temas 7 y 8

Los fármacos antiinfecciosos incluyen: a) Antibacterianos, antivirales, antifúngicos y antiparasitarios. b) Solo antibióticos. c) Antisépticos y desinfectantes. d) Exclusivamente antivirales.

La toxicidad selectiva de los antibióticos significa que: a) Son tóxicos solo para el ser humano. b) Tienen mayor toxicidad para el microorganismo que para el huésped. c) Solo se usan en bacterias Gram negativas. d) No producen efectos adversos.

Los antibióticos bacteriostáticos se caracterizan por: a) Destruir directamente la bacteria. b) Inhibir el crecimiento bacteriano. c) Eliminar virus intracelulares. d) Ser de uso exclusivo hospitalario.

La tinción de Gram clasifica a las bacterias según: a) La forma celular. b) El contenido de peptidoglicano en la pared. c) Su capacidad de replicación. d) La producción de toxinas.

El antibiograma permite conocer: a) La toxicidad del antibiótico en humanos. b) La dosis máxima tolerada. c) La sensibilidad o resistencia bacteriana a un antibiótico. d) La liposolubilidad del antibiótico.

La concentración mínima inhibitoria (CMI) es: a) La dosis máxima que se puede administrar sin toxicidad. b) La concentración mínima capaz de matar bacterias. c) La concentración mínima que impide el crecimiento bacteriano. d) La dosis habitual en pediatría.

La resistencia natural bacteriana: a) Se adquiere tras mutaciones. b) Es propia de una especie y se transmite verticalmente. c) Surge solo tras contacto con antibióticos. d) Depende de la dosis administrada.

Un riesgo de la terapia combinada de antibióticos es: a) Mayor eficacia siempre. b) Posible aumento de toxicidad y efecto antagónico. c) Ausencia de resistencia. d) Eliminar la necesidad de diagnóstico.

Los antibióticos β-lactámicos actúan: a) Inhibiendo la síntesis de proteínas. b) Alterando la membrana citoplasmática. c) Inhibiendo la síntesis de la pared bacteriana. d) Inhibiendo la replicación de ácidos nucleicos.

Dentro de los β-lactámicos, las cefalosporinas de mayor generación se caracterizan por: a) Tener menor espectro frente a Gram negativos. b) Ser más sensibles a β-lactamasas. c) Mayor espectro contra Gram negativos y resistencia a β-lactamasas. d) Ser exclusivamente naturales.

Los monobactámicos (ej. aztreonam) son útiles principalmente en: a) Gram positivos resistentes. b) Gram negativos aerobios. c) Infecciones víricas. d) Parásitos intestinales.

Los aminoglucósidos (ej. gentamicina) se administran principalmente por: a) Vía oral. b) Vía parenteral (IV o IM). c) Vía tópica exclusivamente. d) Inhalación únicamente.

Una indicación frecuente de doxiciclina es. a) Tuberculosis resistente. b) Acné y enfermedades transmitidas por garrapatas. c) Infecciones víricas. d) Profilaxis quirúrgica.

Los macrólidos actúan sobre: a) Subunidad 30S del ribosoma. b) Subunidad 50S del ribosoma. c) Síntesis de ADN. d) Membrana citoplasmática.

Un uso típico de la azitromicina es: a) Infecciones urinarias complicadas. b) Infecciones de transmisión sexual por Chlamydia. c) Meningitis neonatal. d) Infecciones por Pseudomonas.

El cloranfenicol se asocia a: a) Síndrome gris del recién nacido. b) Fotosensibilidad. c) Tendinitis. d) Síndrome del cuello rojo.

Las quinolonas se reservan para: a) Infecciones leves y autolimitadas. b) Infecciones graves, complicadas o resistentes. c) Profilaxis quirúrgica habitual. d) Tratamientos en embarazo.

¿Cuál es la principal limitación de los antivirales frente a las infecciones latentes?. a) No atraviesan la barrera hematoencefálica. b) Solo actúan sobre virus ARN. c) No son eficaces frente a virus en estado de latencia. d) Presentan siempre baja biodisponibilidad oral.

El aciclovir en administración intravenosa puede producir principalmente: a) Fibrosis pulmonar. b) Flebitis y alteración de la función renal. c) Hipopotasemia grave. d) Anemia hemolítica.

¿Qué característica farmacocinética destaca en la brivudina?. a) Semivida extremadamente larga. b) No se une a proteínas plasmáticas. c) Biodisponibilidad limitada por efecto de primer paso. d) No se metaboliza en hígado.

El fármaco indicado para retinitis por CMV en pacientes con SIDA y buena función renal es: a) Famciclovir. b) Cidofovir. c) Valaciclovir. d) Brivudina.

¿Cuál de los siguientes antivirales se asocia a mayor riesgo de carcinogenicidad y teratogenicidad?. a) Ganciclovir. b) Aciclovir. c) Foscarnet. d) Ribavirina.

El fármaco con eficacia frente a CMV resistente a ganciclovir y VHS resistente a aciclovir es: a) Brivudina. b) Foscarnet. c) Cidofovir. d) Zidovudina.

¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos (ITIAN)?. a) Bloqueo de la proteasa viral. b) Inhibición de la integración del ADN viral en el genoma del huésped. c) Competencia con nucleósidos naturales en la retrotranscripción. d) Impedir la fusión del virus con la célula huésped.

La reacción de hipersensibilidad grave asociada a la variante genética HLAB*57:01 corresponde a: a) Zidovudina. b) Abacavir. c) Efavirenz. d) Ritonavir.

¿Cuál de los siguientes ITIAN también se utiliza contra hepatitis B crónica?. a) Estavudina. b) Didanosina. c) Lamivudina. d) Emtricitabina.

Los inhibidores de la proteasa del VIH presentan como efecto adverso característico: a) Hipotensión ortostática. b) Lipodistrofia con dislipemia. c) Fibrosis pulmonar. d) Fotosensibilidad.

El fármaco que bloquea el correceptor CCR5 en la membrana del linfocito es: a) Enfuvirtida. b) Maraviroc. c) Dolutegravir. d) Nevirapina.

¿Cuál de los siguientes antivirales antigripales solo es activo frente a virus de la gripe A?. a) Oseltamivir. b) Zanamivir. c) Amantadina. d) Baloxavir.

La ribavirina está indicada principalmente en: a) Hepatitis C crónica junto con interferón α. b) Profilaxis del VIH en neonatos. c) Tratamiento de la varicela. d) Monoterapia contra CMV.

¿Cuál de los siguientes fármacos anti-COVID-19 actúa como inhibidor de proteasa?. a) Remdesivir. b) Molnupiravir. c) Nirmatrelvir. d) Ribavirina.

La anfotericina B se caracteriza por: a) Ser de elección en infecciones dermatofíticas leves. b) Elevada toxicidad renal e hipopotasemia. c) Exclusivo uso oral en candidiasis bucal. d) Baja eficacia en infecciones fúngicas sistémicas.

La griseofulvina está contraindicada en: a) Infecciones por tiña. b) Niños menores de 2 años y embarazo. c) Candidiasis oral. d) Aspergilosis sistémica.

Los azoles triazoles (fluconazol, itraconazol, voriconazol) se diferencian de los imidazoles porque: a) Solo se aplican por vía tópica. b) No presentan hepatotoxicidad. c) Tienen mejor perfil de seguridad en administración sistémica. d) Carecen de interacciones con el citocromo P450.

La flucitosina nunca se usa sola porque: a) Tiene toxicidad mitocondrial alta. b) Genera resistencias rápidamente. c) Solo es eficaz por vía inhalatoria. d) Carece de biodisponibilidad oral.

La reacción de Jarisch-Herxheimer aparece típicamente tras: a) Tratamiento de infecciones por espiroquetas. b) Administración de anfotericina B. c) Uso de fluoroquinolonas. d) Terapia antirretroviral en VIH.

¿Cuál de las siguientes asociaciones es correcta?. a) Vancomicina – hiperglucemia e insomnio. b) Quinolonas – tendinitis y rotura del tendón de Aquiles. c) Nitrofurantoína – síndrome serotoninérgico. d) Macrólidos – fibrosis pulmonar.

El sistema nervioso autónomo (SNA) se caracteriza por: a) Control voluntario de la musculatura esquelética. b) Regular funciones viscerales y glandulares de manera inconsciente. c) Estar formado solo por fibras simpáticas. d) No influir en la secreción hormonal.

El neurotransmisor principal del sistema nervioso simpático es: a) Acetilcolina. b) Noradrenalina. c) Dopamina. d) GABA.

El neurotransmisor que estimula los receptores parasimpáticos es: a) Noradrenalina. b) Adrenalina. c) Acetilcolina. d) Dopamina.

¿Qué enzima degrada principalmente la acetilcolina en la sinapsis?. a) Catecol-O-metiltransferasa (COMT). b) Monoamino oxidasa (MAO). c) Acetilcolinesterasa (AChE). d) Dopamina beta-hidroxilasa.

Respecto a la adrenalina, ¿cuál es correcta?. a) Solo activa receptores α1. b) Activa α y β; produce broncodilatación y midriasis. c) Es eficaz por vía oral. d) Atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica.

Uso principal de la adrenalina en emergencias: a) Hipertensión esencial. b) Shock anafiláctico y paro cardiaco. c) Migraña. d) Hipertiroidismo.

La noradrenalina se diferencia de la adrenalina porque: a) No estimula receptores β1. b) No estimula receptores β2. c) Produce broncodilatación intensa.

A dosis bajas, la dopamina: a) Produce vasoconstricción renal. b) Estimula receptores dopaminérgicos renales y favorece diuresis. c) Actúa solo sobre β1. d) Provoca hipertensión intensa.

Fenilefrina y oximetazolina son: a) Agonistas β1. b) Agonistas α1 usados como descongestionantes y vasoconstrictores. c) Betabloqueantes. d) Anticolinérgicos.

Dobutamina se utiliza principalmente para: a) Asma bronquial. b) Hipertensión crónica. c) Soporte inotrópico en shock cardiogénico e infarto. d) Bloqueo AV completo.

Los agonistas β2 de acción corta como salbutamol se emplean en: a) Crisis asmáticas y broncoespasmo agudo. b) Bradicardias severas. c) Hipertensión pulmonar crónica. d) Glaucoma agudo.

Ritodrina se caracteriza por: a) Ser agonista β1 cardiaco. b) Ser agonista β2 usado como relajante uterino en amenaza de parto prematuro. c) Ser bloqueante α1. d) Ser inhibidor de la AChE.

Efedrina y anfetaminas se consideran: a) Anticolinérgicos. b) Simpaticomiméticos mixtos (acción directa e indirecta). c) Antagonistas muscarínicos. d) Betabloqueantes no selectivos.

Prazosina y tamsulosina son: a) Agonistas α1. b) Bloqueantes α1 usados en HTA e hiperplasia benigna de próstata. c) Betabloqueantes cardioselectivos. d) Agonistas muscarínicos.

Un efecto adverso característico de los α1-bloqueantes es: a) Broncoespasmo. b) Hipotensión ortostática y síncope inicial. c) Hipertensión refleja. d) Bradicardia severa.

Los betabloqueantes cardioselectivos (atenolol, bisoprolol): a) Bloquean β1 preferentemente y reducen FC y contractilidad. b) Son seguros en cualquier dosis para asmáticos. c) Aumentan la presión intraocular. d) Estimulan β2 bronquiales.

Una reacción adversa grave de la retirada brusca de betabloqueantes es: a) Hipotensión prolongada. b) Infarto agudo de miocardio y arritmias. c) Crisis asmática. d) Bradicardia asintomática.

Pilocarpina es: a) Agonista muscarínico usado en glaucoma y xerostomía. b) Bloqueante β1. c) Simpaticomimético α1. d) Anticolinérgico broncodilatador.

Neostigmina y donepezilo son: a) Agonistas muscarínicos directos. b) Inhibidores reversibles de la acetilcolinesterasa. c) Betabloqueantes selectivos. d) Antagonistas nicotínicos.

Atropina se utiliza para: a) Hipotensión severa. b) Bradicardia sintomática y como antídoto de organofosforados. c) Inducir parto. d) Crisis asmática aguda.