tema 7 salud mental

¿Cómo definió la American Nurses Association (ANA) en 1980 la Enfermería?. • A) Como la aplicación del método científico para la rehabilitación de patologías psiquiátricas. • B) Como el conjunto de técnicas orientadas a la supresión de la sintomatología clínica. • C) Como el diagnóstico y tratamiento de las respuestas humanas a problemas de salud reales y potenciales. • D) Como el sistema de suplencia de las 14 necesidades básicas en pacientes dependientes.

. Ante un paciente que sufre un ataque de ansiedad en el contexto de un episodio psicótico, ¿cuál es la actuación independiente de la enfermera según el texto?. • A) Modificar la pauta del tratamiento neuroléptico antes de intervenir. • B) Centrarse en la respuesta humana que presenta el individuo independientemente del diagnóstico médico, aunque conociendo este último para descartar otras situaciones. • C) Esperar a la validación médica del cuadro para iniciar la valoración de enfermería. • D) Tratar la patología psiquiátrica de base mediante intervenciones delegadas exclusivas.

. ¿En qué consiste el objetivo primordial de los cuidados de enfermería según el documento?. • A) En erradicar los factores de riesgo biológicos del entorno comunitario. • B) En que el individuo alcance el máximo nivel de independencia, autocuidados e integración en el medio. • C) En sustituir permanentemente las funciones alteradas del paciente. • D) En cumplir con las prescripciones médicas en el menor tiempo posible.

Según L. J. Carpenito, ¿qué caracteriza al rol autónomo o independiente de la enfermera?. • A) Realizar intervenciones validadas previamente por un equipo interdisciplinar. • B) Ejecutar planes de cuidados estandarizados sin formular diagnósticos propios. • C) Comprender aquellos problemas o situaciones que son responsabilidad propia y legal de la enfermera, que pasan por formular un Diagnóstico de Enfermería y realizar un Plan de Cuidados Enfermero. • D) Asumir la prescripción de tratamientos farmacológicos en situaciones de urgencia.

5. Respecto a la administración de un tratamiento médico prescrito, ¿cómo se define esta tarea y qué principio rige la delegación?. • A) Es una tarea independiente; delegar implica transferir totalmente la responsabilidad al paciente. • B) Es una tarea delegada que debe estar firmada y por escrito; delegar no es igual a transferir la responsabilidad, la cual sigue siendo del médico por haber prescrito el tratamiento. • C) Es un problema de colaboración donde la enfermera asume la responsabilidad legal de la prescripción. • D) Es una función interdependiente donde no se requiere firma escrita previa.

6. ¿Qué autores formalizaron el Proceso de Enfermería en cinco fases claramente definidas en el año 1967?. • A) Gordon y Carpenito. • B) Yura y Walsh. • C) Peplau y Henderson. • D) NANDA, NIC y NOC.

Entre las 7 características del Proceso de Enfermería, ¿qué significan los términos «Resuelto» y «Sistemático»?. • A) Resuelto significa que es flexible; Sistemático indica que abarca todos los aspectos holísticos. • B) Resuelto implica la evaluación continua; Sistemático significa que se centra en respuestas cambiantes. • C) Resuelto significa que está dirigido a un objetivo; Sistemático implica un enfoque organizado (protocolizado y avalado por un estudio previo de la situación). • D) Resuelto significa que es independiente; Sistemático que se basa en modelos cerrados.

. ¿Qué modelo teórico se señala expresamente en el texto como el que más se ciñe a las características de los cuidados en Salud Mental?. • A) El modelo de conservación de Myra Levine. • B) El modelo de interrelación de Hildegarde Peplau. • C) El modelo de sistemas de Betty Neuman. • D) El modelo del ser humano unitario de Martha Rogers.

¿Cuáles son las tres razones fundamentales indicadas para utilizar el Proceso de Enfermería en el trabajo enfermero?. • A) Administración, Docencia y Asistencia primaria. • B) Estandarización, Automatización y Reducción de costes. • C) Investigación (aumenta el cuerpo de conocimientos), Método (organiza y define el campo de actuación separándolo de otras disciplinas) y Desarrollo (fomenta el desarrollo profesional y la comunicación). • D) Valoración, Prescripción e Integración social.

. ¿Cuál es considerada la parte más importante del Proceso de Enfermería y en qué consiste?. • A) La fase de Valoración, consistente en reunir y examinar la información para definir el estado de salud del paciente y describir sus capacidades y problemas. • B) La fase de Diagnóstico, centrada en la codificación alfabética NANDA. • C) La fase de Planificación, consistente en la elaboración de mapas conceptuales. • D) La fase de Evaluación, orientada a la auditoría del gasto sanitario.

¿En qué orden secuencial se estructuran los pasos de la Fase de Valoración?. • A) Organización de datos, Recogida de datos, Validación, Registro e Identificación de patrones. • B) Entrevista, Exploración física, Juicio diagnóstico y Evaluación. • C) Recogida de datos, Validación de datos, Organización de datos, Identificación de patrones alterados e Informe y registro. • D) Valoración general, Valoración física, Formulación de objetivos y Priorización.

¿Qué diferencia a la «Valoración focalizada» de la «Valoración general»?. • A) La valoración focalizada la realiza el médico y la general la enfermera. • B) La valoración focalizada reúne información sobre el estado de un problema específico, mientras que la general reúne información sobre los aspectos globales del estado de salud. • C) La valoración focalizada se realiza en el alta hospitalaria y la general en el ingreso. • D) La valoración focalizada evalúa únicamente constantes vitale.

Durante la entrevista de enfermería, ¿cuál es la indicación de uso de las preguntas abiertas y cerradas?. • A) Las abiertas reconducen el tema y las cerradas se usan al inicio. • B) Las abiertas se usan para verificar datos cuantitativos y las cerradas para explorar sentimientos. • C) Las preguntas abiertas aportan más información, mientras que las preguntas cerradas sirven para centrar o reconducir el tema a tratar. • D) Las preguntas cerradas son obligatorias en patologías psiquiátricas graves.

¿En qué supuesto excepcional la enfermera NO debe garantizar la confidencialidad de la información obtenida en la entrevista?. • A) Salvo que la vida del paciente corre peligro. • B) Cuando lo solicite cualquier familiar de primer grado. • C) Cuando el diagnóstico médico sea de carácter infeccioso. • D) En todos los casos de ingreso involuntario independientemente del riesgo.

. Al valorar la conducta no verbal en la entrevista, ¿qué elementos específicos debe observar la enfermera?. • A) Exclusivamente las respuestas fisiológicas reflejas. • B) El aspecto general, lenguaje corporal, paralenguaje y patrones de interacción (distancia, patrón psicomotriz). • C) La coherencia sintáctica del discurso escrito. • D) La escala de coma de Glasgow y reflejos pupilares.

¿Cuáles de los siguientes modelos u ordenaciones de datos son citados explícitamente en el texto para la organización de la información en la valoración?. • A) Modelos de Roy, Orem y Neuman. • B) Patrones Funcionales de Gordon, Modelo de Necesidades Básicas de V. Henderson y Pirámide de Maslow. • C) Taxonomía NANDA, NIC y NOC. • D) Criterios DSM-5 y CIE-11.

. Dentro de los 11 Patrones Funcionales de Gordon, ¿en cuál se incluyen las constantes vitales, la higiene y las escalas de Katz, Barthel o Karnofski?. • A) Patrón de Percepción-Mantenimiento de la salud. • B) Patrón Cognitivo-Perceptivo. • C) Patrón de Actividad-Ejercicio. • D) Patrón de Adaptación-Tolerancia al estrés.

De acuerdo con el texto, ¿cuáles son tres de los patrones funcionales de Gordon señalados textualmente como «de los más alterados en psiquiatría»? •. A) Nutricional-Metabólico, Eliminación y Sueño-Descanso. • B) Autopercepción-Autoconcepto, Rol-Relaciones y Adaptación-Tolerancia al estrés. • C) Percepción-Mantenimiento de la salud, Actividad-Ejercicio y Sexualidad-Reproducción. • D) Valores-Creencias, Cognitivo-Perceptivo y Eliminación.

¿Qué evalúa concretamente el Patrón 1 (Percepción-Mantenimiento de la salud) de Gordon?. • A) Patrón de salud y bienestar: conductas, antecedentes, vacunaciones y percepción de estar enfermo o no. • B) Consumo de comida, líquidos, estado de piel, uñas, pelo, peso y IMC. • C) Funciones intelectuales, sentidos y dolor. • D) Emociones, comportamiento e imagen corporal.

En la evolución histórica de la taxonomía diagnóstica, ¿qué acontecimiento tuvo lugar en 1998 en la NANDA?. • A) Se creó la primera lista alfabética de diagnósticos. • B) Se definió la estructura multiaxial de 7 ejes. • C) El Comité para la Taxonomía presentó a la NANDA cuatro clasificaciones y se eligió la de Gordon con algunas modificaciones. • D) Se unificaron formalmente las clasificaciones NANDA, NIC y NOC.

. Desde la conferencia NANDA, NIC, NOC de 2002, ¿cómo se estructuran los diagnósticos enfermeros en la Taxonomía II? •. A) Por orden alfabético estricto. • B) Presenta una estructura multiaxial. • C) En dominios jerárquicos cerrados sin ejes. • D) Siguiendo el modelo exclusivo de Virginia Henderson.

22. ¿Cuáles son exactamente los 7 ejes que componen la Taxonomía II de NANDA?. • A) Valoración, Diagnóstico, Planificación, Ejecución, Evaluación, Registro y Revisión. • B) Persona, Entorno, Salud, Enfermería, Necesidad, Problema y Resultado. • C) Concepto diagnóstico, Sujeto del diagnóstico, Juicio, Localización, Edad, Tiempo y Estado del diagnóstico. • D) Etiqueta, Factor relacionado, Características definitorias, Población en riesgo, Problema real, Riesgo y Promoción.

Según L. J. Carpenito, ¿qué define a un Diagnóstico de Enfermería?. • A) Es una explicación que describe un estado de salud referente a problemas en los que las enfermeras pueden prescribir legalmente intervenciones definitivas independientemente. o. • B) Es un juicio clínico exclusivo sobre patologías fisiopatológicas complejas. • C) Es la traducción enfermera de la etiqueta médica del DSM-5. • D) Es la identificación de complicaciones potenciales secundarias a un tratamiento.

¿Cómo define formalmente la NANDA el Diagnóstico de Enfermería?. • A) Juicio médico sobre la evolución de una enfermedad crónica. • B) Procedimiento estandarizado para la asignación de tareas delegadas. • C) Juicio clínico sobre la respuesta de un individuo, familia o comunidad a problemas de salud, reales o potenciales, y a procesos vitales. . • D) Evaluación cuantitativa del grado de dependencia del paciente.

El formato PRS / PES utilizado para estructurar un Diagnóstico Enfermero Real según Gordon se compone de: • A) Problema + Evolución + Signos. • B) Problema (Etiqueta diagnóstica) + Etiología (Factores relacionados) + Signos/síntomas (Características definitorias). • C) Potencial + Riesgo + Situación. • D) Plan + Eje + Secuela.

. ¿Cuál es la estructura del formato PE utilizado en los Diagnósticos de Enfermería de Riesgo?. • A) Problema + Etiología + Características definitorias. • B) Problema + Etiología (describen la respuesta ante una situación de salud o proceso vital). • C) Complicación Potencial + Secundaria a. • D) Etiqueta + Resultado esperado.

En los Problemas de Colaboración o Interdependientes, ¿cuál es la formulación normativa de su estructura?. • A) Complicación Potencial secundaria a (S/A) situación fisiopatológica o tratamiento. • B) Etiología relacionada con Características definitorias. • C) Diagnóstico de riesgo secundario a respuesta humana. • D) Problema real manifestado por signos y síntomas médicos.

Durante la Fase de Planificación, al priorizar las alteraciones, ¿cuál de los siguientes es un criterio válido expresado en el texto?. • A) Atender primero los problemas de solución más compleja y costosa. • B) Ignorar las preferencias del usuario para centrarse en parámetros biológicos. • C) Priorizar problemas que suponen una amenaza para la salud, los que el usuario considera más importantes, o los que contribuyen a la permanencia de otros. • D) Resolver en último lugar los problemas que comparten la misma causa.

. En el establecimiento de objetivos y resultados (NOC), ¿qué diferencia existe entre los objetivos de los diagnósticos de enfermería y los de los problemas de colaboración?. • A) Los diagnósticos de enfermería se centran en la conducta del médico; los problemas de colaboración en el paciente. • B) Los problemas de colaboración están centrados en la conducta enfermera; los diagnósticos de enfermería centrados en la conducta del paciente. • C) Ambos se centran exclusivamente en la conducta enfermera. • D) Los problemas de colaboración no requieren el establecimiento de objetivos.

Dentro de la clasificación NOC, ¿a qué área corresponden los resultados esperados asociados con la adquisición de conocimientos o habilidades intelectuales?. • A) Área Afectiva. • B) Área Psicomotriz. • C) Área Cognitiva. • D) Área Conductual.

Según el Tema 7, ¿cómo se define una «Intervención Enfermera» en la taxonomía NIC?. • A) La ejecución de la prescripción médica firmada. • B) La evaluación del grado de cumplimiento de las normas del centro. • C) Es la aplicación de un tratamiento basado en el juicio clínico y en el conocimiento que realiza la enfermera para alcanzar los resultados esperados del paciente. • D) El conjunto de tareas delegadas rutinarias del turno.

Qué son las «Actividades» en la taxonomía NIC y de qué dependen?. • A) Son el conjunto de tareas u operaciones necesarias para llevar a cabo cualquier intervención y varían según las condiciones del paciente, el medio y los recursos. • B) Son las ordenes médicas escritas que no pueden ser modificadas. • C) Son las fases administrativas del registro en el SOAPEE. • D) Son las reuniones interdisciplinares de validación diagnóstica.

. En la anotación y registro del Plan de Cuidados, ¿qué representan las siglas del formato SOAPEE?. • A) Síntomas, Observaciones, Actuación, Prescripción, Encargo y Estandarización. • B) Situación, Opción, Análisis, Prioridad, Evaluación y Ejecución. • C) Subjetivos (S), Objetivos (O), Análisis (A), Plan de cuidados (P), Evolución (E) y Evaluación (E). • D) Soporte, Organización, Afecto, Protocolo, Eficiencia y Enfoque.

¿En qué consiste específicamente la Fase de Ejecución dentro del Proceso Enfermero?. • A) En priorizar los diagnósticos en el comité interdisciplinar. • B) En llevar a cabo el Plan de Cuidados. • C) En formular hipótesis sobre las respuestas humanas. • D) En validar las pruebas complementarias de laboratorio.

. Respecto a la Fase de Evaluación, ¿cuál de las siguientes afirmaciones refleja su naturaleza según el texto?. • A) Se realiza únicamente al dar el alta definitiva al paciente. • B) Es una fase independiente que no requiere registros previos. • C) Es un proceso continuo desde que se inicia el PE, que implica registros contrastados para valorar la fiabilidad de lo realizado y definir criterios e indicadores. • D) Sirve exclusivamente para fiscalizar el rendimiento horario de la enfermera.

¿Cuál es el propósito de definir criterios e indicadores en la Fase de Evaluación?. • A) Asignar el código alfanumérico a los problemas de colaboración. • B) Determinar si se han conseguido los objetivos pautados y evaluar el grado de consecución. • C) Sustituir la fase de recogida de datos en futuros ingresos. • D) Justificar legalmente la delegación de tareas médicas.

Si al evaluar al paciente se comprueba que su evolución no alcanza los objetivos marcados, ¿qué actuación procede en el PE?. • A) Dar por finalizado el proceso y emitir el informe de alta. • B) Mantener el plan inalterado durante un mínimo de seis meses. • C) Realizar modificaciones en el Plan de Cuidados en función de los cambios. • D) Trasladar la responsabilidad del plan al servicio médico.

En la recogida de información (Valoración), ¿en qué consiste la fase de «Validación de datos»?. • A) En contrastar la información con pruebas complementarias, entrevistas a otros miembros de la familia o comunidad. • B) En organizar los datos según Maslow o Henderson. • C) En transcribir la orden médica al registro SOAP. • D) En la firma del consentimiento informado por el usuario.

. Respecto a la característica «Dinámico» del Proceso Enfermero, ¿a qué se refiere la definición del documento?. • A) A que se puede aplicar sin necesidad de base teórica. • B) A que responde exclusivamente a protocolos estáticos. • C) A que está centrado en las respuestas cambiantes del individuo a medida que su situación varía. • D) A que sus fases se ejecutan de forma aleatoria e impredecible.