Tema-6-Actuación Fisioterapéutica- ELA

¿Cuál es la característica principal de la ELA según su definición?. A) Es reversible. B) Es progresiva e irreversible. C) Afecta solo a motoneuronas inferiores. D) Solo afecta al sistema sensitivo.

La ELA afecta principalmente a: A) Nervios craneales sensoriales. B) Cerebelo y ganglios basales. C) Motoneuronas superiores e inferiores. D) Médula sensitiva.

¿Quién describió la ELA por primera vez?. A) Duchenne. B) Jean-Martin Charcot. C) Babinski. D) Ramón y Cajal.

La incidencia de la ELA en España es aproximadamente: A) 0,1 casos / 100.000 habitantes. B) 10–12 casos / 100.000 habitantes. C) 1,5–3 casos / 100.000 habitantes. D) 20 casos / 100.000 habitantes.

¿Qué estructura mantiene su función en la ELA?. A) Motoneuronas. B) Corteza motora. C) Sensibilidad y esfínteres. D) Función bulbar.

¿Cuál es el porcentaje aproximado de casos de ELA de origen genético?. A) 1%. B) 5%. C) 10%. D) 50%.

El gen más frecuente en ELA familiar es: A) SOD2. B) TARDBP. C) C9orf72. D) TBK1.

La forma clínica más frecuente de ELA es: A) Bulbar. B) Espinal. C) Respiratoria. D) Mixta sensitivo-motora.

La ELA bulbar se caracteriza por: A) Fasciculaciones distales. B) Inicio respiratorio. C) Disartria y disfagia. D) Déficit sensitivo.

¿Qué signo pertenece a motoneurona superior?. A) Hipotonía. B) Fasciculaciones. C) Babinski positivo. D) Amiotrofia.

¿Qué síntoma bulbar aparece con frecuencia?. A) Pérdida visual. B) Temblores. C) Sialorrea. D) Heminegligencia.

Aproximadamente, el porcentaje de pacientes con síntomas cognitivo-conductuales es: A) 5%. B) 15%. C) 30–50%. D) 90%.

La Ley ELA en España garantiza: A) Rehabilitación solo hospitalaria. B) Acceso a fisioterapia domiciliaria 24h para grandes dependientes. C) Eliminación de copagos. D) Jubilación anticipada obligatoria.

Según la Ley ELA, el reconocimiento automático de discapacidad al diagnóstico es: A) 50%. B) 75%. C) 33%. D) 0%.

La escala gold standard de evaluación en ELA es: A) Barthel. B) Tinetti. C) ALSFRS-R. D) Mini-Mental.

En la evaluación respiratoria, un descenso de >20% de la CVF en supino indica: A) Neumonía. B) Debilidad diafragmática. C) Atelectasia. D) Insuficiencia bulbar.

La CVF menor de 50% predicho es criterio para iniciar: A) Oxigenoterapia. B) Entrenamiento de fuerza. C) Ventilación no invasiva (VNI). D) Traqueostomía inmediata.

El flujo pico de tos menor de 2,7 L/s indica: A) Tos normal. B) Riesgo medio. C) Alto riesgo respiratorio. D) Necesidad de oxígeno suplementario.

¿Qué técnica se utiliza para mejorar insuflación pulmonar en ENM?. A) Incentivador de flujo. B) Haloterapia. C) Air stacking. D) Ejercicio excéntrico.

¿Cuál es el estándar de oro de soporte respiratorio en ELA?. A) Oxigenoterapia. B) CPAP. C) VNI BIPAP nocturna. D) Traqueostomía inicial.

La supervivencia asociada a VNI aumenta aproximadamente: A) 1–3 meses. B) No modifica la supervivencia. C) 7–20 meses. D) Más de 10 años.

¿Qué porcentaje aproximado de pacientes es candidato a traqueostomía?. A) 50%. B) 40%. C) 25%. D) <10%.

En el protocolo de Kalron, la duración de cada sesión es: A) 20 minutos. B) 30 minutos. C) 50–60 minutos. D) 90 minutos.

La frecuencia recomendada del ejercicio aeróbico es: A) 20–30% FC reserva. B) 30–40% FC reserva. C) 40–75% FC reserva. D) 80–100% FC reserva.

Los calambres en ELA se relacionan principalmente con: A) Déficit vitamínico. B) Hipocalcemia aislada. C) Hiperexcitabilidad neuronal y de la unidad motora. D) Sobreentrenamiento físico.

El fármaco con mayor evidencia para reducir calambres es: A) Ibuprofeno. B) Baclofeno. C) Mexiletina. D) Magnesio.

¿Cuál es un objetivo principal de la fisioterapia en ELA?. A) Curar la enfermedad. B) Aumentar masa muscular máxima. C) Mantener la función y prevenir complicaciones. D) Evitar todo tipo de ejercicio.

La degeneración neuronal característica de la ELA afecta principalmente a: A) Cerebelo, médula sensitiva y ganglios basales. B) Hipocampo, tálamo y bulbo olfatorio. C) Corteza motora primaria, tronco encéfalo y astas anteriores de la médula espinal. D) Nervios periféricos sensitivos.

La progresión de la debilidad en la ELA suele seguir un patrón: A) Proximal → distal. B) Distal → proximal. C) Axial → distal. D) Facial → extremidades.

¿Qué hallazgo es típico de motoneurona inferior (MNI)?. A) Hiperreflexia. B) Clonus. C) Fasciculaciones y atrofia muscular. D) Babinski positivo.

¿Qué signo es típico de motoneurona superior (MNS)?. A) Hipotonía. B) Amiotrofia. C) Fasciculaciones. D) Espasticidad e hiperreflexia.

¿Qué síntoma bulbar es frecuente en la ELA?. A) Diplopía. B) Anosmia. C) Disartria y disfagia. D) Hipoacusia.

En la fisioterapia para ELA, uno de los objetivos principales es: A) Aumentar al máximo la fuerza muscular. B) Mantener el rango articular y prevenir contracturas. C) Entrenar resistencia de alta intensidad. D) Realizar estiramientos balísticos.

¿Qué prueba funcional se utiliza para fuerza inspiratoria?. A) PFT. B) CVF. C) PImax. D) SNIP.

La fuerza muscular se trabaja habitualmente al: A) 10–20% 1RM. B) 90–100% 1RM. C) 40–70% 1RM. D) Sin resistencia.

Los estiramientos activos recomendados deben durar: A) 5–10 segundos. B) 60–90 segundos. C) 30 segundos, repetidos 4–5 veces. D) Solo 1 repetición.

¿Cuál es una hipótesis etiológica de los calambres en ELA?. A) Reducción del sodio sérico. B) Alteraciones en canales iónicos que incrementan la corriente de Na+ persistente. C) Déficit de magnesio. D) Acúmulo de ácido láctico.

Otra hipótesis etiológica importante de los calambres en ELA es: A) Hipersensibilidad cutánea. B) Déficit de inervación sensorial. C) Hiperexcitabilidad cortical y pérdida de inhibición descendente. D) Exceso de neurotransmisores dopaminérgicos.

A nivel funcional, los calambres pueden causar: A) Aumento de la tolerancia al ejercicio. B) Dolor crónico y fragmentación del sueño. C) Mejora del reclutamiento muscular. D) Disminución de la fatiga.

Una consecuencia emocional frecuente asociada a los calambres es: A) Euforia. B) Ira explosiva. C) Aumento de la motivación. D) Ansiedad anticipatoria (miedo a acostarse).

¿Qué intervención NO farmacológica puede ayudar a reducir calambres?. A) Crioterapia intensa. B) Ejercicio de alta carga. C) Estiramientos programados y masaje suave. D) Entrenamiento excéntrico agresivo.

Una prueba clave para valorar capacidad de tos en ELA es: A) FEV1. B) Test de Letargo. C) PFT (Flujo Pico de Tos). D) Romberg.

Una técnica de fisioterapia respiratoria es: A) Respiración con labios fruncidos únicamente. B) Acapella exclusivo. C) Tos asistida manual o mecánica. D) Vibración mecánica de alta frecuencia.

En ELA, la fisioterapia tiene como función clave: A) Acelerar el crecimiento neuronal. B) Acompañar y adaptar la función a la progresión de la enfermedad. C) Revertir la degeneración. D) Aumentar el rendimiento deportivo.

¿Qué componente del programa de ejercicios según evidencia debe vigilarse especialmente para evitar fatiga excesiva?. A) Respiración diafragmática. B) Ejercicio aeróbico moderado y fuerza submáxima. C) Movilización pasiva. D) Estiramientos suaves.

¿Qué hipótesis etiológica explica que los calambres son más comunes en músculos con denervación crónica?. A) Inflamación sistémica. B) Remodelado axonal y alteración de umbrales de conducción. C) Déficit de proteína C. D) Hipoxia muscular.

¿Qué efecto pueden tener los calambres en personas con ELA?: A) Mejoran la tolerancia al ejercicio. B) Reducen la espasticidad. C) No tienen impacto en el confort. D) Pueden contribuir al dolor crónico y fragmentar el sueño.