tema 7: trastornos del estado de ánimo

El trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo se ha propuesto en el nuevo DSM-5 para: Evitar el excesivo diagnóstico de trastorno depresivo en niños y adolescentes. Evitar el excesivo diagnóstico de trastorno depresivo en adultos. Evitar el excesivo diagnóstico de trastorno bipolar en niños y adolescentes. Evitar el excesivo diagnóstico de trastorno bipolar en adultos.

La depresión es: Un cuadro altamente específico. Un cuadro muy heterogéneo. Un trastorno que se define exclusivamente por el bajo estado anímico. Un trastorno poco prevalente.

¿En cuál de los siguientes casos crees que sería más adecuado el diagnóstico de trastorno depresivo mayor?: Un hombre que cumple los criterios diagnósticos para un episodio depresivo actual en ausencia de episodios maniacos en la historia personal. Un hombre que cumple los criterios diagnósticos para un episodio depresivo actual, aunque no hayamos explorado los antecedentes personales del individuo. Un hombre que cumple los criterios diagnósticos para un episodio depresivo actual, aunque en el pasado haya presentado un episodio hipomaniaco. Todas son correctas.

Respecto a la evaluación de la ideación autolítica: Es preferible no preguntar por este tema si el paciente no lo ha sacado por propia incitativa. Se recomienda abordarla en la evaluación de cualquier trastorno del estado de ánimo. Se debe explorar solo en los casos de depresión unipolar. Se debe hospitalizar al paciente siempre que se constate la existencia de ideación autolítica.

La comorbilidad en el trastorno bipolar. Es infrecuente. Es habitual. Se produce principalmente con el trastorno depresivo mayor. B y C son verdaderas.

En la evaluación de menores que presentan sintomatología depresiva: Conviene recoger información sobre posible psicopatología materna. Conviene recoger información relativa a la autoestima. No es necesario recabar información del contexto escolar, ya que se trata de un trastorno de tipo interiorizado. A y B son correctas.

Dentro de la sintomatología del trastorno bipolar no solemos encontrar: Alteraciones del pensamiento. Ideación suicida. Ánimo irritable. Aumento de las horas de sueño.

El trastorno bipolar se confunde a menudo con el trastorno de personalidad límite (TLP). Podemos diferenciarlo por: El TLP no suele presentar labilidad emocional. El TLP responde mejor al tratamiento. La sintomatología afectiva es más intensa en el TB. La sintomatología en el TLP suele ser reactiva a acontecimientos vitales.

Uno de los factores de riesgo para el suicidio es: La edad entre 20 y 25 años. Vivir solo. Los rasgos de personalidad dependientes. El insomnio.

La depresión en niños: Se manifiesta igual que en los adultos y los criterios diagnósticos son los mismos. Puede presentar diferencias respecto a la depresión en adultos, pero siempre estará presente el estado de ánimo deprimido. Puede manifestarse por gran irritabilidad, más que por un estado de ánimo deprimido. El estado de ánimo deprimido se sustituye por la irritabilidad.

¿Qué principal cambio introdujo el DSM-5 en la clasificación de los trastornos del estado de ánimo?. Separó los trastornos depresivos y bipolares en categorías distintas. Eliminó la distinción entre trastornos depresivos y bipolares. Fusionó la depresión mayor con el trastorno distímico. Introdujo un único diagnóstico para todos los trastornos del estado de ánimo.

¿Cuál de los siguientes trastornos es exclusivo del DSM-5 y no estaba presente en el DSM-IV?. Trastorno depresivo mayor. Trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo. Trastorno distímico. Trastorno bipolar I.

¿Qué caracteriza principalmente a la depresión mayor?. Episodios alternantes de manía e hipomanía. Síntomas psicóticos sin depresión. Estado de ánimo deprimido y/o anhedonia persistente durante al menos dos semanas. Cambios rápidos de humor en un solo día.

¿Cuál de las siguientes es una escala utilizada para evaluar la depresión?. Escala de Young. Escala de Depresión de Hamilton. Escala de Ansiedad de Beck. Escala PANAS.

¿Cuál de los siguientes síntomas NO es característico de un episodio maníaco?. Verborrea. Déficit de sueño. Estado de ánimo eufórico o irritable. Anhedonia.

En el trastorno bipolar I, ¿qué diferencia un episodio maníaco de un episodio hipomaníaco?. La hipomanía dura más de una semana y la manía menos de cuatro días. La manía implica un deterioro funcional significativo o psicosis, la hipomanía no. La hipomanía siempre implica síntomas psicóticos. No hay diferencia clínica entre ambos.

¿Qué instrumento de evaluación se emplea para medir síntomas maníacos?. Inventario de Depresión de Beck. Escala de Manía de Young. Escala de Zung. Escala de Ansiedad de Hamilton.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la distimia es correcta?. Es una forma leve pero crónica de depresión. Se presenta con episodios de euforia seguidos de depresión. Solo afecta a personas mayores de 40 años. Su duración es inferior a tres meses.

¿Cuál de los siguientes factores se considera de alto riesgo para el suicidio en pacientes con trastornos del estado de ánimo?. Tener una vida social activa. Tener antecedentes de intentos previos. Ser optimista sobre el futuro. No presentar ideación autolítica.

¿Qué característica distingue al trastorno bipolar I del trastorno bipolar II?. La presencia de episodios maníacos en el TB I. La ausencia de episodios depresivos en el TB II. La mayor duración de los episodios en el TB II. La ausencia de episodios hipomaníacos en el TB I.

En niños, la depresión puede manifestarse con mayor frecuencia como: Anhedonia severa. Irritabilidad. Delirios. Euforia intensa.

¿Cuál de los siguientes síntomas es más común en la depresión atípica?. Pérdida de apetito. Insomnio. Reacción positiva a estímulos placenteros. Pérdida de peso severa.

¿Qué tipo de diagnóstico diferencial se debe realizar cuando hay síntomas depresivos con deterioro cognitivo en adultos mayores?. Diferenciación entre depresión y ansiedad. Diferenciación entre depresión y pseudodemencia. Diferenciación entre manía y psicosis. Diferenciación entre hipomanía y distimia.

¿Qué aspecto evalúa la Escala de Beck para la Ideación Suicida?. Grado de desesperanza en el paciente. Riesgo de suicidio y severidad de los pensamientos autolíticos. Nivel de ansiedad general. Nivel de manía en pacientes bipolares.

¿Qué trastorno comparte síntomas con el trastorno bipolar, pero se distingue por la reactividad emocional a eventos externos?. Trastorno de ansiedad generalizada. Trastorno depresivo mayor. Trastorno límite de la personalidad. Trastorno de estrés postraumático.

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo es común en la depresión infantil?. Nivel alto de inteligencia. Depresión materna. Buen rendimiento académico. Extroversión.

¿Cuál es la prevalencia estimada de recurrencia en la depresión mayor?. 10%. 50%. 75%. 90%.

¿Qué herramienta diagnóstica es útil en la evaluación de trastornos afectivos en niños y adolescentes?. K-SADS. Escala de Hamilton. Escala PANAS. Escala de Young.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa sobre la evaluación de la ideación suicida?. Se debe evaluar en todos los pacientes con trastornos del estado de ánimo. Preguntar sobre el suicidio no aumenta el riesgo de que el paciente lo intente. Solo se debe preguntar si el paciente menciona el tema espontáneamente. Se recomienda evaluar factores de riesgo asociados como desesperanza e impulsividad.

¿Qué síntoma suele estar más presente en la depresión masculina en comparación con la femenina?. Llanto frecuente. Irritabilidad y agresividad. Mayor verbalización del malestar. Mayor aislamiento social.