandono). dependencia al fármaco. mejor relación costes-efectividad.

¿Se puede dejar la terapia con un paciente que toma medicamentos?. No, ya que cuando vaya dejando la medicación va a volver a experimentar síntomas de ansiedad y tenemos que evitar recaídas. Sí, ya que las recaídas no son frecuentes en estos pacientes y en menor medida aún cuando la medicación se deja progresivamente, ya que los síntomas de ansiedad no aparecen.

las terapias conductuales están basadas en las teorías del aprendizaje de conductas para mejorar las conductas desadaptadas. verdadero. falso.

une. relajación. exposición. entrenamiento en habilidades sociales.

La relajación, exposición y entrenamiento en habilidades sociales son técnicas. Terapias conductuales. Terapias cognitivas. Terapia cognitivo-conductual. Terapia Metacognitiva. Terapias contextuales.

La reestructuración cognitiva es parte de. Terapias conductuales. Terapias cognitivas. Terapia cognitivo-conductual. Terapia Metacognitiva. Terapias contextuales.

La técnica del muñeco es parte de. Terapias conductuales. Terapias cognitivas. Terapia cognitivo-conductual. Terapia Metacognitiva. Terapias contextuales.

Ejemplo: “De las veces que has pensado que te ibas a desmayar, ¿en cuantas te has desmayado realmente?” Es una terapia que cuestiona el pensamiento. Hay que encontrar la forma de distraer esa atención (con un pensamiento de la misma intensidad). Terapias conductuales. Terapias cognitivas. Terapia cognitivo-conductual. Terapia Metacognitiva. Terapias contextuales.

La terapia de aceptación y compromiso y el mindfulness son parte de. Terapias conductuales. Terapias cognitivas. Terapia cognitivo-conductual. Terapia Metacognitiva. Terapias contextuales.

Se basa en la colaboración de terapeuta y paciente para la identificación de pensamientos automáticos y distorsionados, analizarlos y reemplazarlo por otros más racionales. Terapias conductuales. Terapias cognitivas. Terapia cognitivo-conductual. Terapia Metacognitiva. Terapias contextuales.

Basada en la idea de que cómo nos sentimos emocionalmente no es el resultado de lo que nos pasa, sino de lo que pensamos acerca de lo que nos pasa. Objetivo→ identificar y modificar las creencias irracionales, pensamientos disfuncionales y autoverbalizaciones negativas que causan malestar por medio de su cuestionamiento racional con el fin de reemplazarlos por una perspectiva más adaptativa y racional. No suele utilizarse de manera aislada, sino como componente de la TCC. Es eficaz. reestructuración cognitiva. aceptación y compromiso. técnica del muñeco. relajación.

Suele ser la más adecuada porque es la que tiene más evidencia de que funciona (en más del 50% de los casos). Está basada en la psicología científica y experimental sobre la conducta (manifiesta y encubierta) en sus distintos niveles de respuesta (conductual, cognitivo, fisiológico y emocional). Terapias conductuales. Terapias cognitivas. Terapia cognitivo-conductual. Terapia Metacognitiva. Terapias contextuales.

Consiste en un conjunto de técnicas, cuyo objetivo es identificar, analizar y corregir, mediante la colaboración activa del individuo, aquellos pensamientos o procesos cognitivos distorsionados y creencias disfuncionales, que estén relacionados con los síntomas que presenta la persona, para desarrollar procesos más adaptativos y funcionales de respuesta (conducta), procurando el entrenamiento en habilidades y recursos de la persona. Terapias conductuales. Terapias cognitivas. Terapia cognitivo-conductual. Terapia Metacognitiva. Terapias contextuales.

Se usa mucho para tratar las anticipaciones y las conductas de evitación comunes en el TAG. Los protocolos incluyen: psicoeducación, entrenamiento en relajación, exposición, reestructuración cognitiva y prevención de recaídas (esta última resulta muy importante para mantener los resultados a largo plazo). Terapias conductuales. Terapias cognitivas. Terapia cognitivo-conductual. Terapia Metacognitiva. Terapias contextuales.

La práctica de la TCC se desarrolla en varias sesiones que suelen durar entre _____________, con la asignación de tareas entre sesiones para facilitar la generalización de los aprendizajes al entorno natural del individuo. 10-20 semanas. 4-8 semanas. 12-24 semanas.

Trabajar el autoconocimiento de pasar de un estado de serenidad a un estado de ansiedad, para así aprender a regularse. Haremos que el paciente se describa a sí mismo a nivel cognitivo, conductual y de emoción. Técnica del muñeco. exposición progresiva. relajación. entrenamiento en habilidades sociales.

en la técnica del muñeco, Deben comenzar por el muñeco de la serenidad, seguir con el de la ansiedad, después el de en medio y por último, los dos restantes. De esta manera marcamos el objetivo de no pasar del muñeco 5, que es el de la seguridad. También se realizará un listado de que cosas me llevan en la dirección de la ansiedad y que cosas en la dirección de la serenidad. verdadero. falso.

Los resultados de la investigación apoyan la eficacia de la terapia metacognitiva en el tratamiento de los trastornos de ansiedad. Aunque se puede entender como una extensión de la TCC, algunos autores la clasifican como de tercera generación. En esta terapia se entiende la psicopatología como estilos inflexibles y recurrentes de pensamientos, como la preocupación o la rumiación, así como estrategias de afrontamiento y de regulación ineficaces (evitación, supresión del pensamiento). Es decir, sus fundamentos no se alejan demasiado de la TCC, pero el foco no está en el contenido de los pensamientos como tal. Terapias conductuales. Terapias cognitivas. Terapia cognitivo-conductual. Terapia Metacognitiva. Terapias contextuales.

se proponen como una evolución a partir de las terapias de conducta y las terapias cognitivas. Se centran en la construcción de repertorios conductuales amplios, flexibles y eficaces que permitan a la persona adaptarse mejor al contexto en el que los síntomas cognitivos resultan problemáticos. Un aspecto característico de estas terapias es la despatologización de la experiencia humana, centrándose más en aspectos como el bienestar y la búsqueda de objetivos vitales significativos. Terapias conductuales. Terapias cognitivas. Terapia cognitivo-conductual. Terapia Metacognitiva. Terapias contextuales.

Analiza el comportamiento humano como un elemento que forma parte del contexto. Su objetivo terapéutico es el desarrollo de flexibilidad psicológica, centrándose en aspectos como la aceptación psicológica y los valores personales. aceptación y compromiso. técnica del muñeco. relajación. mindfulness.

Tiene sus orígenes en la tradición budista oriental. El propósito de las intervenciones es el entrenamiento en el manejo de la atención para cambiar la perspectiva y la relación de la persona con sus propias cogniciones y emociones. Este proceso se realiza a través de la autorregulación de la atención con una orientación hacia el presente aceptando la experiencia (tanto los procesos internos como los externos) y suspendiendo el juicio. aceptación y compromiso. técnica del muñeco. relajación. mindfulness.

Es muy utilizada, pero se necesita más evidencia de su eficacia – ¿Siguen sus efectos siendo positivos a largo plazo?. aceptación y compromiso. técnica del muñeco. relajación. mindfulness.

Biofeedback y Neurofeedback. Puesto que los trastornos de ansiedad están asociados con arousal fisiológico, resulta intuitivo que entrenar el manejo de estas respuestas tenga efectos beneficiosos. Sin embargo, una reciente revisión cualitativa y cuantitativa refleja que. existe muy poca investigación y de poca calidad. se indica como tratamiento para t. de ansiedad. es más eficaz que otros recursos terapéuticos. todas son incorrectas.

Ejemplo: Hacerle saber al paciente diferenciar entre cuando se ponen nerviosos por cualquier circunstancia “normal” de cuando está sintiendo ansiedad como tal. Ofrecer psicoeducación sobre las emociones y la ansiedad. entrenamiento en relajación. reestructuración cognitiva. cambios conductuales. prevención de recaídas.

informar al paciente sobre las emociones (con sus tres componentes), resaltando el valor adaptativo de estas. Importante mencionar como afectan los sesgos en la interpretación amenazante y en la magnificación. Ofrecer psicoeducación sobre las emociones y la ansiedad. entrenamiento en relajación. reestructuración cognitiva. cambios conductuales. prevención de recaídas.

Importante para aprender a identificar y manejar las reacciones fisiológicas que se viven con malestar. Ofrecer psicoeducación sobre las emociones y la ansiedad. entrenamiento en relajación. reestructuración cognitiva. cambios conductuales. prevención de recaídas.

la respiración diafragmática y la relajación muscular progresiva. Todo ello ayudara a su vez a mejorar los procesos cognitivos y de conducta. Ofrecer psicoeducación sobre las emociones y la ansiedad. entrenamiento en relajación. reestructuración cognitiva. cambios conductuales. prevención de recaídas.

Identificación por parte del paciente de los estilos desadaptativos de pensamiento para intentar que hacer cambios en estos. Primero el paciente nos informará acerca del problema, después tomará conciencia de los procesos cognitivos implicados y de sus sesgos de interpretación. Ofrecer psicoeducación sobre las emociones y la ansiedad. entrenamiento en relajación. reestructuración cognitiva. cambios conductuales. prevención de recaídas.

Para llegar a esto es fundamental realizar previamente la reestructuración cognitiva. Se trata de exponerse a los estímulos ansiógenos en un contexto controlado hasta que se dé una habituación. Ofrecer psicoeducación sobre las emociones y la ansiedad. entrenamiento en relajación. reestructuración cognitiva. cambios conductuales. prevención de recaídas.

exposición progresiva. Ofrecer psicoeducación sobre las emociones y la ansiedad. entrenamiento en relajación. reestructuración cognitiva. cambios conductuales. prevención de recaídas.

Es un elemento esencial en todos los tratamientos psicológicos. Es una fase en la que se repasan y refuerzan las estrategias utilizadas y aprendidas. Ofrecer psicoeducación sobre las emociones y la ansiedad. entrenamiento en relajación. reestructuración cognitiva. cambios conductuales. prevención de recaídas.

Preguntar siempre por el sueño, es algo esencial en todos los pacientes. El dormir mal afecta al día día. verdadero. falso.