TEMA 3 - Ley de Cohesión y Calidad del SNS

La Ley 16/2003 tiene por objeto: Regular exclusivamente la atención primaria en España. Establecer el marco legal para coordinar y cooperar entre Administraciones sanitarias garantizando equidad, calidad y participación social. Regular únicamente la financiación de la sanidad privada. Ninguna de las anteriores es correcta.

La Ley 16/2003 se estructura en: 1 capítulo preliminar y otros 11 capítulos. 10 disposiciones adicionales. 6 disposiciones finales. Todas son correctas.

El seguimiento de las acciones de coordinación y cooperación en la Ley 16/2003 lo realiza: El Consejo Interterritorial y la Alta Inspección. El Tribunal Constitucional. Únicamente las Consejerías autonómicas. Ninguna de las anteriores es correcta.

Las acciones de coordinación y cooperación comprenderán: Prestaciones sanitarias. Sistemas de información. Planes integrales y salud pública. Todas son correctas.

El Capítulo I de la Ley 16/2003 (según el temario) se denomina: De las Prestaciones. De la Farmacia. De los Profesionales. Ninguna de las anteriores es correcta.

El Capítulo II de la Ley 16/2003 trata sobre: Investigación. Farmacia. Calidad del sistema sanitario. Ninguna de las anteriores es correcta.

La cartera común de servicios del SNS se aprueba mediante: Orden autonómica. Real Decreto. Instrucción interna del hospital. Ninguna de las anteriores es correcta.

La cartera común de servicios del SNS es: El conjunto de técnicas, tecnologías o procedimientos que hacen efectivas las prestaciones. Un listado de profesionales sanitarios habilitados. Un registro de centros privados concertados únicamente. Ninguna de las anteriores es correcta.

Las modalidades de cartera común de servicios del SNS (temario) son: Cartera común básica de servicios asistenciales. Cartera común suplementaria. Cartera común de servicios accesorios. Todas son correctas.

La cartera común básica de servicios asistenciales comprende, entre otros: Actividades asistenciales de prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación en centros sanitarios o sociosanitarios. Transporte sanitario urgente. Está cubierta de forma completa por financiación pública. Todas son correctas.

La cartera común suplementaria incluye prestaciones: Con dispensación ambulatoria. Sujetas a aportación del usuario. Exclusivas de hospitalización. A y B son correctas.

Son prestaciones incluidas en la cartera común suplementaria: Prestación farmacéutica. Prestación ortoprotésica. Prestación con productos dietéticos. Todas son correctas.

También se considera (según temario) cartera suplementaria: Transporte sanitario no urgente sujeto a prescripción facultativa por razones clínicas. Transporte sanitario urgente. Transporte sanitario discrecional sin prescripción. Ninguna de las anteriores es correcta.

Para determinadas prestaciones suplementarias (excepto la farmacéutica), la actualización del catálogo e importes máximos se aprueba: Por orden de la persona titular del Ministerio competente, previo acuerdo del Consejo Interterritorial. Por decreto-ley autonómico sin coordinación estatal. Por acuerdo de un único hospital de referencia. Ninguna de las anteriores es correcta.

El porcentaje de aportación del usuario en estas prestaciones suplementarias: Se rige por las mismas normas que regulan la prestación farmacéutica. Toma como base de cálculo el “precio final” del producto. Aplica el mismo límite de cuantía que la aportación farmacéutica. A y B son correctas.

La cartera común de servicios accesorios incluye: Actividades/servicios/técnicas sin carácter de prestación o coadyuvantes/de apoyo. Actividades sujetas a aportación y/o reembolso por el usuario. Únicamente técnicas financiadas al 100% siempre. A y B son correctas.

Según el temario, los “servicios” que desarrollan las prestaciones de atención sanitaria incluyen: Preventivos. Diagnóstico. Terapéuticos y rehabilitadores. Todas son correctas.

Entre las prestaciones de atención sanitaria del SNS se encuentran: Prestación de salud pública. Atención primaria y especializada. Transporte sanitario. Todas son correctas.

Las personas que reciben prestaciones tienen derecho a información y documentación clínica conforme a: Ley 41/2002 (autonomía del paciente). Código Penal. Ley Hipotecaria. Ninguna de las anteriores es correcta.

El El Ministerio competente realiza anualmente: Evaluación de los costes de aplicación de la cartera común de servicios del SNS. Un informe mensual obligatorio para cada centro privado. Una auditoría judicial de cada historia clínica. Ninguna de las anteriores es correcta.

La garantía de accesibilidad (Ley 16/2003) implica: Acceso a prestaciones en condiciones de igualdad efectiva. Acceso condicionado al municipio de empadronamiento. Acceso solo a urgencias. Ninguna de las anteriores es correcta.

La garantía de movilidad supone: Acceso garantizado con independencia del lugar del territorio nacional donde se encuentre el usuario. Acceso solo dentro del área sanitaria de origen. Acceso solo en territorios peninsulares, excluyendo islas. Ninguna de las anteriores es correcta.

La garantía de tiempo se concreta en: Criterios marco acordados en el Consejo Interterritorial. Aprobación mediante Real Decreto. Definición autonómica de tiempos máximos dentro de ese marco. Todas son correctas.

Quedan excluidas de la garantía de tiempo: Trasplantes de órganos y tejidos por depender de disponibilidad. Atención ante catástrofes. Cirugía mayor ambulatoria. A y B son correctas.

La garantía de información obliga a informar sobre: Derechos y deberes de la ciudadanía. Prestaciones y cartera de servicios del SNS, requisitos de acceso. Derechos de la Ley 41/2002 y Ley General de Salud Pública (y normas autonómicas). Todas son correctas.

El Registro general de centros, establecimientos y servicios sanitarios del Ministerio: Es de carácter público. Permite conocer centros autorizados por las CCAA, de cualquier titularidad. Se nutre de los datos de los registros autonómicos. Todas son correctas.

La garantía de seguridad, cuando convenga concentrar casos por técnica/procedimiento: Implica designación de servicios de referencia. Se regula en relación con el art. 28. Se decide por cada centro sin coordinación. A y B son correctas.

Cuando no exista información suficiente sobre seguridad de una técnica: Puede acordarse uso tutelado con las CCAA. Se prohíbe de por vida sin excepción. Se aplica libremente sin consentimiento. Ninguna de las anteriores es correcta.

El uso tutelado: Se realiza con diseño de investigación y tiempo limitado. Se hace en centros expresamente autorizados. Exige consentimiento informado. Todas son correctas.

La financiación del uso tutelado: Se hace con cargo al Fondo de Cohesión. Se financia con cuotas privadas del paciente obligatoriamente. Depende solo de donaciones. Ninguna de las anteriores es correcta.

La designación de servicios de referencia: Se acuerda en el seno del Consejo Interterritorial. Determina número y ubicación estratégica con enfoque de planificación de conjunto. Se orienta a patologías que precisan concentración de recursos diagnósticos y terapéuticos para calidad/seguridad/eficiencia. Todas son correctas.

La acreditación de servicios de referencia: Corresponde al Ministerio competente. Se hace atendiendo a criterios de calidad. Incluye reevaluación periódica. Todas son correctas.

La atención en un servicio de referencia se financia: Con cargo al Fondo de cohesión sanitaria. Con cargo a presupuestos municipales únicamente. Con el pago directo del usuario siempre. Ninguna de las anteriores es correcta.

Las garantías de seguridad y calidad son aplicables a: Todos los centros, públicos y privados, independientemente de la financiación. Solo centros públicos. Solo centros privados concertados. Ninguna de las anteriores es correcta.

Según el temario, las instituciones asistenciales velarán por: Facilitar elección de facultativo y segunda opinión (en términos reglamentarios). Humanización de la asistencia. Mejora de accesibilidad administrativa y confortabilidad. Todas son correctas.

Respecto a accesibilidad para personas con discapacidad: Es criterio de calidad que ha de garantizarse. Los centros nuevos deben cumplir normas vigentes de accesibilidad y eliminación de barreras. Las Administraciones promoverán programas para eliminar barreras en centros antiguos con obstáculos. Todas son correctas.

La garantía de tiempo en la Ley 16/2003: La fijan exclusivamente los colegios profesionales. Se acuerda marco en el Consejo Interterritorial y se aprueba por Real Decreto. Es opcional para todas las CCAA sin obligación. Ninguna de las anteriores es correcta.

¿Cuál de estas afirmaciones es correcta sobre “catálogo de prestaciones”?. Incluye servicios preventivos, diagnósticos, terapéuticos, rehabilitadores y de promoción/mantenimiento de la salud. Comprende, entre otras, salud pública, atención primaria y especializada, urgencias, farmacéutica, ortoprotésica, dietéticos y transporte sanitario. Es un listado de infraestructuras y edificios. A y B son correctas.

El derecho a la atención sanitaria con cargo a fondos públicos (temario) se hace efectivo mediante: Expedición de la tarjeta sanitaria individual por la administración competente (tras reconocimiento del derecho). Emisión de pasaporte sanitario europeo en todos los casos. Certificado notarial. Ninguna de las anteriores es correcta.

Según el temario, el reconocimiento y control del derecho a la protección de la salud con cargo a fondos públicos corresponde a: Ministerio competente, con colaboración de entidades/administraciones para comprobar requisitos. Únicamente al ayuntamiento. Exclusivamente al hospital de referencia. Ninguna de las anteriores es correcta.

El Consejo Interterritorial del SNS está constituido por: La Ministra/Ministro competente (presidencia) y Consejeros de sanidad de las CCAA. La presidencia del Gobierno y alcaldes. Únicamente directores gerentes hospitalarios. Ninguna de las anteriores es correcta.

La vicepresidencia del Consejo Interterritorial: La desempeña uno de los Consejeros autonómicos, elegido por los Consejeros. La designa el Senado. La ocupa obligatoriamente el Ministro competente. Ninguna de las anteriores es correcta.

La Secretaría del Consejo Interterritorial: Es órgano de soporte permanente. Su titular es propuesto por el Ministro y ratificado por el propio Consejo. Asiste con voz y sin voto. Todas son correctas.

Pueden incorporarse al Consejo otros representantes: Solo de la UE. De la Administración General del Estado o de las CCAA cuando la materia lo requiera. Solo de colegios profesionales. Ninguna de las anteriores es correcta.

El Consejo Interterritorial es: Un órgano judicial de control sanitario. El principal instrumento de configuración del SNS. Un registro de centros. Ninguna de las anteriores es correcta.

Son materias sobre las que el Consejo Interterritorial debatirá y podrá emitir recomendaciones (funciones esenciales): Desarrollo/actualización de cartera de servicios del SNS. Criterios marco de tiempo máximo de acceso. Garantías mínimas de seguridad y calidad para autorización de centros. Todas son correctas.

También se incluyen como materias: Criterios generales de colaboración con oficinas de farmacia mediante conciertos. Criterios básicos de convocatorias de profesionales para asegurar movilidad. Iniciativa sectorial de investigación en salud. Todas son correctas.

En materia de información, el Consejo trata: Criterios/sistemas/medios de relación para información recíproca del SNS. Criterios de seguridad y accesibilidad del sistema de información. Sustitución de historias clínicas por documentos privados. A y B son correctas.

En materia de calidad, el Consejo: Define criterios para elaboración y evaluación de políticas de calidad del SNS. Prohíbe auditorías periódicas independientes. No tiene papel alguno. Ninguna de las anteriores es correcta.

Las “actuaciones coordinadas en salud pública” se relacionan con: Declaración de necesidad de realizar actuaciones coordinadas en materia de salud pública. La fijación del precio del pan. Regulación del tráfico. Ninguna de las anteriores es correcta.

En funciones de coordinación, el Consejo aborda: Seguimiento de acciones de coordinación. Coordinación de implantación de medidas/decisiones/orientaciones adoptadas en Comunidades Europeas. Coordinación de la política general de recursos humanos del SNS. Todas son correctas.

En relación con cooperación Estado-CCAA, el Consejo puede tratar: Acuerdos para objetivos de común interés de servicios de salud. Criterios generales para programas de cooperación al desarrollo sanitario. Cualquier asunto de interés general que consideren los miembros. Todas son correctas.

Las acciones sanitarias conjuntas pueden establecerse: A través del Consejo Interterritorial mediante acuerdos de cooperación. En materias como protección de la salud, atención sanitaria, farmacia, productos sanitarios, RRHH y relaciones internacionales (entre otras). Se formalizan mediante convenios del Consejo. Todas son correctas.

Para su funcionamiento, el Consejo Interterritorial: Aprueba su reglamento interno. No puede regular su funcionamiento. Depende de un reglamento municipal. Ninguna de las anteriores es correcta.

Los acuerdos del Consejo: Se plasman a través de recomendaciones. Se aprueban, en su caso, por consenso. Son siempre decretos-ley. A y B son correctas.

El Consejo Interterritorial puede crear: Comisiones y grupos de trabajo para preparación/estudio/desarrollo de cuestiones. Únicamente tribunales selectivos. Únicamente comités de ética locales. Ninguna de las anteriores es correcta.

La Comisión Delegada está integrada por: Secretario General de Sanidad (preside). Un representante de cada CCAA con rango de viceconsejero o equivalente. Un representante del Ministerio competente que actúa de secretario. Todas son correctas.

La vicepresidencia de la Comisión Delegada: La ostenta un representante autonómico elegido por todos los representantes autonómicos que la integran. La designa un juez. Es rotatoria diaria por orden alfabético obligatorio. Ninguna de las anteriores es correcta.

La Comisión Delegada: Ejerce funciones y adopta decisiones delegadas por el Consejo. Actúa como órgano de apoyo y discusión previa de asuntos a someter al Consejo. Actúa como órgano de coordinación técnica y administrativa en cuestiones de su competencia. Todas son correctas.

En el seno del Consejo pueden formularse propuestas de actuación de: Agencia de Calidad, Observatorio e Instituto de Información Sanitaria. Únicamente de asociaciones privadas. Únicamente de empresas farmacéuticas. Ninguna de las anteriores es correcta.

La Ley 3/2014 (Castilla-La Mancha) tiene por objeto: Establecer garantías de respuesta en atención especializada programada y no urgente. Regular el derecho a la libre elección de médico, centro y servicio en el ámbito del SESCAM. Regular la asistencia sanitaria privada estatal. A y B son correctas.

Son beneficiarios de las garantías de la Ley 3/2014: Quienes disponen de tarjeta sanitaria del SESCAM. Solo residentes fuera de Castilla-La Mancha. Solo quienes tengan seguro privado. Ninguna de las anteriores es correcta.

Quienes no residan en Castilla-La Mancha: No pueden acceder nunca a estos derechos. Gozarán de derechos en la forma y condiciones previstas en legislación estatal y convenios aplicables. Deben pagar siempre una tasa adicional. Ninguna de las anteriores es correcta.

La Ley 3/2014 se estructura en: Exposición de Motivos. 9 artículos. Una disposición transitoria y varias disposiciones finales. Todas son correctas.

Los plazos máximos de respuesta (Ley 3/2014): Los fija la Consejería competente en sanidad. Afectan a cirugía, consultas externas de especialistas y pruebas diagnósticas especializadas. Se establecen sin referencia a normativa del SNS. A y B son correctas.

Para priorizar pacientes en lista de espera programada y no urgente, el SESCAM establece criterios como: Gravedad de la patología. Eficacia de la intervención. Oportunidad de la intervención. Todas son correctas.

También es criterio de priorización: Carácter invalidante que suponga imposibilidad para trabajar. Orden de llegada sin criterios clínicos. Preferencia por edad sin clínica. Ninguna de las anteriores es correcta.

A partir de los criterios de priorización: Se establecerán reglamentariamente niveles de priorización y tiempos mínimos de garantía. La referencia global será la establecida por normativa vigente para el SNS, pudiendo reducirse tiempos para mayor prioridad. Se eliminan las listas de espera por completo. A y B son correctas.

Los plazos máximos de respuesta seguirán criterios de cómputo: Según Real Decreto 605/2003. Y criterios marco como los del Real Decreto 1039/2011. Según acuerdos internos no publicados. A y B son correctas.

El SESCAM facilitará información: En su web, actualizada mensualmente. Sobre número de pacientes en listas de espera de todas las especialidades. Solo para personal directivo y no para ciudadanía. A y B son correctas.

En libre elección, el paciente tiene derecho a elegir: Centro para ser atendido dentro de la red sanitaria del Servicio de Salud. Centro fuera de toda relación jurídica con el SESCAM, siempre, sin condiciones. Solo su centro de salud y nunca hospital. Ninguna de las anteriores es correcta.

En atención primaria, la libre elección puede ejercerse: Respecto a médico de familia, pediatra y enfermero. En el ámbito de la zona básica de salud. Solo a nivel nacional sin límites territoriales. A y B son correctas.

En atención especializada, el ejercicio de la libre elección supone: Que todos los problemas de salud del paciente sean atendidos en el mismo hospital (salvo centros de referencia). Que sea posible elegir simultáneamente varios centros. Que siempre se atienda en el hospital más lejano. Ninguna de las anteriores es correcta.

Si se prevé que el paciente no podrá ser atendido en el centro elegido dentro del plazo: Debe informársele y se le puede ofertar otro centro propio para atención dentro de plazos garantizados. Se le da de baja del sistema. No se le informa nunca. Ninguna de las anteriores es correcta.

Si se superan plazos reglamentarios tanto en el centro elegido como en el designado: El paciente puede requerir atención en centros relacionados jurídicamente con el SESCAM. El SESCAM estará obligado, en su caso, al pago de los gastos derivados. El paciente pierde el derecho a asistencia. A y B son correctas.

Los gastos de desplazamiento del enfermo y, en su caso, del acompañante los abonará el SESCAM: Cuando se prevea que no puede ser atendido en el centro elegido dentro del plazo. Cuando se superen plazos en centro elegido y en el designado por el SESCAM. En cualquier desplazamiento por preferencia personal sin indicación. A y B son correctas.

En el caso del acompañante, se contempla cuando el paciente es: Menor. Incapacitado. Persona dependiente. Todas son correctas.

La Ley 3/2014 deroga: La Ley 24/2002, de garantías en la atención sanitaria especializada. La Ley 16/2003 estatal. La Ley 41/2002. Ninguna de las anteriores es correcta.

La Ley 3/2014 modifica, entre otras: Ley 4/2011 (Empleo Público CLM). Ley 8/2000 (ordenación sanitaria CLM). Ley 14/2010 (servicios sociales CLM). Todas son correctas.

El preámbulo del temario destaca que la libre elección: Sitúa al paciente en el centro del sistema y fortalece la relación profesional sanitario–paciente. Aporta información relevante a gestores sobre percepción de calidad. Elimina la necesidad de planificación. A y B son correctas.

Según el preámbulo, en gestión de listas de espera se constata la necesidad de: Incluir criterios clínicos modernos para ordenar de manera estable y transparente. Ordenar solo por orden de llegada sin clínica. Evitar cualquier planificación. Ninguna de las anteriores es correcta.

La priorización clínica pretende incorporar: Gravedad de patologías. Eficacia y oportunidad de intervención quirúrgica. Instrumentos de gestión del registro de pacientes en lista de espera. Todas son correctas.

Según el temario, el ejercicio efectivo de la libre elección: Mejora la orientación al paciente. Garantiza mejora de calidad. Fortalece relación profesional sanitario–paciente. Todas son correctas.

En la Ley 16/2003, es principio general: Igualdad efectiva y calidad, evitando discriminación entre mujeres y hombres en actuaciones sanitarias. Aseguramiento universal y público por parte del Estado. Coordinación y cooperación para superar desigualdades en salud. Todas son correctas.

Lo dispuesto en la Ley 16/2003 es aplicable: A servicios sanitarios de financiación pública. A privados en los términos previstos. Solo a sanidad militar. A y B son correctas.

Según el temario, determinados preceptos se dictan al amparo del art. 149.1.14 CE para aspectos de financiación, incluyendo: Responsabilidad financiera de CCAA en relación con prestaciones (art. 10). Financiación del uso tutelado con cargo al Fondo de Cohesión (art. 22.3). Financiación de servicios de referencia con cargo al Fondo de Cohesión sanitaria (art. 28.2). Todas son correctas.

El Capítulo IV de la Ley 16/2003 se dicta al amparo del art. 149.1.15 CE y se dedica a: Investigación. Farmacia. Profesionales. Ninguna de las anteriores es correcta.

Según el temario, el art. 66: Fue derogado enteramente por Ley 33/2011, General de Salud Pública. Sigue vigente sin cambios. Se refiere a libre elección en Castilla-La Mancha. Ninguna de las anteriores es correcta.