Terapeutica Medica - Semana 1 a 3

Articulos para elaboracion de receta medica. Articulo 28. Articulo 29. Articulo 30.

Articulos para elaboracion de receta medica. Articulo 31. Articulo 64. Articulo 65.

Articulo 226 - Clasificacion de medicamentos. Receta o permiso especial. Receta y solo se surten una vez. Receta y se surten 3 veces. Receta y surtirse veces indicadas. Antibioticos requieren receta y la misma se sella cuando se surte parcialmente y al surtir la totalidad se retiene.

Estadistica de menor cumplimiento en recetas medicas. Domicilio - 82.9%. Especialidad - 65.8%. Denominacion generica - 46%. Via de administracion - 70%.

Relacion Medico-Paciente -- Caracteristicas. Paternalista. Informativo. Interpretativo. Deliberativo.

Relacion Medico-Paciente -- Casos. Paternalista. Informativo. Interpretativo. Deliberativo.

Comunicacion medico-paciente. La comunicacion es la principal estrategia para la alianza terapeutica. Falta de comunicacion o inadecuada es la principal causa de quejas o de procesos de litigios. 90% de los diagnosticos se hacen en el interrogatorio. Mejora satisfaccion, adherencia a tx y pronostico.

Farmacocinetica -->Medicamento llegara a su sitio de accion en un tiempo determinado. Absorcion. Biodisponibilidad. Distribucion. Metabolismo. Eliminacion.

Principales causa de insuficiencia renal en Mexico - Seleccione dos. HTA. DM. Neoplasia. Alcoholismo.

Farmacocinetica en IR - Absorcion y Transporte. Uremia. Disminucion de primer paso. Calcio. Fe y antibioticos. Hipoalbulinemia.

Afeccion del metabolismo mas frecuente en la insuficiencia renal. Fase 1 --> Inactivacion de farmaco; riñon conserva 25% de actividad del CYP. Fase 2 --> N acetilacion y O glucorinidacion; conjugado.

Calculo de filtrado glomerular. Cockroft-Gault. MDRD. CKD-EPI.

Recomendaciones de prescripcion en pacientes con IRC. Evitar combinaciones de medicamentos. AINES + IECAs + diureticos = Hiperpotasemia. Antihistaminicos + neurolepticos + hemorreologicos = Efecto Anticolinergico. Evitar formulaciones de liberacion prolongada; dar dosis minima de medicamentos sintomaticos.

Afeccion del metabolismo mas frecuente en la insuficiencia hepatica. Fase 1 --> Inactivacion de farmaco; riñon conserva 25% de actividad del CYP. Fase 2 --> N acetilacion y O glucorinidacion; conjugado.

Diagnostico de hipotiroidismo. Primario. Subclinico. Secundario/Hipofisiario. Terciario/Talamico.

Diagnostico de hipotiroidismo. Primario. Subclinico. Secundario/Hipofisiario. Terciario/Talamico.

Generalidades del tratamiento de hipotiroidismo con Levotiroxina (Comadre, va para ti). Su unica indicacion IV es por coma mixedamatoso (hipotirodismo + grave). Dosis estandar es 1.6 mcg/kg/dia --> SI CARDIOPATA O ANCIANO es 12.5 a 25 mcg. A mayor edad, disminuye requerimientos de hormona tiroidea. Se recomienda una dosis unica diaria en ayuno o una dosis diarua unica antes de dormir. Actua sobre receptor tiroideo del DNA; accion genomica.

Metabolismo y EA de levotiroxina. Absorcion. Distribucion. Vida Media. Eliminacion. EA.

Seguimiento en hipotiroidismo. Primario. Subclinico. Secundario/Terciario.

Tirotoxicos e hipertiroidismo -> Fatiga, perdida de peso, intolerancia al calor, intolerancia al ejercicio, palpitaciones, insomnio, temblor y exoftalmos. Tirotoxicosis. Hipertiroidismo.