TEMA 9-10. FUNDAMENTOS CIENTIFICOS

Señala la falsa: el enfoque transdiagnóstico de las problemáticas de salud mental surge y se desarrolla: Debido a dificultades de validez de los sistemas nosológicos. En base a las limitaciones del sistema categorial para identificar necesidades terapéuticas. Debido a la elevada comorbilidad que existe en las problemáticas psicopatológicas. En base a la utilidad del sistema categorial para identificar necesidades terapéuticas.

La perspectiva e intervención transdiagnóstica fue propuesta por: Fairburn et al. (2003) en relación con a las dimensiones comunes de los trastornos emocionales. Barlow et al. (2011) en relación con los factores generales de los trastornos de la conducta alimentaria. Fairburn et al. (2003) en relación con a las dimensiones generales de los trastornos alimentarios. Barlow et al. (2011) en relación con los trastornos de ansiedad.

Respecto a las características diferenciales de la intervención clínica tradicional podrían destacarse: Énfasis en principios generales y dimensiones. Modelo criterial y énfasis en las técnicas específicas. Modelo dimensional-transversal e intervenciones unitrastorno. Ninguna de las opciones anteriores es adecuada.

La teoría transdiagnóstica de los trastornos alimentarios recoge diferentes mecanismos y procesos relacionados estas problemáticas, un ejemplo correcto de los mismos sería: Mecanismos nucleares (sobrevaloración de la comida) y procesos psicopatológicos (perfeccionismo clínico). Mecanismos nucleares (intolerancia emocional) y procesos psicopatológicos (conductas de control de peso). Procesos psicopatológicos (sobrevaloración de dietas) y mecanismos nucleares (baja autoestima). Dimensiones y mecanismos (criterios diagnósticos y psicopatología comórbida).

Una propuesta de dimensión transdiagnóstica considerada por diferentes trabajos es la ira. Esta podría describirse como: Un estilo cognitivo hiperreflexivo que impacta en el estado de ánimo. Un esquema disfuncional de autoevaluación basado en la consecución de metas. El miedo a las sensaciones interoceptivas que implica la activación fisiológica. Ninguna de las opciones anteriores es adecuada.

Si nos referimos a sistemas de valencia negativa, sistemas cognitivos y procesos sociales podríamos decir que: Son una propuesta de dimensiones transdiagnósticas en las que basar la nosología psiquiátrica. Consideran un único nivel de análisis, el comportamiento. Son dimensiones que se basan en medidas de tipo psicosocial. Todas las opciones anteriores son correctas.

El modelo de redes entiende los trastornos mentales como: Un estado estable de una red de síntomas débilmente conectados. Estados donde diferentes redes de síntomas se presentan fuertemente conectados entre ellos. Dimensiones generales que presentan unas bases neurobiológicas determinantes. Tendencias personales a reaccionar de forma negativa a situaciones inciertas.

La perspectiva transdiagnóstica ha permitido: Diseñar estrategias de intervención centradas en el abordaje de aspectos específicos de un único grupo de psicopatologías. Desplazar a los tratamientos individualizados. Diseñar estrategias de intervención que son de utilidad para poder aplicarse en contextos con demanda asistencial elevada y recursos limitados. Todas las opciones anteriores son correctas.

En relación con algunos de los aspectos comunes de las diferentes intervenciones específicas basadas en la evidencia, señala la falsa: El paquete de activación conductual pretende aumentar la búsqueda de reforzadores. El módulo aceptación y compromiso tiene como objetivo terapéutico el intervenir en pensamientos automáticos negativos. El objetivo terapéutico de comprender la problemática se aborda mediante el módulo de psicoeducación. Se indican módulos de relajación y reestructuración cognitiva como ejemplos de aspectos comunes de estas intervenciones.

Respecto a la consideración de la perspectiva transdiagnóstica en el abordaje de diferentes problemáticas puede decirse que: Ha de considerarse como una propuesta complementaria a los tratamientos individualizados. Facilita la diseminación de tratamientos basados en la evidencia. Facilita la difusión de las diferentes técnicas componentes de los tratamientos basados en la evidencia. Todas las opciones anteriores son verdaderas.

Entre los componentes del sistema PICO se encuentran: Estudios y sinopsis de síntesis. Resumen e introducción. Plataformas y bases de datos. Pacientes y resultado.

En relación con la búsqueda para localizar información de relevancia, señala la falsa: Necesita de un procedimiento sistematizado. Necesita de un procedimiento no sistematizado. Necesita identificar el ámbito de la cuestión clínica de interés. Necesita realizar una lectura crítica.

En cuanto a los tipos de enfoques principales en la recuperación de información, señala la opción más adecuada sobre los mismos: Retrospectivo (búsqueda bibliográfica) y prospectivo (alerta). Retrospectivo (alerta) y prospectivo (búsqueda bibliográfica). Retrospectivo (elaboración de cuestión clínica) y prospectivo (valoración crítica). Ninguna de las opciones es adecuada.

Entre los componentes de un CAT (pregunta evaluada críticamente) se incluyen: Aprendizaje, práctica y herramientas de la medicina basada en evidencia. Pregunta clínica, estrategia de búsqueda, hallazgos y conclusiones. Interés popular, calidad de contenidos y utilidad. Componentes formativos, ético-deontológicos y contextuales.

En relación con las guías de práctica clínica, señala la falsa: Exponen preguntas específicas. Organizan las mejores evidencias científicas disponibles. Son pautas y reglas fijas de actuación profesional. Las recomendaciones que recogen no han de ser muy numerosas (< 30).

El nivel de «estudios» dentro del sistema 6S incluye trabajos que suelen: Presentar una estructura IMRAD. Utilizar el sistema PICO. Estar publicados en revistas científicas. Las opciones incluidas son adecuadas.

Si queremos realizar una búsqueda de instrumentos psicométricos utilizaríamos: El banco CIBERSAM. Índice iSYScore. El banco de CAT. Plataforma PSYPOCKET.

Para la elaboración de un manuscrito de cara a presentar un estudio de caso clínico deberíamos tener en cuenta: El sistema 6S. Guía del Consejo General de la Psicología de España (2017). Guía de De la Torre y Pardo (2018). PSYCHOCARE Guidelines.

Entre los organismos que desarrollan guías de práctica clínica podemos encontrar: PubMed y CAT. NICE y SNS. PICO y 6S. Todas las opciones anteriores son falsas.

En la implementación de la teleterapia ha de tenerse en cuenta que: Existen contraindicaciones absolutas para su desarrollo en algunos casos. No ha de utilizarse como complemento a un tratamiento presencial. Es recomendable algún contacto presencial con el paciente. . No suele utilizarse para el seguimiento de los pacientes.