TEPT, TEPT complejo y disociación T3

En el síndrome de adaptación general de Selye, la fase caracterizada por activación inicial de mecanismos neurofisiológicos es: Fase de resistencia. Fase de alarma. Fase de agotamiento.

El trastorno por estrés agudo se diferencia del TEPT principalmente por: La ausencia total de síntomas disociativos. La duración limitada de los síntomas (menos de 1 mes). La presencia obligatoria de amnesia biográfica.

¿Cuál de los siguientes es un síntoma de reexperimentación del TEPT?. Flashbacks relacionados con el acontecimiento traumático. Evitación de lugares asociados al trauma. Hipervigilancia mantenida.

La evitación en el TEPT puede ser: Solo externa, nunca interna. Interna y externa. Exclusivamente una respuesta automática no consciente.

Los eventos traumáticos intencionales tienden a asociarse con: Menor persistencia de síntomas. Mayor persistencia de síntomas de TEPT. Ausencia de síntomas disociativos.

Un factor protector frente al impacto del trauma es: La integración de la experiencia en un sentido coherente del self. La negación persistente del acontecimiento. El aislamiento social.

Respecto al número de traumas experimentados: Cuatro o más eventos aumentan el riesgo de TEPT. El número de eventos no influye en el curso. Un único trauma siempre produce TEPT crónico.

Sin tratamiento, el TEPT: Siempre desaparece en los primeros meses. Tiende a la cronicidad aunque pueda fluctuar. Solo persiste si existe comorbilidad.

La alta comorbilidad del TEPT indica que: Nunca aparece junto a otros trastornos. Puede coexistir con otros problemas de salud mental. Solo se asocia a trastornos psicóticos.

El TEPT complejo (CIE-11) se relaciona especialmente con: Traumas graves, tempranos y crónicos. Únicamente accidentes aislados. Eventos sin impacto emocional.

Además de reexperimentación, evitación e hiperactivación, el TEPT complejo incluye: Problemas de regulación emocional, autoimagen y relaciones. Solo alteraciones del sueño. Exclusivamente síntomas obsesivos.

En el TEPT complejo, un autoconcepto negativo implica: Sentimientos persistentes de vergüenza, culpa o fracaso. Confianza excesiva en uno mismo. Ausencia de emociones negativas.

La despersonalización hace referencia a: Sentir el entorno como irreal. Sentirse desconectado de uno mismo o del propio cuerpo. Tener únicamente pérdida de memoria.

La desrealización consiste en: Percibir el mundo circundante como extraño o irreal. No recordar datos autobiográficos. Cambiar de identidad de forma voluntaria.

Las lagunas de memoria en los trastornos disociativos se caracterizan por: Huecos en la memoria que la persona no puede no explicar. Olvidos cotidianos normales. Pérdida exclusiva de recuerdos recientes.

La amnesia biográfica puede orientar a: La existencia de periodos vitales con alta carga traumática. Una inteligencia superior. Una ausencia de experiencias emocionales.

La confusión de identidad implica: Incertidumbre o conflicto sobre quién es la persona. Únicamente problemas de atención. Pérdida completa de conciencia.

Una diferencia entre TEPT-C y TEPT+TLP es que en TEPT-C: Son centrales el temor al abandono y las autolesiones. Pueden existir visión negativa persistente del yo sin temor al abandono. No aparecen problemas interpersonales.

La exposición repetida a detalles traumáticos puede producir: Síntomas relacionados con estrés postraumático. Inmunidad frente al trauma. Eliminación de recuerdos traumáticos.

Los síntomas intrusivos suelen describirse como: Experiencias egodistónicas que aparecen sin control voluntario. Conductas siempre planificadas. Recuerdos completamente integrados.

Una paciente tras sufrir un accidente de tráfico presenta recuerdos intrusivos, pesadillas, evitación de conducir e hipervigilancia desde hace 3 semanas. El diagnóstico más probable sería: Trastorno por estrés agudo. Trastorno por estrés postraumático. Trastorno de adaptación.

En relación con los factores de riesgo del TEPT, ¿qué afirmación es más correcta?. La gravedad objetiva del trauma es el único predictor relevante. Los traumas interpersonales intencionales suelen asociarse a mayor persistencia sintomática. Los eventos accidentales no producen TEPT.

Un paciente refiere: "sé que estoy en mi casa, pero todo parece falso, como si estuviera dentro de una película". Este fenómeno corresponde a: Despersonalización. Desrealización. Amnesia disociativa.

Una persona comenta: "mi cuerpo está aquí, pero siento que yo estoy separado de él y lo observo desde fuera". El síntoma es: Despersonalización. Confusión de identidad. Desrealización.

Una mujer con historia de trauma infantil presenta TEPT además de dificultad intensa para regular emociones, visión persistente de sí mismo como inútil y problemas crónicos para mantener relaciones. Según CIE-11, lo más probable es: TEPT complejo. TEPT con inicio demorado. Trastorno de personalidad límite exclusivamente.

Respecto al TEPT complejo y el TLP, un elemento más característico del TLP sería: Autoconcepto negativo estable. Temor intenso al abandono y autolesiones. Evitación persistente de relaciones.

Un paciente no recuerda un periodo concreto de su infancia y ofrece una descripción idealizada pero sin ejemplos de esa etapa. Esto orienta principalmente a: Amnesia biográfica disociativa. Simulación consciente. Deterioro cognitivo.

En el TEPT, los síntomas intrusivos se caracterizan por: Ser experiencias involuntarias y egodistónicas. Ser estrategias conscientes de afrontamiento. Aparecer solo durante el sueño.

Un paciente con TEPT comienza a consumir alcohol después del trauma para reducir pesadillas y ansiedad. Este patrón se entiende mejor como: Comorbilidad independiente sin relación clínica. Estrategia de automedicación asociada al TEPT. Síntoma exclusivo de trastornos psicóticos.

Una persona con varios traumatismos a lo largo de la vida presenta inicio más temprano, mayor deterioro y más comorbilidad. Esto se relaciona con: Efecto acumulativo del número de eventos traumáticos. Que el primer trauma siempre determina el diagnóstico. Ausencia de relación entre trauma acumulado y curso clínico.

En el DSM-5, para especificar TEPT con síntomas disociativos se requiere: Presencia de despersonalización o desrealización además del TEPT. Amnesia total de toda la biografía. Existencia de dos identidades diferenciadas.

Un paciente dice: "a veces siento impulsos o pensamientos como si vinieran de una parte de mí que no soy yo". Esto puede relacionarse con: Fenómenos de compartimentalización disociativa. Una pérdida primaria de memoria semántica. Una alteración psicótica necesariamente.

El TEPT sin tratamiento: Puede seguir un curso crónico con fluctuaciones sintomáticas. Desaparece siempre si pasa un año. Solo persiste si existe lesión cerebral.

Una característica del apoyo social como factor protector es: Importa especialmente la percepción subjetiva de apoyo. Solo protege si elimina completamente el trauma. No influye en la evolución del TEPT.

Una persona evita hablar del trauma, evita lugares relacionados y también intenta no pensar en él. Esto representa: Evitación interna y externa. Solo reexperimentación. Solo hiperactivación.

En la disociación, al alteración de identidad se diferencia de la confusión de identidad porque: Implica una fragmentación más marcada con posibles estados alternantes. Consiste únicamente en dudas sobre decisiones cotidianas. Siempre implica amnesia completa.

Un paciente con TEPT presenta culpa intensa, vergüenza y creencias persistentes de "soy malo". Esto pertenece principalmente al grupo de: Alteraciones negativas de cognición y ánimo. Síntomas de evitación. Síntomas exclusivamente disociativos.

La exposición repetida a detalles traumáticos en profesionales puede: Ser un criterio relevante cuando la exposición es laboral. No relacionarse nunca con trauma. Solo producir síntomas si se vive el evento directamente.

La presencia de síntomas disociativos en diferentes trastornos se considera: Un marcador posible de trauma grave. Exclusiva del trastorno de identidad disociativa. Incompatible con TEPT.

En TEPT complejo, los problemas interpersonales incluyen: Dificultades persistentes parta mantener vínculos cercanos. Únicamente aislamiento voluntario por timidez. Ausencia de conflictos relacionales.