TEMA 26

¿Qué es el humo según el documento?. Un gas tóxico. Producto de la combustión de materiales. Una mezcla de gases. Un líquido inflamable.

¿Qué puede contener el humo?. Solo amoníaco. Solo aldehídos. Amoníaco, aldehídos, CO, HCN y otros. Solo CO y HCN.

¿Qué lesiones puede producir la inhalación de humo?. Solo lesiones químicas. Solo lesiones térmicas. Solo lesiones a la vía aérea. Lesiones térmicas, químicas o una mezcla.

¿Cuáles son manifestaciones clínicas de la intoxicación por humo?. Afonia, irritación de mucosas, tos y esputo carbonáceo. Cefalea y mareo. Dificultad respiratoria. Taquicardia.

¿Cómo es la intoxicación por CO?. Exclusivamente por contacto cutáneo. Exclusivamente inhalatoria. Por ingestión y contacto. Por todas las vías.

¿Cuáles son las características del CO?. Colorido, oloroso e insípido. Incoloro, inodoro e insípido. Amarillento, con olor y sabor. Blanco, con olor a quemado.

¿Dónde se forma el CO?. En la combustión completa de hidrocarburos. En la combustión incompleta de hidrocarburos. Solo en motores de combustión interna. Solo en incendios forestales.

¿Dónde más puede haber intoxicación por CO?. En ambientes abiertos. En espacios bien ventilados. En fumadores de narguil. En la playa.

¿Qué efecto tiene el CO en la hemoglobina?. Disminuye la afinidad por el oxígeno. Aumenta la afinidad por el oxígeno. Tiene alta afinidad por la hemoglobina, dificultando el transporte de O2. No tiene afinidad por la hemoglobina.

¿Dónde afecta el CO en el organismo?. Solo al SNC. Solo al miocardio. A todos los órganos: SNC, miocardio, musculatura estriada y atraviesa la barrera placentaria. Solo a la musculatura estriada.

¿En qué situación la sospecha de intoxicación por CO es baja?. En un incendio con exposición prolongada. En un incendio con exposición breve y en espacios abiertos. En un incendio en espacios cerrados. En cualquier incendio.

¿Cómo se detecta la presencia de CO en sangre de forma no invasiva?. Con un análisis de sangre. Con un pulsioxímetro (SpCO). Con un examen neurológico. Mediante una radiografía.

¿Por qué el valor del pulsioxímetro puede ser erróneo?. Porque solo valora la saturación de oxígeno. Porque solo valora el porcentaje de hemoglobina saturada y no distingue si está por oxígeno o por CO. Porque no es fiable. Por la edad del paciente.

¿Cuáles son manifestaciones clínicas de la intoxicación por CO?. Cefalea, mareo, vómitos, arrítmias, alteración del nivel de consciencia. Solo cefalea. Solo vómitos. Solo alteración del nivel de consciencia.

¿Qué es el ácido cianhídrico (HCN)?. Un gas incoloro. Un gas altamente mortal. Un gas que se genera en incendios. Todas las anteriores.

¿Dónde se genera el HCN?. En la combustión de productos nitrogenados. En la combustión de productos no nitrogenados. En la combustión de madera. En la combustión de papel.

¿Qué tipo de intoxicación suele haber en un incendio?. Solo por CO. Solo por HCN. Combinada de humo, CO y, si hay productos nitrogenados, HCN. Solo por humo.

¿Puede haber intoxicación por CO sin intoxicación por HCN?. Sí, dependiendo del material quemado. No, siempre van juntas. Solo si hay mucho humo. Solo en incendios pequeños.

¿Puede haber intoxicación por HCN sin intoxicación por CO?. Sí. No. Solo si se respira mucho humo. Solo en espacios abiertos.

¿Qué indica la presencia de sutge perinasal/peribucal?. Intoxicación por HCN. Intoxicación por CO. Inhalación de humo. Una quemadura.

¿Cuáles son manifestaciones clínicas de la intoxicación por HCN?. Cefalea y mareo. Disnea severa, broncoespasmo severo, xoc y coma. Solo tos. Solo vómitos.

¿Qué es el ácido sulfhídrico (H2S)?. Un gas incoloro. Con olor a huevos podridos. Rápidamente mortal. Todas las anteriores.

¿Dónde se relaciona la intoxicación por H2S?. Con incendios forestales. Con intoxicaciones individuales. Con intoxicaciones colectivas y en entornos laborales. Con la combustión de plásticos.

¿Qué puede causar el H2S?. Ceguera. Conjuntivitis, edema pulmonar, síncope y ACR. Problemas respiratorios. Solo conjuntivitis.

¿Qué es el CO2?. Un gas inflamable. Un gas irritante. Un componente normal del aire. Un gas muy tóxico.

¿Cómo provoca toxicidad el CO2?. Por contacto directo. Por desplaçament de l'O2. Por ser inflamable. Por irritación.

¿El CO2 es inflamable?. Sí. No. A veces. Depende de la concentración.

¿Cuáles son las fuentes habituales de intoxicación por CO2?. Incendios forestales. Fugas de gas, electrodomésticos, manipulación de hielo seco, etc. Solo fumar. Solo la contaminación del aire.

¿Qué gasos son los más letales en el ámbito prehospitalario?. CO, HCN, H2S. CO2, O2, N2. Humo, metano, butano. Propano, butano, CO.

¿Cuáles son los criterios clínicos de intoxicación por HCN?. Pacient greu que ha inhalat fum (alteracions neurològiques, ACR), hipotensió sistòlica, acidosi metabòlica. Solo disnea. Solo confusión. Solo tos.

¿Qué información se debe recoger en la valoración inicial de una intoxicación por CO, HCN y otros gases?. Lloc de la intoxicació, font de la intoxicació, temps d'exposició, nombre d'afectats, clínica predominant. Solo el tiempo de exposición. Solo la clínica. Solo la fuente de intoxicación.

¿Qué herramientas de valoración pronóstica existen?. Presencia de criterios de Baud, dispnea y nivel de consciencia. Solo la escala de coma de Glasgow. Solo la frecuencia respiratoria. Solo la tensión arterial.

¿Cuáles son factores asociados a la gravedad en las intoxicaciones por gases?. Edad, comorbilidades, grandes incendios, inhalación de gases irritantes, etc. Solo la edad. Solo las comorbilidades. Solo los incendios.

¿Qué se debe hacer al llegar a la escena de un siniestro?. Proteger, alertar, socorrer y valorar. Solo socorrer. Solo proteger. Esperar a la ambulancia.

¿Qué hacer si hay sospecha clínica de intoxicación/inhalación de humos/gases?. Administrar oxígeno. Administrar oxígeno y evaluar el caso. Derivar a un hospital. Esperar a la ambulancia.

¿Cuáles son los criterios de Baud?. Solo es un entorno. Solo son criterios clínicos. Son criterios de entorno y clínicos. No existen criterios de Baud.

¿Cuál es el antídoto para la intoxicación por HCN?. Oxígeno. Hidroxocobalamina. Bicarbonato sódico. No hay antídoto.

¿Qué hacer en caso de intoxicación por H2S?. Solo administrar oxígeno. Aplicar manejo de soporte, descontaminación ocular y cutánea y valorar antídoto. No se puede hacer nada. Derivar directamente al hospital.

¿Cuál es la actuación inicial en intoxicaciones agudas por humo, CO y HCN?. Valoración primaria (ABCDE), asegurar vía aérea permeable. Valoración primaria (ABCDE), extracción de sangre venosa, administrar oxígeno y derivar al hospital. Valoración secundaria, extracción de sangre venosa y valorar antídoto. Ninguna de las anteriores.

¿Cuál es el tratamiento específico en caso de intoxicación por CO?. Ventilación con FiO2 de 1. Oxigenoterapia hiperbárica. Tratamiento sintomático. Todas las anteriores.