TEMA 6 TESTS Nº78 Y 79 TEORICAS DE ENFERMERIA

El aseo bucal de un paciente inconsciente se realiza:El aseo bucal de un paciente inconsciente se realiza: Con la misma frecuencia que a todos los pacientes. Con más frecuencia que a otros pacientes. Si no tiene dientes no se realiza este tipo de aseo. Nunca, no es necesario.

Cuando se realiza una cama ocupada, ¿en qué momento se ventila la habitación?. Antes de empezar a hacer la cama. Mientras se realiza la tarea de hacer la cama. Sólo se ventila cuando el enfermo no está en la cama. Después de que se haya hecho la cama.

La higiene bucal de un paciente inconsciente se realiza: Con torunda impregnada en antiséptico bucal. Con el método del cepillado vertical. Con el paciente en la posición de Roser. Exclusivamente con jeringa cargada de antiséptico bucal.

En pacientes encamados con miembro superior inmovilizado o portadores de una vía venosa: Para vestirlo se comenzará por el brazo sano/libre. Para desvestirlo se comenzará por el brazo afectado. Para desvestirlo se comenzará por el brazo sano/libre. a y b son correctas.

Es objetivo de la higiene del paciente: Contribuir al bienestar físico y psíquico del enfermo. Estimular la circulación sanguínea. Conservar la integridad de la piel. Todas las respuestas son correctas.

¿Qué debe realizar el auxiliar de enfermería mientras el enfermo está duchándose?. Otras tareas, puesto que el paciente no suele necesitar ayuda. Ir dándole el material según lo va necesitando. Controlar la temperatura del agua para que no se queme. Controlar que no entre nadie en el baño para preservar su intimidad.

la temperatura ambiente adecuada para realizar la higiene del paciente estará entre: 37 - 40ºc. 30 - 35ºc. 25 - 30ºc. 22 - 24ºc.

A la hora de realizar el baño al paciente encamado, ¿qué no se debe hacer?. Tener todo el material preparado y al lado de la cama. Abrir la ventana para ventilar. Mantener una temperatura adecuada. Procurar que el paciente no permanezca destapado innecesariamente.

¿Cómo se denominan los baños con sustancias sedantes y suavizantes de acción local?. Baños Antisépticos. Baños de Asiento. Baños Emolientes. Baños Turcos.

Durante la higiene del paciente, el masaje que se realiza mediante un movimiento circular con los pulgares, desde las nalgas hasta los hombros describiendo pequeños círculos, se denomina: Amasamiento o pretissage. Masaje de fricción. Percusión o golpeteo. Effleurage o acariciamiento.

En el aseo del paciente encamado, lo último que debe lavarse es: Las piernas y pies. La región genital. Ojos, que se lavan antes que la cara. Espalda y nalgas.

La limpieza bucal se realizará por el auxiliar de enfermería a: Pacientes inconscientes. Pacientes conscientes. Sólo a pacientes con movilidad reducida. Pacientes conscientes e inconscientes que no puedan realizarla por sí mismos.

¿En qué situación se debe incidir en la higiene de la boca de los residentes?. Cuando están tomando corticoides en aerosol. Cuando presentan sialorrea. Cuando toman psicofármacos. Todas son correctas.

En el cuidado de los pies, las uñas se cortan siempre: Siguiendo la curvatura del dedo. En línea recta. Como acostumbra el enfermo. En pico.

En el aseo en cama: A) sólo se dejará expuesta la zona que se está lavando. B) la secuencia concreta será enjabonar, aclarar, y secar cada zona antes de pasar a otra. C) se enjabona todo el cuerpo, se aclara y se secan todas las zonas de una vez. D) a y b son correctas.

En la higiene de los genitales femeninos se sigue el siguiente orden de lavado: Dirección ano-púbica. Dirección circular. Sin dirección prefijada. Dirección púbico anal.

En la técnica del lavado de ojos: A) se colocará al paciente en decúbito supino y se le aplicará suero salino a 5ºc. B) se aplicará suero salino estéril desde el borde nasal al temporal. C) se aplicará suero salino estéril a temperatura ambiente. D) b y c son correctas.

Para la colocación de un camisón en un paciente con venoclisis empezaremos por: El brazo libre. Por el brazo con la perfusión. Por el brazo libre si se trata de chaqueta de pijama. Por ambos brazos a la vez, si se trata de un camisón abierto.

El orden a seguir para realizar el baño al paciente encamado es: Brazos y manos - cara, cuello y orejas - tórax y abdomen - extremidades inferiores - espalda y nalgas - genitales externos. Cara, cuello y orejas - brazos y manos - tórax - abdomen - espalda y nalgas - extremidades inferiores - genitales externos. Cara, cuello y orejas - brazos y manos - tórax - abdomen - extremidades inferiores - genitales externos - espalda y nalgas. Todas las respuestas anteriores son falsas.

Para el lavado del cabello en un paciente encamado, hay que colocarlo en la posición: Morestin. Sims. Fowler. Roser.

Al enfermo encamado se le va destapando por zonas según se le vaya lavando, siguiendo el siguiente orden: Afeitado, cara, cuello y hombros, brazos y axilas y manos. Afeitado, cara, brazos, axilas y manos y cuello y hombros. Cara, afeitado, brazos y hombros, cuello y axilas y manos. Cara, afeitado, brazos y hombros, cuello y axilas y piernas.

El lavado genital de un paciente portador de sonda vesical, se realizará: De abajo hacia arriba. Se lavará primero la sonda con suero fisiológico desde la zona distal hasta el meato. De arriba hacia abajo. se lavará primero la sonda con suero fisiológico desde el meato hasta la zona distal.

Al realizar el arreglo de la cama de un paciente, señale cuál de los siguientes pasos no es correcto: Dejará el carro de la ropa sucia en el pasillo, para evitar la transmisión de microorganismos de una habitación a otra. Las sábanas sucias se dejarán en el suelo de la habitación y se meterán en el carro de la ropa en cuanto salimos al pasillo. Las mantas y la colcha deberán cubrir al paciente hasta los hombros. El arreglo de cama debe hacerse con rapidez y precisión.

De las siguientes afirmaciones sobre la higiene del paciente, señalar la respuesta falsa: La higiene genial femenina se realiza con movimientos suaves y circulares. A medida que se realiza el baño, hay que observar el estado de la piel. El baño del paciente, si es necesario, se realizará entre dos personas. Hay que poner especial atención en los pliegues cutáneos.

¿Cuáles son los márgenes de temperatura del agua más adecuados para bañar a un anciano?. Entre 37º-40ºc. Entre 35º-41ºc. Entre 0º-50ºc. Entre 15º-35ºc.

Tras la higiene del paciente, se dejarán los pies apoyados en el tablero de la cama, con la articulación del tobillo en ángulo de: 90º. 45º. 20º. 50º.

en la higiene de los ojos, si el paciente está inconsciente, la lubricación del ojo deberá hacerse con: Pomada lubricante. Agua. Colirio. Suero.

Dentro de la higiene y aseos, la conservación en buen estado de los tejidos cutáneos es: Un fin del auxiliar de enfermería. Una labor del auxiliar de enfermería. Una meta del auxiliar de enfermería. No es una labor del auxiliar de enfermería.

Respecto a la higiene bucodental en un paciente diabético, indique la respuesta incorrecta: Las prótesis dentales las sumergimos en clorhexidina durante 10-15 minutos. Poner al paciente en posición de Proetz para mejor visión de la cavidad oral. Secar los labios y zona peribucal, lubricándolos con vaselina. Pedir a la enfermera que aspire secreciones si es necesario.

No es una finalidad general de la higiene y el aseo del paciente: Aumentar la temperatura corporal en casos de hipertermia. Estimular la circulación sanguínea. Eliminar las células escamosas y la suciedad. Conservar la integridad de la piel.

Cuando realizamos el aseo del paciente en cama, las últimas regiones anatómicas que debemos lavar son: Cuando realizamos el aseo del paciente en cama, las últimas regiones anatómicas que debemos lavar son:. Ojos, cara y cuello. Hombros, brazos, manos, piernas y pies. Espalda, nalgas y abdomen.

En el aseo de un paciente, tras preparar el equipo, lo primero que tendremos en cuenta será: Colocar la cama en posición horizontal y comprobar que está frenada. Trasladar al paciente a un sillón hasta que hayamos terminado el procedimiento. El lavado de manos. Colocar el material que vamos a utilizar en orden inverso a como se va a utilizar.

La higiene se define como: La actitud de los individuos que optan por un aseo diario evitando la aparición de gérmenes y otros patógenos. La limpieza y el aseo de las personas. La parte de la medicina que tiene por objeto el estudio de los medios, procedimientos y hábitos para conservar la salud del individuo y evitar las enfermedades. La ciencia médica cuyo objeto es mantener al enfermo en un entorno de aislamiento.

A tenor de la higiene genital en un paciente varón con sonda vesical, indica la respuesta incorrecta: Lavar el glande con movimientos circulatorios desde el centro hasta la periferia. Dejar el prepucio retraído, hacia atrás, para evitar parafimosis o lesión tisular. Manejar la sonda vesical con la mayor asepsia posible. Procurar que la sonda vesical esté por encima del muslo del paciente.

Entre las actividades realizadas por enfermería para la higiene diaria del paciente terminal destaca: Aprovechar el momento en el que el paciente esté más fuerte o animado. Respetar su intimidad. Utilizar sus propios efectos personales. Todas son correctas.

¿Qué cuestión no se pretende con un correcto aseo del paciente?. Conservar el buen estado de la piel, eliminando la suciedad y el mal olor. Cubrir parte de las necesidades de seguridad al prevenir la infección. Procurar el confort del paciente. Evitar la necesidad de aseo genital varias veces al día, dado su efecto iatrogénico.

¿Qué material incluirías dentro de los elementos de protección respecto a la higiene de la piel?. Ropa del enfermo. Sábana pequeña. Palangana. Cuña.

Indique la respuesta incorrecta respecto a las intervenciones de enfermería en la higiene bucal: Si existe infección bucal, se recomienda un enjuague con solución vía oral con povidona iodada o con agua oxigenada en su dilución correcta. En caso de un enfermo inconsciente utilizar pinzas Kocher y depresor lingual. En caso de boca sangrante, aplicar agua oxigenada al 50% y evitar la ingesta de líquidos fríos en el contacto con la mucosa oral. No cepillar la boca enérgicamente ni enjugarse con movimientos bruscos, en caso de pacientes con hemorragia gingival.

La zona del lavado de los genitales externos del paciente se debe hacer con: Jabón líquido y agua. Antiséptico no irritante y agua. Antiséptico irritante y agua. Antiséptico no irritante y jabón.

La uña incarnada se denomina también: Onicofagia. Onicocriptosis. Onicomicosis. Onicomalacia.

A qué temperatura debe estar el agua del baño del recién nacido: 20ºC. 25ºC. 30ºC. 35ºC.

¿Y la temperatura ambiental del entorno en el que su ubica al recién nacido?: 25ºC. 22ºC. 18ºC. 35ºC.

Indique la respuesta incorrecta respecto a la cuna del recién nacido: Importante tener balanceo para cubrir la necesidad de sueño del niño. Procurar que sea fija. Importante tener rueda para permitir el desplazamiento del recién nacido. Vigilar que no contenga demasiada ropa.

Para la higiene posterior de pacientes tetrapléjicos hemos de movilizarlo: Nunca, pues no deben moverse ni levantarse para realizar la higiene. Debemos levantarlo en bloque. Procurar que sea en decúbito lateral izquierdo. Realizarlo en dos tiempos, primero las piernas por debajo, y después decúbito lateral para la espalda.

Vestido y desvestido del enfermo. Señale la correcta: El camisón se retira por la cabeza, enrollándose previamente si es posible, y sacando los dos brazos a la vez o de lo contrario uno después de otro. Si el paciente lleva pijama, tras desabrocharse se ha de sacar un brazo primero y luego otro. Si el paciente presenta venoclisis o traumatismo de un miembro, el miembro afectado es el último en desvestir y el primero en ser vestido. Todas son correctas.

Una de las siguientes no es función de la piel: Protección. Secreción de sebo. Síntesis vita B1. Regulación térmica.

¿Cuál de las siguientes capas que forman la estructura de la piel no posee vasos sanguíneos ni terminaciones nerviosas?: Epidermis. Dermis. Hipodermis. Subcutánea.

¿Dónde se realiza la higiene corporal?. En la ducha. En la cama. En la bañera. Todas las respuestas anteriores son correctas.

Dentro de la técnica de higiene del paciente encamado, ¿qué papel juega el secado?. No es necesario. Ha de hacerse de forma enérgica. Evita la maceración. No incomoda al paciente.

Respecto a la higiene bucal de un paciente inconsciente, indique la incorrecta. Utilizar torundas humedecidas con antiséptico para limpiar el interior de la boca. Colocar al paciente en posición de Roser. Aplicar vaselina en los labios. Valorar la posibilidad de aspirar secreciones faríngeas antes del procedimiento.

Qué respuesta es correcta: Por higiene bucal se entiende todo el conjunto de medidas que el auxiliar de enfermería realiza en la cavidad bucal (lengua, dientes, encías, paladar y labios). La higiene ocular se hará desde el ángulo exterior hasta el interior del ojo. Entre los beneficios de la higiene al paciente, no se halla el facilitar la descamación de células muertas. Hay casos en la higiene en los que el uso de los guantes sustituye al lavado de manos.

¿Qué respuesta es correcta respecto al cuidado de la prótesis dental del paciente?. La prótesis debe limpiarse, al menos, diariamente, con cepillo y pasta de dientes para evitar que se induzca infección por prótesis. Los dispositivos de almacenamiento de la prótesis deben estar etiquetados con identificación del paciente para evitar el intercambio de las prótesis dentales y la posibilidad de infección cruzada. Limpieza regular del recipiente de almacenamiento de la prótesis para evitar el crecimiento de microorganismos. Todas son ciertas.

Indique la afirmación correcta en relación a la higiene del paciente: El tórax y las manos se lavan después del aseo. El paciente se coloca en decúbito lateral para el aseo de la región perineal. Siempre se debe lavar al paciente todo el cuerpo con jabón. Los brazos, las manos y las axilas se lavan antes que el tórax, las mamas y el abdomen.

En la higiene bucal del paciente, ¿en qué situación no se recomienda la limpieza?. Paciente consciente. Paciente con dentadura postiza. Paciente intubado. En los tres casos se recomienda la limpieza.

Para limpiar las manos y las uñas del paciente, el auxiliar de clínica debe sumérgelas en una palangana con agua tibia durante un periodo de tiempo de: 2 minutos. 3 minutos. 5 minutos. 10 minutos.

Durante la higiene de un paciente que lleva sonda urinaria, ¿cuál es el procedimiento correcto?: Se lava con clorhexidina y después con povidona yodada u otro antiséptico. Se lava con suero fisiológico sin precisar más cuidados. Se lava desde la zona distal hacia el meato, primero con suero fisiológico y después se desinfecta con povidona u otro antiséptico. Se lava con suero fisiológico desde el meato urinario hacia la zona distal y después se desinfecta con povidona y otro antiséptico.

Indique la respuesta incorrecta respecto a la finalidad general de la higiene y el aseo del paciente. Estimular la circulación sanguínea. Eliminar las células descamadas y la suciedad. Estimular la acumulación de secreciones. Mejorar el confort y el bienestar del paciente.

¿Quién de las siguientes autoras es considerada la matriarca de la Enfermería?. C. Roy. D. Orem. F. Nightingale. Ninguna de las anteriores.

De las siguientes enfermeras quién forma parte de la Escuela del Caring: Las respuestas c y d son correctas. Orem. Watson. Peplau.

El principal representante del modelo de necesidades humanas es: Orlando. Maslow. Nightingale. Roy.

A la fase donde se detectan las necesidades, problemas y preocupaciones del usuario, y se extraen conclusiones se la denomina: Valoración. Planificación. Evaluación. Diagnóstico.

No es ventaja de desarrollar la profesión Enfermera mediante un modelo de enfermería: Que la valoración se puede hacer sobre la base de respuestas humanas a la enfermedad (Patrones Funcionales de Salud o Necesidades Básicas). Que gracias al desarrollo de un modelo, la atención prestada por el TCAE o la enfermera es integral. Que la valoración se realiza en base a los signos y síntomas. Que trabajar con un modelo permite llevar a cabo el proceso de atención de enfermería.

Consideramos matriarca de la Enfermería: Florence Nightingale. Dorotea Orem. Virginia Henderson. Nancy Roper.

¿Qué teórica de enfermería incluyes en el modelo de relaciones interpersonales?. Orlando. Dorothea Orem. Callista Roy. Virginia Henderson.

Hidelgarde Peplau pertenece al modelo de enfermería de: Modelo naturalista. Modelo de autocuidado. Modelo de sistema. Modelo interaccionista.

Según el modelo de Virginia Henderson, ¿cuál de las siguientes son necesidades básicas de la persona?. Moverse y mantener una postura adecuada. Eludir los riesgos del entorno y evitar lesiones a otros. Mantener una temperatura adecuada. Todas son correctas.

Virginia Henderson persigue una meta con su modelo: El máximo grado de independencia del paciente. La adaptación saludable del paciente al entorno. La identificación de las necesidades del paciente. La mejora de la interacción del paciente con otras personas.

¿Qué teórica de enfermería señala tres niveles en la relación de la enfermera con el paciente?. Orlando. Peplau. Henderson. Watson.

¿Cuál es la función de enfermería atendiendo al modelo que desarrolla Dorothea Orem?. Apreciar las necesidades básicas humanas. Diagnosticar y tratar cuando la situación lo requiera. Ayudar a las personas sanas y enfermas. Facilitar la atención para influir de alguna forma sobre el paciente con el objetivo de que evolucione y alcance un óptimo nivel de autocuidado.

El Sistema que presenta Dorotea Orem, en el que la enfermera ayuda al paciente a realizar medidas de asistencia y otras actividades de deambulación o manipulación es: Sistema de enfermería educativo. Sistema de enfermería totalmente compensador. Sistema de enfermería parcialmente compensador. Sistema simple de apoyo.

No es un método de ayuda según Dorotea Orem: Apoyar. Ordenar. Guiar. Enseñar.

El modelo de Déficit de Autocuidados se le atribuye a: Tierny. Logan. Virginia Henderson. Dorotea Orem.

Según Dorotea Orem, ¿qué es cierto en el Sistema parcialmente compensador?. Enfermera y paciente realizan actividades de asistencia y otras manipulativas o de deambulación. Las actividades de deambulación las realiza en su totalidad la enfermera. La enfermera tan solo orienta y educa en llevar a cabo las actividades. Está dirigida a pacientes que son capaces y no necesitan ayuda para la asistencia u otra actividad manipulativa.

Atendiendo al Modelo de Necesidades de Henderson, el auxiliar de enfermería puede ayudar al paciente a estructurar su tiempo y utilizarlo mejor, ¿cómo puede hacerlo?: A) Facilitando las salidas y el conocimiento del entorno hospitalario. B) Facilitando pasatiempos. C) Favoreciendo la comunicación y la realización de actividades. D) B y C son correctas.

Kolb índica que: La enfermedad distorsiona la imagen del cuerpo. La enfermedad no produce cambios en la imagen del individuo sobre sí mismo. La enfermedad hace rememorar tiempos en que la imagen corporal era más satisfactoria. Todas son correctas.