TEMA -7- PARKINSON

¿Cuál es la lesión histológica fundamental en la Enfermedad de Parkinson?. A) Placas de amiloide. B) Degeneración de motoneuronas. C) Cuerpos de Lewy. D) Depósitos de tau.

¿Qué proteína es el componente principal de los cuerpos de Lewy?. A) Beta-amiloide. B) Proteína tau. C) Alfa-sinucleína. D) Presenilina.

La alfa-sinucleína es una proteína que: A) Se expresa solo en músculo. B) Interviene en el tráfico vesicular presináptico y homeostasis sináptica. C) Regula la síntesis de serotonina. D) Solo aparece en células gliales.

La alfa-sinucleína patológica puede propagarse entre neuronas mediante un mecanismo: A) Neurotóxico exclusivo. B) Aleatorio. C) Dependiente de microglía. D) Tipo priónico (prion-like).

La fisiopatología del Parkinson se relaciona con: A) Déficit de acetilcolina. B) Pérdida neuronal dopaminérgica nigroestriatal. C) Falta de serotonina. D) Exceso de adrenalina.

¿Cuál es el criterio esencial para diagnosticar parkinsonismo?. A) Hipertonía plástica. B) Disfagia. C) Bradicinesia + temblor de reposo o rigidez. D) Alteración cognitiva.

Una de las banderas rojas que cuestionan el diagnóstico de Parkinson es: A) Temblor unilateral. B) Hiposmia. C) Empeoramiento rápido de la marcha con silla de ruedas en <5 años. D) Respuesta buena a levodopa.

¿Cuál de estos es un criterio absoluto de exclusión del diagnóstico de Enfermedad de Parkinson?. A) Depresión precoz. B) Hiposmia. C) Parálisis de la mirada vertical hacia abajo. D) Constipación.

La escala Hoehn & Yahr evalúa: A) Capacidades respiratorias. B) Balance y caídas. C) La progresión y gravedad del Parkinson (0–5). D) Alteraciones cognitivas.

La fisioterapia debe coordinarse con: A) Toma de proteínas. B) Los periodos de sueño. C) Las fases “ON” del tratamiento dopaminérgico. D) La administración de calcio.

¿Qué prueba funcional evalúa velocidad de marcha en Parkinson?. A) TUG. B) BBS. C) 10MWT (10 Meter Walk Test). D) 6MWT.

¿Cuál es el objetivo del ejercicio multicomponente en Parkinson?. A) Trabajar solo la movilidad pasiva. B) Reducir exclusivamente el temblor. C) Mejorar fuerza, resistencia, equilibrio, coordinación y velocidad. D) Aumentar masa muscular máxima.

El programa LSVT-BIG se caracteriza por: A) Trabajo de resistencia anaeróbica. B) Movilidad exclusivamente pasiva. C) Movimientos amplios y de gran intensidad para mejorar bradicinesia. D) Entrenamiento solo respiratorio.

El programa PWR! MOVES se centra en: A) Flexibilidad estática. B) Movimientos potentes, amplitud y patrones funcionales. C) Movilidad en agua. D) Estiramientos suaves.

El entrenamiento dual-task ha demostrado mejorar: A) Reflejos cerebelosos. B) Velocidad de marcha, longitud del paso, equilibrio y síntomas motores. C) Exclusivamente la fuerza. D) Movimiento ocular.

El “freezing” de la marcha se define como: A) Espasmos musculares dolorosos. B) Bloqueo motor episódico que impide iniciar o continuar la marcha. C) Pérdida del equilibrio por hipotensión. D) Debilidad súbita unilateral.

¿Qué técnica es eficaz para reducir episodios de freezing?. A) Crioterapia. B) Ejercicios pasivos. C) Cues visuales o auditivos (líneas en el suelo, metrónomo). D) Reposo absoluto.

En fases avanzadas de freezing, una intervención eficaz es: A) Yoga exclusivamente. B) Estiramientos. C) Estimulación cerebral profunda (DBS). D) Biofeedback auricular.

En el tratamiento clásico de fisioterapia en EP, un objetivo central es: A) Mejorar exclusivamente el temblor. B) Reeducación de la marcha y del equilibrio. C) Disminuir peso corporal. D) Reducir reflejos osteotendinosos.

Los entornos enriquecidos y la práctica masiva orientada a la tarea buscan: A) Minimizar el esfuerzo cognitivo. B) Facilitar neuroplasticidad, motivación y adherencia al ejercicio. C) Limitar estímulos sensoriales. D) Reducir la variabilidad motora.

En el estadío 1 de Hoehn & Yahr, el Parkinson se caracteriza por: A) Afectación bilateral con inestabilidad. B) Dependencia para caminar. C) Enfermedad exclusivamente unilateral. D) Temblor sin bradicinesia.

Según Hoehn & Yahr, el estadío 3 se define por: A) Afectación unilateral leve. B) Necesidad de silla de ruedas. C) Afectación bilateral con inestabilidad postural, pero el paciente sigue siendo independiente. D) Inmovilidad completa.

En la clasificación de Braak, los síntomas premotores como hiposmia y trastorno del sueño REM aparecen en: A) Estadíos 5–6. B) Estadíos motores avanzados. C) Estadíos 1–2. D) Fase terminal únicamente.

Según Hoehn & Yahr, el estadío 5 se caracteriza por: A) Marcha independiente con poca inestabilidad. B) Temblor unilateral sin caídas. C) Afectación bilateral leve. D) Paciente encamado o en silla de ruedas si no tiene ayuda.

¿Qué describe la clasificación de Braak en la Enfermedad de Parkinson?. A) La progresión del temblor desde leve a severo. B) La respuesta a la medicación dopaminérgica. C) La progresión anatomo-patológica de la enfermedad basada en la distribución de alfa-sinucleína. D) La gravedad del equilibrio y la marcha.