Tema 7. Farmacología

¿Qué parte del sistema nervioso controla los movimientos voluntarios?. Sistema nervioso autónomo. Sistema nervioso central. Sistema nervioso periférico vegetativo. Sistema nervioso periférico somático.

¿Qué efecto tiene la activación del sistema nervioso simpático en el organismo?. Disminución de la frecuencia cardíaca. Estimulación de la digestión. Contracción de las pupilas. Aumento de la frecuencia cardíaca.

¿Qué neurotransmisor es liberado por el terminal del sistema nervioso simpático a nivel del órgano inervado?. Acetilcolina. Histamina. Serotonina. Noradrenalina.

El sistema nervioso simpático y parasimpático tienen, generalmente, efectos opuestos en el cuerpo. Verdadero. Falso.

El reflejo rotuliano es un movimiento involuntario, por lo que está controlado por el sistema nervioso autónomo o vegetativo. Verdadero. Falso.

El X par craneal conduce fibras eferentes parasimpáticas desde el bulbo raquídeo para inervar, entre otros órganos, el corazón. ¿Cómo se conoce este par craneal?. Trigémino. Pudendo. Frénico. Vago.

El control del sistema nervioso vegetativo sobre los vasos arteriolares periféricos está desempeñado fundamentalmente por: Sistema nervioso simpático. Sistema nervioso parasimpático. Simpático y parasimpático con potencia similar. Sistema nervioso somático.

Algunos fármacos bloquean el tono parasimpático y pueden desencadenar reacciones adversas. ¿Cuál cabe esperar?. Hipersalivación. Bradicardia. Dificultad de micción. Broncoconstricción.

El estímulo del sistema nervioso parasimpático se traduce en la aparición de hiperglucemia. Verdadero. Falso.

¿Qué efecto tiene el estímulo simpático en el metabolismo?. No afecta al metabolismo. Aumenta la acumulación de grasa. Aumenta el metabolismo. Disminuye el metabolismo.

¿Qué efecto tiene el bloqueo del sistema simpático en la presión arterial?. Disminución de la presión arterial. Aumento de la frecuencia cardíaca. No afecta a la presión arterial. Aumento de la presión arterial.

Dentro de la organización del sistema nervioso periférico, ¿Cuál es la principal diferencia funcional entre las vías eferentes del sistema somático y las del sistema autónomo o vegetativo?. Las vías somáticas conducen información exclusivamente sensitiva hacia el córtex parietal. El sistema somático controla los movimientos voluntarios y reflejos haciendo sinapsis en la placa motora; el vegetativo regula estructuras con automatismo. El sistema somático está mielinizado por oligodendrocitos y el autónomo por células de Schwann. El sistema vegetativo carece por completo de vías aferentes o retroalimentación sensitiva.

En una sinapsis neuromuscular o placa motora normal, ¿Qué tipo de receptores postsinápticos se activan directamente tras la liberación exocítica de acetilcolina?. Receptores colinérgicos muscarínicos M1. Receptores colinérgicos nicotínicos, canales iónicos ionotrópicos. Receptores adrenérgicos beta-2 acoplados a proteínas Gs. Receptores purinérgicos P2X dependientes de ATP.

¿Qué consecuencia electrofisiológica inmediata produce la estimulación de los receptores nicotínicos en la membrana postsináptica de la fibra muscular estriada? A. B. C. D. Hiperpolarización por salida masiva de K+. Bloqueo metabotrópico de la cascada del fosfatidilinositol. Despolarización de la membrana, propagación del potencial de acción y posterior contracción muscular. Apertura de canales de cloro activados por voltaje con relajación inmediata.

La miastenia gravis es una patología de la placa motora que tiene un origen: Infeccioso. Degenerativo. Alérgico. Autoinmune.

La toxina botulínica ejerce su principal efecto terapéutico y farmacológico mediante: Bloqueo competitivo reversible de la acetilcolina en el receptor nicotínico. Inhibición presináptica de la liberación de acetilcolina. Degradación acelerada de la acetilcolinesterasa. Activación prolongada de canales de calcio tipo L.

¿Cuál es uno de los principales riesgos sistémicos documentados tras la administración local intramuscular de toxina botulínica?. Crisis hipertensivas por rebote adrenérgico. Diseminación de la toxina más allá del sitio de inyección, pudiendo inducir debilidad muscular remota. Hepatotoxicidad fulminante dosis-dependiente. Hiperhidrosis refleja generalizada en el 90 % de los pacientes.

¿Cuál es el mecanismo de acción de los bloqueantes neuromusculares competitivos o no despolarizantes como atracurio, cisatracurio y rocuronio? A. B. C. D. Actuar como agonistas prolongados y provocar despolarización continua. Bloquear competitivamente los receptores nicotínicos de la placa motora, impidiendo la unión de acetilcolina. Abrir canales de cloro acoplados a GABA-A. Inhibir la recaptación de colina presináptica.

¿Cuál es el principal neurotransmisor postganglionar que libera el sistema nervioso simpático en los órganos efectores periféricos?. Acetilcolina. Noradrenalina (norepinefrina). Dopamina. Adrenalina sintetizada exclusivamente en el soma preganglionar.

¿Qué efecto ejerce la activación de receptores beta-2 en arterias del músculo estriado y vasos coronarios?. Vasoconstricción intensa con isquemia. Vasodilatación, permitiendo mayor flujo sanguíneo durante alerta o ejercicio. Ninguno: los vasos musculares carecen de receptores simpáticos. Proliferación endotelial e inducción rápida de aterogénesis.

A nivel bronquial, ¿Qué efecto produce la activación selectiva de receptores adrenérgicos beta-2?. Broncoconstricción intensa mediada por histamina. Hipersecreción de moco denso en los alvéolos. Broncodilatación por relajación del músculo liso bronquial. Fibrosis pulmonar acelerada idiopática.

¿Qué efecto ocular produce la estimulación de receptores alfa-1 en el músculo dilatador del iris?. Miosis intensa y espasmo de la acomodación. Midriasis (dilatación pupilar). Ptosis palpebral bilateral de origen central. Ceguera cortical transitoria por isquemia del nervio óptico.

¿Qué grupo farmacológico reduce directamente el tono parasimpático mediante bloqueo competitivo?. Agonistas nicotínicos de acción directa. Parasimpaticolíticos/anticolinérgicos (antimuscarínicos). Simpaticomiméticos indirectos no selectivos.

¿Cuál es el fármaco prototipo natural extraído de Atropa belladonna que define el bloqueo competitivo de receptores muscarínicos?. Escopolamina. Atropina. Nicotina pura. Pilocarpina.

¿Cuál de estos efectos NO es una consecuencia típica del bloqueo parasimpático por anticolinérgicos?. Xerostomía y disminución de la sudoración. Midriasis y parálisis de la acomodación. Aumento del tono vesical y diarrea profusa por hipermotilidad gastrointestinal. Retención urinaria y disminución del tono vesical.

¿Cuál de los siguientes síntomas es un efecto anticolinérgico de origen netamente central?. Retención de orina. Sequedad de la mucosa oral. Mareos, confusión, agitación, inestabilidad, pérdida de memoria y deterioro cognitivo.

¿Qué alteración del sistema nervioso vegetativo se observa con estrés crónico y qué consecuencia tiene sobre el sistema musculoesquelético?. Flacidez generalizada por hipotonía vagal. Aumento de la tensión muscular basal o hipertonía mantenida de origen vegetativo. Anulación completa de los reflejos osteotendinosos profundos.

En la atonía vesical, ¿Qué tipo de fármacos puede contribuir al tratamiento aumentando el tono de la vejiga?. Parasimpaticomiméticos. Parasimpaticolíticos. Simpaticomiméticos. Simpaticolíticos.

¿Con qué disfunción electrofisiológica de la sinapsis neuromuscular se asocian el síndrome de dolor miofascial y los puntos gatillo?. Ausencia total de receptores nicotínicos postsinápticos. Estimulación excesiva y anómala de la placa motora, con liberación mantenida o fugas de acetilcolina en reposo. Denervación selectiva de fibras aferentes tipo C.

Tras infiltrar toxina botulínica por espasticidad, ¿Qué concepto define el periodo de relajación en el que debe maximizarse la intervención fisioterapéutica?. Periodo de latencia refractaria irreversible. Ventana terapéutica de relajación muscular para recuperar movimiento funcional y evitar retracciones. Meseta de denervación química permanente.

En el tratamiento de la miastenia gravis se utilizan agentes parasimpaticomiméticos. Verdadero. Falso.

En fisioterapia respiratoria, la preparación del paciente puede incluir administrar por vía inhalatoria un broncodilatador como: Salbutamol. Adrenalina. Bisoprolol. Atropina.

En pacientes cardíacos tratados con betabloqueantes, ¿Qué alternativa se utiliza para valorar el esfuerzo durante el ejercicio de rehabilitación?. Espirometría forzada. Medir CO en sangre arterial. Índices de glucemia. Escala de Borg.

¿Qué papel juega la fisioterapia en la recuperación de pacientes que utilizan antidepresivos?. Desestimula la actividad física. Restaura el uso de fármacos. Prolonga el tiempo de recuperación. Mejora el bienestar mental y físico.

¿Qué consideración es fundamental al administrar fisioterapia a pacientes que toman benzodiacepinas?. Aumentar la duración de las sesiones. Supervisar por efectos de sedación. Eliminar cualquier fármaco. Aplicar ejercicios de alto impacto.

¿Qué tipo de fármacos se emplean junto a la fisioterapia para tratar disfunciones del sistema nervioso somático como la espasticidad?. Antihistamínicos H1. Bloqueantes colinérgicos. Relajantes musculares centrales o periféricos. Antidepresivos.

¿Cuál es el principal objetivo de la fisioterapia combinada con fármacos que actúan sobre el sistema nervioso somático?. Mejorar la rehabilitación muscular y la funcionalidad. Sustituir completamente los fármacos. Aumentar el descanso. Promover el uso de analgésicos.