TEMA 3 DE UROLOGÌA

1. El signo clínico característico de la esquistosomiasis vesical es: A) Piuria con bacteriuria. B) Hematuria terminal. C) Dolor lumbar irradiado. D) Retención urinaria aguda.

2. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico en el análisis de orina de un paciente con filariasis avanzada?. A) Orina espumosa con proteinuria selectiva. B) Orina lechosa con alto contenido de proteínas, leucocitos y eritrocitos. C) Orina oscura con cilindros hemáticos. D) Orina alcalina con cristales de fosfato triple.

El signo más característico de una pielonefritis aguda no complicada en una mujer joven es: A) Hematuria macroscópica sin fiebre. B) Dolor lumbar, fiebre y piuria. C) Proteinuria en rango nefrótico sin síntomas urinarios. D) Hipertensión arterial y edema periférico.

¿Cuál es la causa más frecuente de pielonefritis crónica en niños?. A) Litiasis renal. B) Reflujo vesicoureteral. C) Diabetes. D) Infección simple.

¿Cuál de las siguientes condiciones se asocia con mayor frecuencia a pielonefritis enfisematosa?. A) Hipotiroidismo. B) Lupus eritematoso. C) Diabetes mellitus mal controlada. D) Uso crónico de AINES.

6. ¿Cuál es la decisión a seguir si un paciente con absceso renal no responde al tratamiento empírico con antibióticos de amplio espectro tras 48 horas?. A) Aumentar la dosis de antibiótico oral y repetir urocultivo a las 24 horas. B) Programar nefrectomía inmediata sin intentar drenaje. C) Realizar drenaje percutáneo guiado por TC o ecografía y enviar el líquido a cultivo. D) Suspender antibióticos y esperar resolución espontánea.

7. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la presentación clínica y los hallazgos de laboratorio en la pielonefritis xantogranulomatosa es correcta?. A) Es típicamente bilateral y suele causar insuficiencia renal aguda con azoemia precoz. B) Los pacientes frecuentemente presentan bacteriuria persistente, anemia y en 50% disfunción hepática; suele ser unilateral. C) El uroanálisis suele ser normal; el diagnóstico se basa únicamente en pruebas serológicas. D) Responde de forma consistente a tratamiento antibiótico prolongado y las fístulas son raras.

¿Cuál de las siguientes patologías suele confundirse con la pielonefritis xantogranulomatosa debido a la presencia de células cargadas con lípidos esponjosos?. A) Adenocarcinoma Renal. B) Insuficiencia Renal. C) Absceso Renal. D) Pionefrosis.

9. Seleccione el mecanismo por el cual se da la Epididimitis. A) La infección suele ascender por el conducto deferente desde la uretra o la vejiga. B) La infección se da por vía hematógena (principalmente por virus). C) Por contigüidad: Extensión desde órganos adyacentes. D) La infección se da por procedimientos o traumatismos facilitan la infección.

10. El microorganismo más frecuente en balanitis de lactantes asociada a dermatitis del pañal: A) Streptococcus pyogenes. B) Staphylococcus aureus. C) Candida spp. D) Gardnerella vaginalis.

11. ¿Cuál es una posible consecuencia de un absceso prostático si no se trata a tiempo?. A) Disfunción vesical leve transitoria. B) Formación de cálculos prostáticos sin infección. C) Prostatitis bacteriana crónica recurrente. D) Evolución hacia urosepsis grave o choque séptico, con riesgo potencial de muerte.

12. ¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico más aceptado en el desarrollo de prostatitis bacteriana aguda?. A) Infección hematógena secundaria a bacteriemia sistémica. B) Infección por diseminación linfática desde el intestino grueso. C) Infección ascendente desde la uretra o reflujo de orina infectada hacia los conductos prostáticos. D) Contaminación cruzada por sondas urinarias mal esterilizadas.

13. ¿Cuáles son los principales síntomas que caracterizan la prostatitis crónica bacteriana?. A) Dolor perineal, polaquiuria, disuria, tenesmo vesical, nocturia y lumbalgia, generalmente sin fiebre. B) Fiebre, escalofríos, malestar general, náuseas y vómitos intensos. C) Dolor lumbar irradiado al abdomen con hematuria macroscópica. D) Incontinencia urinaria, disfunción eréctil y pérdida de peso progresiva.

¿Cuándo está indicada la imagenología radiográfica en pacientes con cistitis crónica?. A) Cuando se sospecha persistencia bacteriana y se requiere evaluar con ecografía o pielografía retrógrada. B) Solo cuando hay hematuria o fiebre persistente sin diagnóstico. C) En todos los casos de infección urinaria recurrente, sin distinción. D) Cuando los síntomas urinarios desaparecen después del tratamiento inicial.

15. ¿Cuál de las siguientes opciones es la causa más frecuente de epididimitis en un varón joven?. A) Escherichia coli. B) Chlamydia trachomatis. C) Treponema pallidum. D) Mycobacterium.

16. En la infección primaria de sífilis qué manifestaciones clínicas presenta: A) Úlcera o chancro. B) Exantema, lesiones mucocutáneas y adenopatías. C) Lesiones cardiacas, neurológicas, oftálmicas, auditivas o gomosas. D) Ninguna de las anteriores.

17. ¿Cuál es el hallazgo histopatológico clave para la detección de la actinomicosis urinaria?. A) Basofilia en bastoncillos. B) Presencia de gránulos de azufre en tejido afectado. C) Lesiones ulcerativas. D) Descamación epitelial.

18. Seleccione el microorganismo principal causante de la Tuberculosis Urogenital: A) Haemophilus influenzae. B) Mycobacterium bovisi. C) Mycobacterium tuberculosis. D) Escherichia col.

19. En las ITS, el “bubón” corresponde a: A) Uretritis no gonocócica. B) Chancroide. C) Uretritis gonocócica. D) Verrugas genitales.

20. ¿Cuál de las siguientes opciones corresponde al tratamiento de verrugas genitales por VPH?. A) Agentes tópicos. B) Crioterapia. C) Quirúrgico. D) Todas las anteriores.