TEMA 3 CRÍTICOS - MONIT. NEUROLÓGICA

¿Qué es la PIC?. Presión a la que circula el LCR en el espacio craneoespinal. Velocidad del flujo sanguíneo cerebral. Diferencia entre la presión arterial media y la presión intracraneal. Presión de perfusión cerebral.

¿Cuál es el valor normal de la PIC en un adulto sano?. 15 mmHg. 20 mmHg. ≤ 12 mmHg. 5 mmHg.

¿Cuál es el rango de PIC para las ondas tipo 'C' en la monitorización?. 5-10 mmHg. 0-20 mmHg. 20-50 mmHg. 50-100 mmHg.

¿Cómo se calcula la Presión de Perfusión Cerebral (PPC)?. Presión Arterial Media (PAM) – Presión Intracraneal (PIC). Presión Intracraneal (PIC) – Presión Arterial Media (PAM). Volumen Intracraneal (VIC) = V. cerebral (VC) + V. sanguíneo (VS). No hay relación entre PPC y PAM.

¿Qué se puede decir del Volumen Intracraneal (VIC)?. Es constante. Varía según la PIC. Depende de la PPC. Se mide en mmHg.

¿Cuál es el rango normal del Flujo Sanguíneo Cerebral (FSC)?. FSC = (de 60 a 80 mL/min). FSC = (de 40 a 60 mL/min). FSC = (de 20 a 30 mL/min). No hay un valor de FSC establecido.

¿Qué puede causar un FSC inferior a 20-30 ml/min?. Alteraciones en el estado mental. Aumento de la presión arterial. Aumento del flujo sanguíneo cerebral. Disminución de la PIC.

¿Cómo se selecciona el tipo de catéter para la monitorización de la PIC?. El tipo de catéter se selecciona en función de la patología inicial del paciente. El tipo de catéter siempre es intraventricular. El tipo de catéter siempre es intraparenquimatoso. No se utilizan catéteres para monitorizar la PIC.

¿Cuál es una desventaja de la monitorización intraventricular?. Invasivo. Acceso a LCR. Modifica valores. Más caro.

¿Cuál es una desventaja de la monitorización intraparenquimatosa?. Fácil de colocar. No acceso a LCR. Preciso y fiable. Más caro.

¿Cuál es un cuidado adecuado para el sistema de drenaje de LCR?. El punto cero del transductor se coloca a nivel del conducto auditivo externo. La cama del paciente debe estar a 45°. El drenaje debe estar pinzado durante las movilizaciones. El drenaje debe estar siempre abierto.

¿Qué indica la disminución de la SjO2?. Hipoperfusión. Flujo excesivo. Isquemia. Hipertensión.

¿Qué puede mitigar la hiperventilación?. Hiperventilación. Aumento de la PaCO2. Disminución de la PaO2. Aumento de la PIC.

¿Cuál es el valor normal de rSO2 en individuos sanos?. 71 ± 6% (rang 58-82). 67 ± 10% (rang 47-83). 55-70%. No hay valores normales establecidos.

¿En qué situaciones está indicada la monitorización con NIRS?. Monitorización intraoperatoria. Cirugía cardíaca y arco aórtico. Detección episodios ↓SatO2 TCE severo. Todas las anteriores.

¿Qué característica NO corresponde a la monitorización de la presión de oxígeno en el tejido cerebral (PTiO2)?. Técnica invasiva. Bajo costo. No es continua. Mide la PIC.

¿Qué características son propias de la microdiálisis cerebral?. Monitorización regional. Monitorización invasiva y regional. Evaluar el espacio intersticial. Todas las anteriores.

¿Cuáles son complicaciones de los sistemas de drenaje de LCR?. Infecciones. Hemorragia. Drenaje excesivo de LCR. Todas las anteriores.

¿Qué factores pueden aumentar la PIC?. La flexión del cuello. La elevación de la cabeza. El efecto Valsalva. Todas las anteriores.

¿Qué procedimiento NO se recomienda para el manejo de la PIC?. Administrar sedantes. Administrar diuréticos. Aspiración endotraqueal. Administrar bloqueadores neuromusculares.

Relaciona cada valor de PIC según la condición especifica: Adulto sano. Niños menores de 5 años. Niños menores de 2 años. Paciente con hipertensión intracraneal (HIC).

Es la clorhexidina recomendable para las curas estériles a nivel cerebral. No, se trata de una solución neurotoxico. Si, es indiferente a usar el betadine. No, según las guías clínicas está solución está contraindicada por la proliferación de microorganismos hacía el interior del cuerpo. Si, tanto estéril como aséptica.

Relacionada cada monitorización con su tipo de monitorización. Monitorización Global. Monitorización Regional. Monitorización Local.

Relaciona cada tipo de monitorización con la lectura que realiza. PIC. SjO2. NIRS. DTC. PTiO2. Microdiálisis cerebral.