tema 4

Pie zambo: deformidad compleja en los ... planos que se asocia a un equinismo con ... de talón y .... de antepié. El nexo de unión de estas tres deformidades es el ....... y si éste se altera, el resto del pie se altera: art. de ....., .... y ....

En un equino está afectada la mortaja ... tibioperonea. calcaneocuboidea. astragaloescafoidea. cuboidea.

El astrálago para que se de la patología del varismo... origina una FP. origina una FD.

¿Dónde se situaria el escafoides cuando cae la cabeza del astrágalo?. en la zona dorsal del astrágalo. en la zona plantar del astrágalo.

La plantarflexión del astrágalo origina que el calcáneo y el cuboides. plantarflex. dorsiflex.

Se produce una afecctación en la articulación de. chopart. lisfranc. metatarsofalángica. tibioperoneoastragalina.

El astrágalo. plantaflex. dorsiflex. add. abd. unido a la cuña y 1º mtt. unido al cuboides y escafoides.

Relaciona. factores genéticos. factores ambientales. factores anatómicos.

Lesiones óseas. astrágalo. escafoides. calcáneo. cuboides. 1º metatarsiano.

Alteraciones de partes blandas. a nivel interno y plantar la musculatura y ligamentos... a nivel externo y dorsal... el tendón de aquiles se inserta sobre. la retracción de la cápsula tibiotarsiana y su ligamento posterior.... el t. posterior, l.deltoideo, flexor común y ligamento en Y. el t. posterior. el t. anterior y flexor propio. el L. calcaneocuboideo.

Alteraciones de partes blandas. el ligamento anular del tarso. retracción de aponeurosis superficial y piel y atrofia paulatina. aplasia del. ausencia de contracción.

Desde el nacimiento es necesario hacer una valoración de la luxación congénita de caderas. barlow-ortonali y RI. weber-bastow y RE. galleazy-elly y Ri. weber-bastow y RI.

¿Cuál es la pieza clave para determinar el pronóstico de esta patología?. astrágalo. escafoides. cuboides. calcáneo.

¿Y cuál para conocer la etiología?. astrágalo. calcáneo. escafoides. cuboides.

¿Qué rx son necesarias?. dorsoplantar. lateral. plantar. oblicua. transversa.

El pronóstico debido a alteraciones neurológicas suele tener un pronóstico. leve. moderado. grave.

El tratamiento quirúrgico se comenzará con una tenotomía del ...... ... ....

Pautas del tratamiento. primer mes. desde el 1-4 mes. a partir del 4º mes.

Manipulaciones. .

Corrección en los 3 planos. FP. varismo de retropie. add de antepié. FD. valguismo de retropié. abd de antepié.

¿Cuáles son las referencias óseas más importantes?. astrágalo y cuboides. cuboides y escafoides. astrágalo y calcáneo. calcáneo y primer mtt.

El orden de realización sería. plano transverso. plano frontal. plano sagital.

Hay que hacer ...................... desde la parte de los dedos hasta el retropié. ABD. pronación. FD. FP. ADD. supinación. RI.

INMOVILIZACIONES. .

Las más frecuentes son. vendajes. yesos. ortesis correctoras/fijas.

Ortesis correctoras y férulas. Dennis Browne, bilateral. Dennis Browne modificada, unilateral. Saint Germnain, unilateral.

Características de la férula Dennis Browne. inicio precoz del ttº a partir de la 6º semana. mantiene la corrección en el plano sagital. corrección progresiva. en los planos transverso y frontal el pie está anclado y no se puede mover. es fija. no se puede mojar. grado máx de corrección 45º. grado máx de corrección 90º. se puede mojar, no es fija. mantiene la corrección en el plano transverso.

TRATAMIENTO EN EL ADULTO. .

Características. pies rígidos, contracturados y dolorosos. pies laxos, contracturados y dolorosos. escasa grasa plantar. abundante grasa plantar. longitud de la zancada corta. longitud de la zancada amplia. calzado hecho a medida. calzado normal. diferencia de longitud del pie afectado. no diferencias de longitud.

Lo más importante es. compensar y amortiguar. paliar y compensar. amortiguar y paliar. corregir y compensar.

¿Qué haríamos?. equino y varo. equino y valgo. ADD y compensación de longitud. ABD y compensación de longitud. descargar. aumentar la superficie de apoyo. envolver ALI y encapsular el talón. envolver ALE y encapsular el talón. termoplasticos tipo EVA.

Relaciona. talón. SP. taloneras.

Calzado. tacón en casco de caballo. lengüeta posterior. zona de contacto con la suela del zapato. zona que contacta con el suelo. contrafuerte.

Calzado. suela. soporte y calzado. herradura. contrafuerte duro. almohadillado de relleno.