TEMA 20: Ansiolíticos e Hipnóticos

Los agonistas serotoninérgicos (buspirona): a) Producen sedación. b) Tienen un período de latencia corto. c) No producen dependencia física y síndrome de abstinencia. d) Producen amnesia. e) Pueden producir euforia por lo que incitan al abuso.

Las benzodiacepinas: a) Ejercen acción relajante muscular en la placa motora a dosis mayores. b) Ejercen acción relajante muscular de origen central a dosis mayores que a las que inducen hipnosis. c) Ejercen acción ansiolítica a las dosis más elevadas. d) Ejercen acción hipnótica a las dosis más bajas. e) Ejercen acción antiepiléptica y anticonvulsionante a las dosis más bajas.

Los barbitúricos y sus efectos adversos: a) Son inductores enzimáticos. b) Reducen el metabolismo de numerosos fármacos. c) Aceleran el metabolismo de numerosos fármacos. d) Son inhibidores enzimáticos. e) Las opciones A y C son correctas.

Efectos adversos de los barbitúricos: a) Producen una depresión del SNC y del centro respiratorio mucho más acusada que las benzodiacepinas. b) Generan dependencia física y psíquica. c) Son inductores enzimáticos y aceleran el metabolismo de muchos fármacos. d) Producen sedación, somnolencia y disminución de la concentración. e) Todas las opciones anteriores son correctas<.

Las benzodiacepinas: a) En general a dosis bajas no tienen acción ansiolítica. b) En general a dosis bajas tienen acción ansiolítica y no hipnótica. c) A dosis mayores que a las que producen acción ansiolítica sólo producen hipnosis. d) A dosis mayores que a las que inducen la acción ansiolítica producen hipnosis. e) Sólo B y D son correctas.

Efectos adversos de las benzodiacepinas: a) El 35% de los pacientes que toman estos fármacos durante más de 4 semanas desarrollan dependencia física y psíquica. b) La gravedad de la dependencia depende de la dosis diaria. c) La gravedad de la dependencia depende de la duración del tratamiento. d) La gravedad de la dependencia depende del tipo de benzodiacepina y ésta se produce si el tratamiento se suspende bruscamente. e) Todas las opciones anteriores son correctas.

Selecciona el fármaco que se debe usar como antídoto para la depresión respiratoria causada por dosis muy elevadas de benzodiacepinas: a) Doxilamina. b) Fenobarbital. c) Flumazenil. d) Lorazepam. e) Diazepam.

Las benzodiacepinas, los fármacos no benzodiacepínicos, los barbitúricos y los agonistas serotoninérgicos en general: a) Son un conjunto de fármacos que deprimen el SNC y que sólo ejercen acciones ansiolíticas. b) Son un conjunto de fármacos que deprimen el SNC y que pueden ejercer acciones ansiolíticas y sedantes o hipnóticas dependiendo de la dosis usada. c) En general a dosis bajas tienen acción sedante/hipnótica y a medida que aumenta la dosis pasan a ejercer acción ansiolítica. d) Pueden ejercer acciones ansiolíticas y sedantes independientemente de la dosis. e) Solo ejercen acciones sedantes o hipnóticas.

Efectos adversos de las benzodiacepinas: a) Generalmente no producen dependencia. b) Producen relajación muscular a nivel de la placa motora. c) Producen depresión respiratoria independientemente de la dosis. d) Son fármacos con un índice de seguridad bastante pequeño. e) Producen relajación muscular central, lo cual puede producir disartria y ataxia.

Selecciona de la siguiente lista un ansiolítico de segunda elección: a) Diazepam. b) Doxilamina. c) Zopiclona. d) Hidroxizina. e) Difenhidramina.

Los ansiolíticos de segunda elección: a) Las benzodiacepinas forman parte de este grupo. b) Algunos antihistamínicos como la hidroxizina forman parte de este grupo. c) Sólo se emplean si no se pueden usar benzodiacepinas, como por ejemplo si el paciente tiene patologías respiratorias previas. d) No producen acciones sedantes. e) B y C son correctas.

Las benzodiacepinas y su mecanismo de acción: a) Se unen a receptores colinérgicos. b) Se unen al receptor GABAa y potencian la activación de este receptor inducida por el neurotransmisor inhibitorio GABA. c) Actúan bloqueando receptores de noradrenalina. d) Producen una entrada masiva de Na+ al interior celular. e) B y D son correctas.

Hipnóticos de segunda generación (no benzodiacepínicos): a) Se pueden usar en lugar de las benzodiacepinas para inducir hipnosis y la duración de su acción es prolongada. b) Se pueden usar en lugar de las benzodiacepinas para inducir hipnosis y no producen síndrome de abstinencia. c) Estos fármacos se usan siempre como ansiolíticos, nunca como hipnóticos. d) Se pueden usar en lugar de benzodiacepinas para inducir hipnosis y producen frecuentemente insomnio de rebote. e) Se pueden usar en lugar de las benzodiacepinas para inducir hipnosis y producen síndrome de abstinencia.