tema 2 salud mental

Según la Teoría Humoral de la Enfermedad formulada en la Grecia clásica, ¿cuál es la correspondencia exacta entre el humor, el elemento natural y la manifestación del temperamento?. • A) Sangre = Agua = Melancolía; Bilis Amarilla = Aire = Ira. • B) Bilis Negra = Tierra = Melancolía o tristeza; Bilis Amarilla = Fuego = Cólera o ira. • C) Flema = Tierra = Tranquilidad; Bilis Negra = Fuego = Alegría. • D) Bilis Amarilla = Agua = Cólera; Sangre = Tierra = Melancolía.

¿Cómo se explicaba la etiología de la enfermedad mental en las sociedades primitivas?. • A) Como un desequilibrio cuantitativo entre los cuatro humores corporales. • B) Como una alteración estructural anatómica de la corteza cerebral. • C) Como el resultado de la ira de espíritus malignos, estando los enfermos poseídos por demonios o fuerzas diabólicas. • D) Como un castigo moral derivado de la desobediencia a las leyes civiles del grupo.

¿Qué principio fundamental introdujo Hipócrates (460-336 a.C.) en la aproximación a las enfermedades dentro de la medicina griega?. • A) La aplicación de exorcismos rituales para purificar el alma del paciente. • B) La explicación racional mediante la observación y el principio de que la naturaleza posee poder curativo a través de la dieta, el ejercicio y la higiene. • C) La reclusión de los enfermos en asilos gestionados por la autoridad religiosa. • D) La división estricta entre la mente consciente y las fuerzas del inconsciente.

Durante la Edad Media (500-1400 d.C.), antes de que el cuidado pasara a la comunidad, ¿quiénes ejercían la atención a los enfermos y bajo qué concepción terapéutica?. • A) Los médicos laicos mediante sangrías y dietas hidroterápicas. • B) Los sacerdotes en iglesias convertidas en asilos, aplicando exorcismos al considerar la enfermedad como castigo por pecados, posesión diabólica o brujería. • C) Las enfermeras visitadoras mediante apoyo emocional y educación comunitaria. • D) Los barberos cirujanos mediante trepanaciones craneales sistemáticas.

A finales del siglo XII, ¿cuál fue la aportación decisiva de la influencia árabe a la evolución de la psiquiatría europea?. • A) La invención de los primeros psicofármacos sintéticos para el estado de ánimo. • B) El mantenimiento de los conocimientos griegos y la toma de conciencia sobre la relación existente entre las emociones y las enfermedades. • C) La promulgación de leyes para el cierre definitivo de los asilos religiosos. •. D) La creación de la primera especialidad formal de enfermería psiquiátrica.

¿Qué concepto revolucionario introdujo Paracelso (1493-1541) durante el Renacimiento en relación con la etiología psíquica?. • A) La teoría de los cuatro humores fundamentales de la sangre y la bilis. • B) La diferenciación entre enfermedades naturales (físicas) y espirituales (psicológicas), reconociendo el papel de las fuerzas inconscientes y la personalidad individual. • C) El modelo de internamiento manicomial moralizante para reprimir disidentes. • D) El tratamiento electroconvulsivo para trastornos del estado de ánimo.

¿Qué consecuencia social y asistencial inmediata tuvo la Reforma del siglo XVI impulsada por Martín Lutero?. • A) La apertura masiva de hospitales generales con unidades psiquiátricas. • B) El cierre de numerosos hospitales gestionados por la Iglesia Católica, dejando a pobres y enfermos en la calle. • C) La creación del primer cuerpo de enfermeras visitadoras comunitarias. • D) El desarrollo de los primeros dispensarios de higiene mental.

¿Qué postura proclamó el médico francés Philippe Pinel (1745-1826) a finales del siglo XVIII respecto a las personas con trastornos mentales?. • A) El internamiento permanente e incurable en manicomios custodiados. • B) La aceptación de los enfermos mentales como seres humanos que necesitaban asistencia médica, cuidados de enfermería y servicios sociales. • C) El aislamiento exclusivo en dispensarios locales de higiene mental. • D) La aplicación de técnicas de choque insulínico y lobotomía frontal.

¿A través de qué figura histórica se introdujo la mejora de los cuidados a los enfermos mentales en Estados Unidos durante el siglo XIX?. • A) Sigmund Freud mediante el psicoanálisis aplicado. • B) La enfermera inglesa Alice Fisher, formada bajo las directrices de Florence Nightingale. • C) El padre mercedario Juan Gilabert Jofré. • D) La Comisión Ministerial para la Reforma Psiquiátrica.

Durante el Renacimiento (siglo XV), ¿cuál era la hipótesis orgánica predominante sobre la causa de los trastornos mentales?. • A) La alteración cuantitativa de los fluídos humorales en el hígado. • B) La presencia de algún tipo de alteración cerebral. • C) El castigo por la comisión de pecados morales. • D) La falta de estimulación en la red de apoyo comunitario.

¿Qué psicofármacos pioneros aparecieron a mediados del siglo XX y para qué indicaciones principales se introdujeron?. • A) Haloperidol (ansiedad), Fluoxetina (psicosis), Diazepam (demencia). • B) Litio (trastornos del estado de ánimo), Imipramina (antidepresivo) y Clorpromacina (antipsicótico). • C) Clozapina (depresión), Sertralina (manía), Alprazolam (esquizofrenia). • D) Risperidona (trastornos del sueño), Carbonato de litio (ansiedad aguda).

Además de la psicofarmacología, ¿qué terapias somáticas invasivas o biológicas surgieron en la primera mitad del siglo XX?. • A) Exorcismos, cura de reposo e hidroterapia de inmersión. • B) Terapia insulínica, Terapia Electroconvulsiva (TEC) y lobotomía. • C) Desensibilización sistemática, biofeedback y estimulación magnética transcraneal. • D) Reestructuración cognitiva, psicoanálisis y entrenamiento social.

¿Qué proceso asistencial global se desencadenó a partir de la segunda mitad del siglo XX con la aparición de los psicofármacos y las nuevas corrientes psiquiátricas?. • A) El aumento masivo de la construcción de manicomios de custodia. • B) El movimiento de desinstitucionalización de los pacientes, incorporándolos paulatinamente a la comunidad. . • C) La transferencia de la atención psiquiátrica de forma exclusiva a las órdenes religiosas. • D) La prohibición de las unidades psiquiátricas en los hospitales generales.

Sigmund Freud revolucionó la psiquiatría a principios del siglo XX al explicar la conducta humana mediante: • A) El desequilibrio exclusivo de los neurotransmisores dopaminérgicos. • B) Términos psicológicos, demostrando que el comportamiento puede modificarse si las circunstancias son apropiadas y explorando el inconsciente. • C) El condicionamiento clásico de estímulos y respuestas observables. • D) La observación de las alteraciones puramente anatómicas del encéfalo.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con precisión la indicación del Litio al momento de su aparición en el siglo XX?. • A) Antidepresivo tricíclico para episodios depresivos mayores. • B) Antipsicótico sedante para la agitación motora. • C) Regulador indicado en los trastornos del estado de ánimo. • D) Ansiolítico para crisis de pánico.

La Imipramina se clasifica dentro de la primera generación de fármacos de la psiquiatría del siglo XX como: • A) Un antipsicótico típico. • B) Un antidepresivo. • C) Un estabilizador del ánimo. • D) Un hipnótico no benzodiazepínico.

¿Qué rol asignaba Hipócrates al estado de equilibrio entre los cuatro humores corporales?. • A) Representaba una situación patológica temporal. • B) Definía el temperamento ideal y el estado de salud. • C) Inducía estados de melancolía y cólera. • D) Era el resultado de la intervención de espíritus curativos.

¿Qué hecho aconteció en la Edad Media respecto al cuidado de los enfermos en los monasterios que desplazó la atención hacia la comunidad?. • A) La creación de las escuelas de enfermería laicas. • B) La prohibición explícita a los monjes de practicar la medicina. • C) La promulgación de la Ley General de Sanidad. • D) El descubrimiento de la clorpromacina por los sacerdotes.

¿Qué elemento del estilo de vida era considerado por la medicina griega clásica como pilar básico para la sanación?. • A) El aislamiento estricto en asilos. • B) La combinación de una buena dieta, ejercicio físico e higiene. • C) El uso sistemático de psicofármacos de origen mineral. • D) La realización de sangrías semanales.

Paracelso es considerado un pionero en la psicología médica por ser el primero en reconocer: • A) La existencia de los neurotransmisores cerebrales. • B) El papel de las fuerzas inconscientes en el desarrollo de la enfermedad. • C) La necesidad de crear unidades de agudos en hospitales generales. • D) El condicionamiento operante en humanos.

¿En qué año y ciudad se fundó el primer centro psiquiátrico del mundo con organización terapéutica, y quién lo lideró?. • A) En 1856 en Madrid, por Philippe Pinel. • B) En 1409 en Valencia, por el padre mercedario Juan Gilabert Jofré. • C) En 1986 en Leganés, por la Comisión Ministerial. • D) En 1921 en Barcelona, por la Liga de Higiene Mental.

¿Qué centro hospitalario español destaca en los siglos XVIII y XIX como proyecto de "manicomio modelo", a pesar de sus limitaciones económicas?. • A) El Hospital Universitario de Valencia. • B) El Manicomio de Santa Isabel en Leganés. • C) El Dispensario Central de Madrid. • D) El Asilo San Juan de Dios de Barcelona.

¿Qué factores socioeconómicos condicionaron el aumento de la patología psiquiátrica en España a principios del siglo XX?. • A) La implantación del sistema sanitario de las Comunidades Autónomas. • B) El desarrollo capitalista, el empobrecimiento de la clase obrera y la crisis económica de 1921. • C) La generalización del uso de antidepresivos tricíclicos. • D) El cierre masivo de los dispensarios de higiene mental.

A principios del siglo XX, ante la insuficiencia de los 38 manicomios existentes en España, ¿qué institución promovió los primeros intentos de atención extramanicomial?. • A) El INSALUD mediante las unidades hospitalarias. • B) La "Liga Española de Higiene Mental", mediante la creación de los "dispensarios locales de higiene mental". • C) El Patronato del Franquismo para disidentes. • D) El Consejo General de Enfermería de Salud Mental.

¿Qué función clave desempeñaba la Enfermera Visitadora en el modelo de salud mental español previo a la Guerra Civil?. • A) La supervisión exclusiva de las salas de contención en manicomios. • B) La actuación en dispensarios de higiene mental y la realización de visitas domiciliarias. • C) La aplicación de terapia electroconvulsiva ambulatoria. • D) La dirección de los programas de especialización médica.

Durante la dictadura franquista, ¿cuáles eran las características dominantes de la atención psiquiátrica en España?. • A) La integración total en hospitales generales y la desinstitucionalización. • B) El predominio del modelo manicomial de internamiento permanente, una orientación biológica y moralizante, y el uso de la psiquiatría para controlar y reprimir disidentes. • C) La financiación prioritaria de unidades de salud mental comunitarias laicas. • D) La prohibición absoluta de los tratamientos farmacológicos.

Pregunta 27 En el año 1970 se dio un paso normativo relevante en la formación enfermera española al crearse: • A) El título de Grado en Enfermería de Salud Mental. • B) El plan de estudios de la especialidad de ATS Psiquiátrico, de dos cursos de duración y supervisado por médicos. • C) El cuerpo de Enfermeras Visitadoras del INSALUD. • D) La especialidad de Enfermería de Salud Mental EIR de 2 años bajo gestión autonómica.

¿Qué documento histórico de 1985 marcó formalmente el inicio de la Reforma Psiquiátrica en España?. • A) La Constitución Española de 1978. • B) El Informe de la Comisión Ministerial para la Reforma Psiquiátrica. • C) El Decreto de Creación de los Dispensarios Locales. • D) El Manifiesto de la Liga de Higiene Mental.

¿Qué norma legislativa consolidó en España el marco de derechos de los enfermos mentales y el cierre de las estructuras manicomiales tradicionales?. • A) El Decreto del ATS Psiquiátrico de 1970. • B) La Ley General de Sanidad de 1986. • C) La Ley de Integración Social del Minusválido de 1982. • D) El Código Civil de 1409.

En qué año se creó oficialmente la Especialidad de Enfermería de Salud Mental en España?. • A) 1970. • B) 1985. • C) 1986. • D) 1987.

A partir de la Ley General de Sanidad de 1986, la reestructuración de la atención a la salud mental en España supuso: • A) La derivación de todos los pacientes a asilos privados. • B) La creación de unidades psiquiátricas en hospitales generales y el desarrollo de la atención en la comunidad. • C) El restablecimiento del internamiento permanente como única opción. • D) La eliminación de los equipos multidisciplinares.

¿Cómo se gestiona y estructura la asistencia psiquiátrica en España en la actualidad?. • A) De forma centralizada por el Ministerio de Sanidad desde Madrid. • B) Transferida a las Comunidades Autónomas y gestionada territorialmente por Áreas de Salud. • C) Exclusivamente a través de entidades religiosas con subvención pública. • D) Mediante el modelo de dispensarios de higiene mental de 1921.

¿Cuáles son los dos paradigmas teóricos dominantes en la psicología/psiquiatría del siglo XX citados en el tema?. • A) La Teoría Humoral y el Neoplatonismo. • B) La Teoría Psicoanalítica y el Conductismo. • C) El Moralismo Franquista y el Asilo Religioso. • D) La Lobotomía Quirúrgica y la Terapia Ocupacional.

El Conductismo como paradigma del siglo XX se define formalmente como: • A) El estudio de las pulsiones inconscientes y la interpretación de los sueños. • B) El estudio objetivo de los comportamientos de los individuos en relación con el medio, mediante métodos experimentales. • C) La modificación de la neuroquímica mediante fármacos antipsicóticos. • D) El análisis de la influencia de los humores corporales en el temperamento.

¿Qué profesional introdujo el término y método del Psicoanálisis para explorar el inconsciente?. • A) Philippe Pinel. • B) Sigmund Freud. • C) Paracelso. • D) Juan Gilabert Jofré.

¿Qué visión predominaba sobre la enfermedad mental en los 38 manicomios españoles de principios del siglo XX?. • A) Que era un proceso altamente curable mediante intervención comunitaria. • B) Que era una entidad incurable, abogando por el internamiento permanente. • C) Que requería un abordaje exclusivamente psicológico e intensivo. • D) Que debía tratarse sin aislamiento en el entorno familiar.

¿Cuáles son algunos de los principales desafíos actuales que enfrenta la psiquiatría y la enfermería de salud mental en España?. • A) La reincorporación de los exorcismos y el cierre de las facultades de enfermería. • B) La escasez de recursos, la desestigmatización de las enfermedades mentales y la promoción de una atención equitativa. • C) El retorno al modelo de internamiento manicomial centralizado. • D) La sustitución de la atención en la comunidad por la atención exclusiva en el hospital de agudos.

¿Qué profesionales componen el modelo de atención integral en los centros de salud mental comunitaria actuales?. • A) Solamente médicos psiquiatras y celadores. • B) Psiquiatras, psicólogos, enfermeros y trabajadores sociales. • C) Exclusivamente sacerdotes y enfermeras visitadoras. • D) Abogados y autoridades judiciales de área.

¿Qué supuso el inicio del uso de la clorpromacina en la práctica psiquiátrica?. • A) El tratamiento de las crisis convulsivas en la epilepsia. • B) La disposición del primer antipsicótico para el abordaje de trastornos psicóticos. • C) La curación definitiva de los trastornos afectivos bipolares. • D) La sustitución de las visitas domiciliarias de la enfermera.

En el marco de la psiquiatría actual, ¿cómo se concibe la evolución desde la asistencia manicomial histórica hasta el presente en España?. • A) Como un proceso estático sin cambios en los derechos del paciente. • B) Como un proceso complejo de transformación desde la reclusión en manicomios hasta la integración en el sistema sanitario general y la atención comunitaria. • C) Como la sustitución de la ciencia médica por el pensamiento mágico medieval. • D) Como el abandono de la investigación en favor de la custodia.

En el marco de la psiquiatría actual, ¿cómo se concibe la evolución desde la asistencia manicomial histórica hasta el presente en España?. • A) Como un proceso estático sin cambios en los derechos del paciente. • B) Como un proceso complejo de transformación desde la reclusión en manicomios hasta la integración en el sistema sanitario general y la atención comunitaria. • C) Como la sustitución de la ciencia médica por el pensamiento mágico medieval. . • D) Como el abandono de la investigación en favor de la custodia.