TEMA 26

¿Qué es la hipoxia tissular en el contexto de la inhalación de humo?. Un aumento en la fracción de oxígeno del aire inspirado. Una disminución en la fracción de oxígeno del aire inspirado. Una alteración en la vía aérea por gases irritantes. Un compromiso de las vías respiratorias por lesiones térmicas.

¿Cuáles son los dos gases tóxicos mencionados como causa de intoxicación directa por inhalación de gases?. Oxígeno y dióxido de carbono. Monóxido de carbono (CO) y cianhídrico (CNH). Dióxido de carbono y nitrógeno. Ozono y metano.

¿Qué tipo de lesiones pueden comprometer las vías respiratorias?. Lesiones térmicas y por gases irritantes. Lesiones pulmonares por sutge. Compromiso de vías respiratorias por gases irritantes. Todas las anteriores.

¿Cuál es el primer paso en el manejo extrahospitalario de un paciente con sospecha de inhalación de humo?. Administrar oxígeno. Evaluar la escala ABCDE. Tratar el broncospasmo. Administrar hidroxicobalamina.

¿Qué es el monóxido de carbono (CO)?. Un gas irritante y con olor. Un gas incoloro, sin olor y no irritante. Un gas que aumenta la oxigenación. Un gas producido solo en verano.

¿Dónde se produce principalmente la intoxicación por monóxido de carbono?. En los meses de verano. En los meses de invierno. En cualquier época del año. Principalmente en ambientes abiertos.

¿Cómo afecta el CO al cuerpo?. Aumenta el transporte de oxígeno a los tejidos. Altera el transporte de oxígeno a los tejidos y tiene toxicidad a nivel celular. No tiene ningún efecto en el cuerpo. Afecta principalmente a los pulmones.

¿Cuál es un síntoma de intoxicación leve/moderada por CO?. Dificultad respiratoria. Cefalea. Coma. Arritmias malignas.

¿Cuál es un síntoma de intoxicación grave/muy grave por CO?. Mareo. Cansancio. Dificultad respiratoria. Náuseas.

¿Qué tratamiento se debe administrar inmediatamente al sospechar una intoxicación por CO?. Hidroxicobalamina. Oxígeno. Antídotos específicos para cada gas. Ninguno, esperar a los resultados de laboratorio.

¿Qué concentración de HbCO se considera para la administración de oxigenoterapia hiperbárica?. Menor al 10%. Mayor al 20%. Entre 10% y 20%. No se utiliza HbCO para determinar la oxigenoterapia hiperbárica.

¿Qué tipo de prueba confirma el diagnóstico de intoxicación por CO?. Electrocardiograma. Medición de HbCO, SpCO o COAE. Radiografía de tórax. Análisis de orina.

¿Qué es el cianhídrico?. Un tipo de oxígeno. Un agente asfixiante mitocondrial. Un gas que aumenta la oxigenación. Un medicamento para la tos.

¿Dónde se forma el cianhídrico?. En ambientes abiertos. Durante la combustión a altas temperaturas y en espacios cerrados. En el cuerpo humano. En el agua.

¿Cuál es el antídoto para la intoxicación por cianhídrico?. Oxígeno. Hidroxicobalamina. Salbutamol. No existe antídoto.

¿Qué es lo más importante en la actuación inicial en intoxicaciones agudas por humo?. Administrar oxígeno a alta concentración. Proteger y asegurar la escena. Tomar una muestra de sangre para análisis. Administrar el antídoto de inmediato.

¿Qué escala se utiliza para evaluar el nivel de conciencia en un paciente?. Escala de Glasgow. Escala de Coma de Wells. Escala de Trauma de la Cruz Roja. Ninguna de las anteriores.

¿Qué criterio de Baud confirma la presencia de CNH en el ambiente?. Pacient en estat greu que ha inhalat fum. Espai tancat o pobre en oxigen. Hipotensió sistòlica. Temperatura molt elevada.

¿Qué signo clínico se considera grave en una intoxicación por humo?. Cefalea. Mareos. Dificultad respiratoria. Náuseas.

¿Qué se debe hacer si un paciente presenta signos de intoxicación por CNH y cumple con los criterios de Baud?. Administrar oxígeno. Administrar hidroxicobalamina. Monitorizar al paciente. Esperar hasta que mejore.

¿Cuál es la recomendación inicial para un paciente asintomático con una exposición sospechosa a humo y una SpCO del 12%?. Trasladarlo a la UMH para oxigenoterapia hiperbárica. Dar alta médica, sin necesidad de seguimiento. Reevaluar, monitorizar y proporcionar oxígeno a alta concentración. Administrar el antídoto de inmediato.

¿Qué tipo de centro se requiere para la administración de oxigenoterapia hiperbárica?. Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Unidad de Medicina Hiperbárica (UMH). Unidad de Atención Primaria (UAP). Centro de Salud Mental (CSM).

¿Cuál es la prioridad en el tratamiento de una intoxicación por humo?. Administrar analgésicos para el dolor de cabeza. Estabilizar la vía aérea y la respiración. Realizar pruebas de laboratorio detalladas. Contactar con familiares y allegados del paciente.

¿Qué condición médica puede presentarse en un paciente con intoxicación por CO?. Arritmias ventriculares. Síndrome coronario agudo. Disminución del nivel de consciencia. Todas las anteriores.

¿Qué indica la presencia de sutge y/o flictenes peri nasales/peri bucales?. Intoxicación por CO. Intoxicación por CNH. Exposición a una temperatura muy alta. Exposición a gases irritantes.

¿Qué es la saturación plasmática por monóxido de carbono (SpCO)?. Una medida de la cantidad de CO en la sangre. Una medida de la cantidad de oxígeno en la sangre. Una medida de la presión arterial. Una medida de la frecuencia cardíaca.

¿Cuál es la causa más común de intoxicación por CO?. Incendios en casas. Escape de gas en el hogar. Escape de vehículos. Todas las anteriores.

¿Qué tipo de material puede liberar cianhídrico durante la combustión?. Madera. Plásticos. Papel. Todas las anteriores.

¿Qué se debe hacer si un paciente con sospecha de intoxicación por humo presenta inestabilidad hemodinámica?. Esperar a los resultados de laboratorio. Administrar oxígeno y buscar soporte vital avanzado. Administrar solo el antídoto para el CO. Dar alta médica, ya que es poco probable que sea grave.

¿Qué es la metahemoglobinemia y cómo se relaciona con la intoxicación por humo?. Una condición causada por la inhalación de humo. Un aumento de la metahemoglobina en la sangre, que afecta el transporte de oxígeno. Una condición causada por la inhalación de oxígeno. Una enfermedad respiratoria común.

¿Cuándo se debe considerar la intubación orotraqueal (IOT) en un paciente con intoxicación por humo?. Cuando el paciente tiene una saturación de oxígeno baja. Cuando el paciente tiene una escala de coma de Glasgow menor de 9. Cuando el paciente presenta taquicardia. Cuando el paciente presenta síntomas leves.

¿Cuál es la función del oxígeno en el tratamiento de la intoxicación por CO?. Aumentar la producción de CO en la sangre. Acelerar la eliminación de CO de la hemoglobina. Disminuir la respiración. Producir taquicardia.

¿Cómo se clasifican las intoxicaciones por CO según la gravedad?. Leve, moderada y grave. Asintomática, leve, moderada y grave. Leve, moderada, grave y muy grave. No existe clasificación.

¿Qué efectos produce el cianhídrico a nivel celular?. Interfiere con el transporte de oxígeno. Inhibe la citocromoxidasa celular. Produce una inflamación de los pulmones. Estimula la producción de glóbulos rojos.

¿Qué puede ocurrir si un paciente intoxicado con CO no recibe tratamiento inmediato?. Mejora espontánea. Desarrollo de secuelas neurológicas tardías, coma o muerte. Solo síntomas leves. Ninguna consecuencia.

¿Qué es la hidroxicobalamina?. Un tipo de oxígeno. Un antídoto para la intoxicación por CNH. Un medicamento para el dolor de cabeza. Un medicamento para la fiebre.

¿Qué información clínica es importante considerar para valorar la gravedad de la intoxicación por CO?. Si hay antecedentes de enfermedades cardiovasculares. Si el paciente presenta alteración del nivel de consciencia. Si el paciente presenta convulsiones. Todas las anteriores.

¿Cómo se debe administrar el oxígeno en caso de sospecha de intoxicación por humo?. Con mascarilla con reservorio, a alta concentración. Con gafas nasales, a bajo flujo. De forma intermitente, según la saturación de oxígeno. No es necesario administrar oxígeno.