Tercer parcial obste

Todo parto que ocurre antes de completar la semana 37 de gestación, es decir, antes de las 36 semanas y 6 días. Parto pretérmino. Aborto tardío. Parto postérmino. Parto a término temprano.

Periodo periviable (etapa del embarazo en la que un feto tiene una posibilidad razonable de sobrevivir fuera del útero con asistencia médica). 22 - 25 semanas de gestación. 18 - 21 semanas de gestación. 26 -28 semanas de gestación. 30 - 32 semanas de gestación.

Tratamiento clínico previable: < 22 semanas:. 22⁰/⁷ - 22⁶/⁷ semanas:. 23⁰/⁷ - 23⁶/⁷ semanas:. 24⁰/⁷ - 24⁶/⁷ semanas:.

Parto pretermino tardío (subcategoría más frecuente, representa más del 70% de todos los casos pretérmino): 34 a 36 SDG. 32 a 36 SDG. 28 a 31 SDG. 37 a 38 SDG,.

Causa más frecuente de parto pretermino. Trabajo de parto pretérmino espontáneo o inexplicable. Rotura prematura de membranas antes del término idiopático (PPROM). Parto indicado por complicaciones materno-fetales.

Independientemente del desencadenante inicial del parto pretermino (mecanico, infeccioso o isquémico) la vía final común implica la activación de: Una cascada inflamatoria que anula los mecanismos de quiescencia uterina. Una cascada antiinflamatoria que refuerza la inhibición de las contracciones uterinas. Una activación predominante del sistema parasimpático, que disminuye el tono uterino. Una liberación masiva de progesterona, que estabiliza el miometrio e impide el trabajo de parto.

¿Qué provoca la rotura prematura de membranas?. Aumento en la actividad de las metaloproteinasas de matriz y el incremento del extrés oxidativo que contribuyen a la degradación del colágeno y debilitamiento de membranas. Aumento excesivo de progesterona, que fortalece las membranas fetales y provoca su ruptura. Disminución de prostaglandinas, lo cual mantiene adelgaza las membranas. Activación de mecanismos regenerativos del amnios y corion, asociados a una mayor producción de fibras de colágeno y a la reparación continua del tejido, lo que conduce a membranas más fibrosas que debilitan la membrana.