Tema 32

1. Un paciente diagnosticado clínicamente de Endocarditis presenta un inicio muy rápido de su enfermedad, fiebre, escalofríos y malestar general con esplenomegalia. Es muy probable que el aspecto morfológico de sus lesiones endocárdicas valvulares sería: a. Microtrombos estériles entre 1-5 mm, blandos con fibrina poco adheridos. b. Vegetaciones pequeñas con necrosis fibrinoide e inflamatoria con inmunocomplejos. c. Vegetaciones de 1-2 cm con destrucción valvular y embolia renal con infarto. d. Vegetaciones de menos de 1 cm que no penetran en las válvulas. e. Todas.

2. En un Infarto blanco renal histológicamente se aprecia necrosis por coagulación, banda externa de hiperemia, restos inflamatorios agudos y colonias bacterianas. Indica la correcta y su patogenia adecuada: a. Necrosis de licuefacción gangrenosa por absceso renal. b. Infarto blanco séptico por embolia sistémica. c. Infarto renal por necrosis tubular aguda. d. Necrosis renal por un carcinoma séptico. e. La b asociada a endocarditis bacteriana.

3. Ante un engrosamiento en la tricúspide, en la arteria pulmonar y engrosamiento intimal con células musculares lisas: a. Endocarditis de Libman Sacks. b. Cardiopatía carcinoide. c. Enfermedad reumática. d. S.Aureus. e. Enfermedad terminal o Marasma.

4. Con placas en las válvulas pulmonar y tricúspide, ¿Cuál de los siguientes sospecharías?. Cardiopatía carcinoide. .