TEMA 38. TC. IA

¿Cuál es el principio fundamental de la Tomografía Axial Computarizada (TAC)?. Utiliza ondas de radio para crear imágenes del cuerpo. Utiliza ultrasonido para visualizar estructuras internas. Utiliza rayos X y procesamiento computarizado para generar imágenes transversales. Utiliza campos magnéticos para obtener imágenes detalladas de los tejidos blandos.

¿Qué tipo de contraste se utiliza comúnmente en TAC para mejorar la visualización de vasos sanguíneos y órganos?. Gas helio. Agua con contraste de bario. Medios de contraste yodados. Medios de contraste a base de gadolinio.

¿Cuál es la vía de administración más común para los medios de contraste yodados en TAC?. Oral. Intramuscular. Intravenosa. Rectal.

¿Por qué es importante evaluar la función renal antes de administrar contraste yodado?. Para asegurar la correcta administración del contraste. Porque el contraste yodado puede ser nefrotóxico. Para determinar la dosis exacta de contraste. Para prevenir reacciones alérgicas al contraste.

¿Qué parámetro se utiliza para evaluar la función renal antes de un estudio de contraste?. Hemoglobina glicosilada. Glucosa en sangre. Creatinina sérica y tasa de filtración glomerular (TFG). Colesterol total.

¿Qué son las reacciones de hipersensibilidad al contraste yodado?. Reacciones que solo ocurren con contrastes a base de gadolinio. Efectos adversos que imitan síntomas de gripe. Reacciones alérgicas o pseudoalérgicas que varían en severidad. Dolor en el sitio de inyección que dura más de 24 horas.

¿Cuál es el manejo recomendado ante una reacción anafiláctica leve al contraste yodado?. Administrar un nuevo bolo de contraste. Observación y antihistamínicos. Inmediata reanimación cardiopulmonar. Solicitar una nueva cita para el estudio.

¿Qué tipo de contraste se utiliza para evaluar el tracto gastrointestinal (esófago, estómago, intestino)?. Medio de contraste yodado intravenoso. Medio de contraste a base de gadolinio. Medios de contraste yodados orales o rectales (sulfato de bario o compuestos yodados). Aire insuflado.

¿Cuál es la principal contraindicación para la administración de sulfato de bario oral?. Insuficiencia renal. Diabetes mellitus. Perforación gastrointestinal sospechada o confirmada. Asma.

¿Qué es el 'artefacto de endurecimiento del haz' (beam hardening artifact) en TAC?. Un artefacto causado por el movimiento del paciente. Una distorsión de la imagen debida a la atenuación diferencial de los rayos X de baja y alta energía. Un artefacto generado por la presencia de metal en el cuerpo. Un artefacto relacionado con el tipo de detector utilizado.

¿Cómo afecta la administración de contraste yodado a la atenuación de los tejidos en las imágenes de TAC?. La disminuye, haciendo los tejidos más oscuros. No la afecta, solo modifica el color de la imagen. La aumenta, haciendo los tejidos más brillantes o blancos. La aumenta solo en tejidos blandos, no en huesos.

¿Qué es la 'ventana de tejidos blandos' en la postprocesamiento de imágenes de TAC?. Un ajuste para visualizar mejor los huesos. Un ajuste para visualizar estructuras vasculares. Un rango de unidades Hounsfield (UH) optimizado para la visualización de músculos, órganos y grasa. Un ajuste para eliminar artefactos metálicos.

¿Qué es la 'ventana ósea' en la postprocesamiento de imágenes de TAC?. Un ajuste para visualizar mejor los pulmones. Un ajuste para evaluar la médula ósea. Un rango de unidades Hounsfield (UH) optimizado para la visualización detallada de estructuras óseas. Un ajuste para ver el líquido cefalorraquídeo.

¿Cuál es el propósito de la 'reconstrucción multiplanar' (MPR) en TAC?. Aumentar la velocidad de adquisición de las imágenes. Reducir la dosis de radiación al paciente. Permitir la visualización de las imágenes adquiridas en cortes axiales en planos coronal y sagital, o en cualquier otra orientación. Mejorar la resolución espacial de las imágenes.

¿Qué significa 'densidad' en el contexto de las unidades Hounsfield (UH)?. La temperatura del tejido. La cantidad de energía de rayos X que un tejido atenúa. La concentración de agua en el tejido. La elasticidad del tejido.

¿Por qué el contraste yodado se utiliza predominantemente en TAC y no el gadolinio (usado en RM)?. El gadolinio es demasiado caro para TAC. Los medios de contraste yodados son más seguros. Los medios de contraste yodados interactúan con los rayos X de manera efectiva, mientras que el gadolinio no lo hace. El gadolinio causa artefactos severos en TAC.

¿Qué tipo de preparación puede requerir un paciente antes de una TAC abdominal con contraste para visualizar el tracto urinario?. Ayuno prolongado de 24 horas. Ingesta de laxantes fuertes. Buena hidratación y vaciado de la vejiga justo antes del estudio para permitir la opacificación del tracto urinario. Evitar la ingesta de líquidos durante 48 horas.

¿Cuál es la indicación principal para una TAC con doble contraste (aire/CO2 y bario/yodo)?. Estudios de cerebro. Evaluación detallada del esófago y recto, especialmente para detectar lesiones pequeñas o divertículos. Estudios de extremidades. Evaluación de la columna vertebral.

¿Qué es la 'opacificación' en el contexto de los estudios de contraste en TAC?. El tiempo que tarda el contraste en ser eliminado del cuerpo. La capacidad de un medio de contraste para aumentar la densidad de un tejido o estructura en la imagen de TAC. La velocidad a la que se administra el contraste. La reacción adversa más común al contraste.

¿Cuál es la principal diferencia entre la TAC helicoidal (o espiral) y la TAC convencional (o secuencial)?. La TAC helicoidal usa rayos X, la convencional usa ultrasonido. La TAC helicoidal adquiere datos de forma continua mientras el paciente se mueve a través del gantry, permitiendo reconstrucciones multi-planares y menor tiempo de adquisición. La TAC convencional es más rápida y genera menos artefactos. La TAC helicoidal solo se usa para estudios de contraste.

¿Qué condición médica preexistente puede requerir precauciones adicionales o contraindicar el uso de contraste yodado?. Hipertensión arterial controlada. Hipotiroidismo. Hipertiroidismo no controlado o antecedentes de reacción severa al yodo. Alergia a mariscos.

¿Cuál es el propósito de la 'sustracción' en la TAC con contraste?. Eliminar el hueso de la imagen. Restar una imagen sin contraste de una imagen con contraste para aislar la visualización de los vasos sanguíneos. Aumentar la resolución de la imagen. Disminuir la dosis de radiación.

¿Qué tipo de contraste se podría usar para evaluar una fístula?. Contraste intravenoso solamente. Contraste oral a base de bario. Contraste yodado hidrosoluble o radiopaco inyectado directamente en la fístula. Contraste a base de gadolinio.

¿Cuál es el efecto principal de la administración de un agente de contraste yodado en la atenuación de los rayos X?. Disminución significativa de la atenuación. Aumento muy ligero de la atenuación. Aumento significativo de la atenuación debido a la alta densidad electrónica del yodo. Ningún efecto apreciable sobre la atenuación.

¿Qué es la nefrotoxicidad por contraste?. Una reacción alérgica común al contraste yodado. Daño renal causado por la administración de medios de contraste, especialmente yodados. Una inflamación del páncreas inducida por el contraste. Alteraciones temporales de la presión arterial.

¿En qué fase de la administración de contraste intravenoso se visualizan mejor los vasos sanguíneos en una TAC?. Fase portal o de equilibrio. Fase arterial temprana (o de pico). Fase venosa tardía. Fase de excreción.

¿En qué fase se visualizan mejor los órganos como el hígado y los riñones en una TAC con contraste intravenoso?. Fase arterial temprana. Fase portal o de equilibrio. Fase venosa tardía. Fase de excreción.

¿Qué son las 'unidades Hounsfield' (UH)?. Medida de la velocidad de flujo sanguíneo. Escala para cuantificar la atenuación de los rayos X por los diferentes tejidos en TAC. Unidad de medida de la dosis de radiación. Medida de la temperatura corporal del paciente.

¿Por qué es importante el llenado de la luz intestinal con contraste (oral o rectal) en TAC?. Para aumentar la dosis de radiación recibida. Para mejorar la visualización de la pared intestinal, detectar estrechamientos, tumores o inflamación. Para acelerar la eliminación del contraste. Para visualizar únicamente los vasos sanguíneos.

¿Qué es la 'dilución del contraste' en estudios vasculares con TAC?. La concentración del contraste en la sangre disminuye con el tiempo. El contraste se mezcla con la sangre y otros fluidos corporales, reduciendo su concentración y atenuación. Es un efecto secundario del contraste. La eliminación del contraste del cuerpo.

¿Cuál es el principal riesgo asociado con la administración de contraste yodado en pacientes con ciertas condiciones cardíacas?. Aumento de la presión arterial. Alteración del ritmo cardíaco o empeoramiento de la insuficiencia cardíaca. Disminución de la frecuencia cardíaca. Dolor torácico.

¿Qué es la 'elastografía' en TAC y para qué se utiliza?. Mide la elasticidad de los tejidos mediante la aplicación de una fuerza externa y análisis de la deformación. Es una técnica para visualizar vasos sanguíneos con mayor detalle. Se utiliza para evaluar la densidad ósea. Mide la velocidad de sedimentación globular.

¿Qué tipo de contraste se utiliza para la 'angio-TAC' (TAC de vasos sanguíneos)?. Contraste yodado intravenoso de alta concentración y volumen, administrado rápidamente. Contraste oral a base de bario. Contraste yodado administrado oralmente. Contraste a base de gadolinio.

¿Cuál es la función principal de la 'reducción de artefactos metálicos' en el postprocesamiento de TAC?. Mejorar la visualización de tejidos blandos. Eliminar o minimizar las distorsiones causadas por implantes metálicos, prótesis o fragmentos. Acelerar el tiempo de adquisición. Permitir la reconstrucción en planos sagitales y coronales.

¿Qué implica un estudio de TAC 'sin contraste'?. Se administra contraste yodado intravenoso. Se utiliza solo contraste oral. No se administra ningún medio de contraste, solo se evalúa la radiodensidad intrínseca de los tejidos. Se utiliza un contraste a base de gadolinio.