TEMA 26 Ulceras por presión

Las úlceras iatrogénicas son aquellas que se producen en: Sacro. Trocánter. Oreja. Estómago.

Las úlceras por presión son lesiones de origen: Isquémico. Linfático. Neuronal. Idiopático.

La percepción sensorial, humedad, actividad física, movilidad, nutrición y roce o peligro de lesiones, son 6 parámetros de la Escala de. Braden. Glasgow. Norton. Emina.

Al aplicar la Escala de Braden se obtienen puntuaciones para evaluar el riesgo de desarrollar úlceras por presión. ¿Qué valor identificaría un riesgo alto?. < 12. 13-15. 16-18. > 19.

Eritema cutáneo que no palidece, ¿qué estadio de UPP es?. Estadio IV. Estadio I. Estadio III. Estadio II.

¿Cada cuántas horas se prescriben cambios posturales?. 3 horas. 4 horas. 5 horas. 6 horas.

¿Cuál de las siguientes escalas NO se corresponde con las escalas que se utilizan para la prevención de UPP?. Norton. Braden. Emina. Test de Pfeiffer.

La lesión denominada escara de una úlcera por presión aparece en el: Estadio I. Estadio II. Estadio III. Ninguna de las anteriores.

Según la escala de Norton, que valora el riesgo de padecer úlceras por presión, ¿cuál de los siguientes parámetros NO se tiene en cuenta?. Estado mental. Incontinencia. Actividad y movilidad. Nutrición.

¿Cómo se denomina a la fuerza combinada de presión y fricción que se produce al deslizar al paciente en la cama o cuando se resbala estando sentado?. Humedad. Cizallamiento o fuerzas de cizalla. Isquemia. Excoriación.

¿Cuál es el principal objetivo de los ácidos grasos hiperoxigenados en la prevención de las UPP?. Limpiar la herida. Hidratar la piel, mejorar la microcirculación y aumentar la resistencia cutánea. Adherir el apósito. Aliviar el dolor.

En un paciente en decúbito supino, ¿cuál es una de las zonas de mayor riesgo de aparición de una UPP?. Maléolos y crestas ilíacas. Talones, sacro y omóplatos. Rodillas y orejas. Mejillas y acromion.

La pérdida parcial del grosor de la dermis, que se presenta como una úlcera abierta poco profunda con un lecho de la herida rojo-rosado, o como una ampolla (flictena) intacta, corresponde al: Estadio I. Estadio II. Estadio III. Estadio IV.

En la Escala de Braden, una de las más utilizadas para predecir el riesgo de UPP, se valoran parámetros como: Percepción sensorial, humedad, actividad, movilidad, nutrición y roce/peligro de lesiones. Solo la edad y el peso. El tipo de medicación y el nivel de conciencia. La temperatura corporal y la tensión arterial.

Una úlcera que presenta pérdida total del grosor de la piel, donde el tejido subcutáneo es visible (grasa), pero no se visualizan huesos ni músculos, es de: Estadio II. Estadio III. Estadio IV. Estadio V.

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo extrínseco (externo) para el desarrollo de una UPP?. Anemia. Humedad. Edad avanzada. Déficit de vitaminas.

Para evitar la aparición de UPP, ¿qué ángulo máximo de inclinación se recomienda para la cabecera de la cama si no hay contraindicación médica?. 30 grados. 90 grados. 60 grados. 10 grados.

En la limpieza de una úlcera por presión, se recomienda utilizar: Alcohol de 70º. Suero fisiológico a presión suave. Agua oxigenada siempre. Povidona yodada en el lecho de la herida de forma sistemática.

¿Qué proceso produce la herida en una UPP?. Hipertrofia celular. Mortificación y necrosis de los tejidos. Cicatrización rápida. Inflamación superficial únicamente.

¿En qué tipo de pacientes se observa con más frecuencia la aparición de úlceras por decúbito?. Pacientes jóvenes. Pacientes deambulantes. Pacientes encamados y malnutridos. Pacientes con alta movilidad.

La aparición de las UPP se considera un problema: De causa única. Multicausal. Exclusivamente hereditario. De origen vírico.

¿Cuál es la causa física directa de la muerte celular en una UPP?. Falta de higiene. Presión continua del tejido sobre planos duros. Uso de sábanas de algodón. Una reacción alérgica.

¿Cuál es el rango normal de la presión capilar?. Entre 100 y 120 mmHg. Entre 16 y 33 mmHg. Entre 5 y 10 mmHg. Superior a 60 mmHg.

¿Qué presión externa mantenida durante 60 minutos produce cambios degenerativos?. 10 mmHg. 60 mmHg. 40 mmHg. 20 mmHg.

NO es un factor interno o intrínseco que favorecen las UPP. Obesidad o extrema delgadez. Edad. Incontinencia. Fricción.

NO es un factor interno o intrínseco que favorecen las UPP. Déficit circulatorio o Sensorial. Lesión cerebral o medular que causa pérdida de sensibilidad. Déficit de oxígeno. Presión.

NO es un factor externo o extrínseco que favorezca las UPP. Fuerzas de rozamiento y cizallamiento. Humedad. Tiempo. Incontinencia.

La combinación de presión y fricción se conoce como: Isquemia reactiva. Cizallamiento. Edema. Turgencia.

Qué producto es una herramienta para la prevención de las úlcera por presión, como como cuidado de la piel perilesional y en prevención de recidivas de úlceras vasculares y pie diabético. Ácido graso hiperoxigenado. Hidrogeles. Apósitos de silicona. Ácido graso iodado.

Donde se produce el mayor número de UPP. Sacro. Talones. Tuberosidad isquiática. Maléolos.

¿Cuáles son las zonas de mayor riesgo en decúbito supino?. Rodillas y dedos de los pies. Sacro, talones y omóplatos. Orejas y pómulos. Abdomen y mamas.

En decúbito supino, ¿qué parte de la cabeza corre riesgo?. La nariz. El occipital. El parietal. El temporal.

¿Cuáles son las zonas de mayor riesgo en decúbito lateral?. Maléolos, cóndilos, trocantes. Sacro, talones y omóplatos. Espinas ilíacas anterior, espinas ilíaca, costilla. La región o tuberosidad isquiática.

¿Cuáles son las zonas de mayor riesgo en decúbito prono?. Maléolos, cóndilos, trocantes. Talón, sacro, codo y tuberosidad isquiática. Espinas ilíacas anterior, espinas ilíaca, rodillas. La región o tuberosidad isquiática.

¿Cuáles son las zonas de mayor riesgo sentado?. Maléolos, cóndilos, trocantes. Talón, sacro, codo y tuberosidad isquiática. Espinas ilíacas anterior, espinas ilíaca, rodillas. La región o tuberosidad isquiática.

¿Cuáles son las zonas de mayor riesgo en Fowler?. Maléolos, cóndilos, trocantes. Talón, sacro, codo y tuberosidad isquiática. Espinas ilíacas anterior, espinas ilíaca, rodillas. La región o tuberosidad isquiática.

Son causadas normalmente por mecanismos de presión y roce derivados del uso de materiales empleados en un tratamiento. Úlceras iatrogénicas. Úlceras escoriativas. Úlceras asistenciales. Úlceras necróticas.

Una ulcera iatrogénica estaría. En el estomago. En el meato urinario. En el disco. En la lengua.

El proceso de aparición de las úlceras por presión se puede clasificar en varias fases, a cuál correspondería esta definición: la piel aparece blanda y enrojecida, sintiéndose escozor en la zona. Fase eritematosa. Fase escoriativa. Fase necrótica. Fase escaretica.

El proceso de aparición de las úlceras por presión se puede clasificar en varias fases, a cuál correspondería esta definición: se caracteriza por la aparición de erosión y/o flictena y más tarde coloración grisácea o negruzca que indica la necrosis del tejido subcutáneo, acompañada de dolor local. Fase eritematosa. Fase escoriativa. Fase necrótica. Fase escaretica.

El proceso de aparición de las úlceras por presión se puede clasificar en varias fases, a cuál correspondería esta definición: en este estado de la herida, la necrosis va profundizando, afectando al tejido conjuntivo, muscular y, más tarde, al óseo. Fase eritematosa. Fase escoriativa. Fase necrótica. Fase escaretica.

Tomando como referencia la Agency for Health Care and Research, si decimos que aparece un eritema que no cede al retirar el estímulo de presión en piel intacta, nos referimos al: Estadio I. Estadio II. Estadio III. Estadio IV.

Tomando como referencia la Agency for Health Care and Research, si decimos que aparece una disminución del grosor del tejido cutáneo afectando a la dermis y epidermis (aparece piel agrietada, vesículas y erosión) y comenzando a afectar la hipodermis, nos referimos al: Estadio I. Estadio II. Estadio III. Estadio IV.

Tomando como referencia la Agency for Health Care and Research, si decimos que se produce una pérdida total del grosor de la piel que se acompaña de lesión o necrosis del tejido subcutáneo, nos referimos al: Estadio I. Estadio II. Estadio III. Estadio IV.

Tomando como referencia la Agency for Health Care and Research, si decimos que aparece necrosis del tejido subcutáneo, del músculo y del hueso (estructuras de sostén), nos referimos al: Estadio V. Estadio II. Estadio III. Estadio IV.

Tomando como referencia la Agency for Health Care and Research, la aparición de escaras corresponde al. Estadio V. Estadio II. Estadio III. Estadio IV.

Según algunos autores los procesos como la osteomielitis, osteítis... corresponde al. Estadio V. Estadio II. Estadio III. Estadio IV.

El Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento sobre las Úlceras por Presión y el Grupo Europeo de Úlceras por Presión tiene su propia Clasificación, si decimos que la epidermis esta intacta, adherente y el eritema desaparee al aliviar la presión, se encuentra en el. Estadio 0. Estadio I. Estadio III. Estadio II.

El Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento sobre las Úlceras por Presión y el Grupo Europeo de Úlceras por Presión tiene su propia Clasificación, si decimos que el eritema no palidece al retirar la presión en una piel intacta, se encuentra en el. Estadio 0. Estadio I. Estadio III. Estadio II.

El Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento sobre las Úlceras por Presión y el Grupo Europeo de Úlceras por Presión tiene su propia Clasificación, si decimos que hay pérdida parcial del grosor de la piel que afecta a la epidermis, dermis o ambas. Aspecto de abrasión, ampolla o cráter superficial, se encuentra en el. Estadio IV. Estadio I. Estadio III. Estadio II.

El Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento sobre las Úlceras por Presión y el Grupo Europeo de Úlceras por Presión tiene su propia Clasificación, si decimos que padece una pérdida total del grosor de la piel que incluye lesión o necrosis del tejido subcutáneo que puede extenderse hacia, pero no a través, de la fascia subyacente, se encuentra en el. Estadio IV. Estadio I. Estadio III. Estadio II.

El Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento sobre las Úlceras por Presión y el Grupo Europeo de Úlceras por Presión tiene su propia Clasificación, si decimos que hay destrucción extensa de tejidos, necrosis de tejidos o daño extensivo a músculo, hueso o estructuras de soporte (periostitis, osteítis, osteomielitis), con o sin pérdida de todo el espesor de la piel, de la fascia subyacente, se encuentra en el. Estadio IV. Estadio I. Estadio III. Estadio II.

El Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento sobre las Úlceras por Presión y el Grupo Europeo de Úlceras por Presión tiene su propia Clasificación. Las lesiones con cavernas, tunelizaciones y trayectos fistulosos corresponden al. Estadio 0. Estadio I. Estadio III. Estadio II.

La escala de NORTON que parámetros valora: Estado mental, físico general, actividad, movilidad, incontinencia. Percepción sensorial, exposición a la humedad, actividad, movilidad, nutrición, roce y peligros de lesiones. Estado mental, movilidad, humedad, nutrición, activada. Ninguna es correcta.

La escala de BRADEN que parámetros valora: Estado mental, físico general, actividad, movilidad, incontinencia. Percepción sensorial, exposición a la humedad, actividad, movilidad, nutrición, roce y peligros de lesiones. Estado mental, movilidad, humedad, nutrición, activada. Ninguna es correcta.

La escala de EMINA que parámetros valora: Estado mental, físico general, actividad, movilidad, incontinencia. Percepción sensorial, exposición a la humedad, actividad, movilidad, nutrición, roce y peligros de lesiones. Estado mental, movilidad, humedad, nutrición, activada. Ninguna es correcta.

La escala de NORTON valora un total de: 5 parámetros. 6 parámetros. 7 parámetros. 8 parámetros.

La escala de BRADEN valora un total de: 5 parámetros. 6 parámetros. 7 parámetros. 8 parámetros.

La escala de EMINA valora un total de: 5 parámetros. 6 parámetros. 7 parámetros. 8 parámetros.

La escala de NORTON cada parámetro se valora: 1-4 puntos. 0-3 puntos. 0-4 puntos. 1-3 puntos.

La escala de BRADEN cada parámetro se valora: 1-4 puntos. 0-3 puntos. 0-4 puntos. 1-3 puntos.

La escala de EMINA cada parámetro se valora: 1-4 puntos. 0-3 puntos. 0-4 puntos. 1-3 puntos.

Según la escala de Norton si un paciente recibe un puntaje entre el 5 a 11, se clasifica como. Riesgo muy alto. Riesgo evidente. Riesgo minimo. Sin riesgo.

Según la escala de Norton si un paciente recibe un puntaje entre el 12 a 14, se clasifica como. Riesgo muy alto. Riesgo evidente. Riesgo minimo. Sin riesgo.

Según la escala de Norton si un paciente recibe un puntaje mayor a 14, se clasifica como. Riesgo muy alto. Riesgo evidente. Riesgo minimo. Sin riesgo.

Según la escala de Braden si un paciente recibe un puntaje menor a 12, se clasifica como. Alto riesgo. Riesgo moderado. Bajo riesgo. Sin riesgo.

Es la escala más utilizada para valorar los riesgos de padecer UPP. Norton. Braden. EMINA. Nova 5.

Según la escala de Braden si un paciente recibe un puntaje entre 13-15, se clasifica como. Alto riesgo. Riesgo moderado. Bajo riesgo. Sin riesgo.

Según la escala de Braden si un paciente recibe un puntaje mayor a 16, se clasifica como. Alto riesgo. Riesgo moderado. Bajo riesgo. Sin riesgo.

Según la escala de EMINA si un paciente recibe un puntaje entre 1 y 3, se clasifica como. Riesgo bajo. Riesgo moderado. Riesgo alto. Sin riesgo.

Según la escala de EMINA si un paciente recibe un puntaje entre 4 y 7, se clasifica como. Riesgo bajo. Riesgo moderado. Riesgo alto. Sin riesgo.

Según la escala de EMINA si un paciente recibe un puntaje mayor a 8, se clasifica como. Riesgo bajo. Riesgo moderado. Riesgo alto. Sin riesgo.