Tetraciclinas y otros

Escoja la falsa. La tetraciclina asociada a bismuto y metronidazol sirve para H.Pylori. La doxiciclina, minociclina, eravaciclina y tigeclina son las más modernas y de mejores prestaciones. Hay de uso oral, IV y tópico. Las tetraciclinas se unen a la subunidad 50 S del ribosoma bacteriano y bloquean la unión al sitio A (aceptor) del RNAt que porta el siguiente aminoácido.

Escoja la falsa sobre las tetraciclinas: Son bactericidas. Inhiben síntesis proteica al unirse a la subunidad 30S e impedir el acceso del RNAt-aa al sitio aceptor del complejo ribosoma-RNAm. Las bacterias produce proteínas que desplazan al AB de su unión al ribosoma. Su absorción intestinal está interferida por la formación de quelatos con cationes.

Escoja la falsa sobre las ram de las tetraciclinas. Producen alteraciones digestivas frecuentes como la lengua negra vellosa. Produce alteraciones dentales. La doxiciclina es la que más vértigo produce. Produce fotosensibilidad, HTI, hepatotoxicidad y nefrotoxicidad.

Escoja la falsa sobre la aministración de tetraciclinas. No se debe administrar junto a calcio, aluminio, hierro o magnesio ni en embarazo, lactancia o niños. Se debe administrar en ayunas. Su uso es exlusivamente oral. Se debe evitar su exposición solar.

Respecto a la vancomicina: Es una tetraciclina. Es bactericida, inhibe la síntesis de pared: bloquea la síntesis de peptidoglicano, se une a los residuos Ala-Ala y bloquea la transglucosidación y transpeptidación. Es de uso IV en infusión lenta. Tiene escasa absorción oral.

Escoja la falsa sobre la vancomicina. Su espectro de bacterias es Gram +. Se inactiva al mezclarse con aminoglucósidos. Teicoplanina y Dalbavancina son glucopéptidos similares en acción y espectro. Provoca el sindrome del hombre azul.

Escoja la falsa sobre la teicoplanina: Es menos frecuente que se de el sindrome del hombre rojo. Es un glucopéptido. Se administra por via oral. Si al reconstituir el vial, la solución se vuelve espumosa: reposo 15 min.

Escoja la falsa sobre la daptomicina. Es un glucopéptido de uso oral. Solo tiene actividad contra G-. Produce disminución de CPK, naúseas y vómitos y no tienen ningún tipo de interacción importante. Todas son falsas.

Escoja la falsa sobre la dalbavancina: Es un lipopéptido que bloquea la síntesis de peptidoglicano, se une a los residuos Ala-Ala y bloquea la transglucosidación y transpeptidación. Solo sirve para G +. De uso oral con RAM como sindrome rojo en infusiones rápidas. Fija el lipido 55 a la cara interna de la membrana.

Escoja la correcta sobre el linezolid. Es un glucopéptido. No es útil contra las bacterias G+ multirresistentes. Inhibe la sintesis proteica al unirse al sitio P de la subunidad 50S e impide la sintesis de proteinas. No interacciona con IMAO ni con ISRS.

Escoja la falsa sobre las lincosamidas. La clindamicina es de especial interés frente a estafilococos y anaerobios y puede ser de uso oral, IM, IV o tópico. Uso permitido en embarazo y lactancia. Su mecanismo de acción y farmacocinética es similar a a de los macrólidos. No se asocia a colitis pseudomembranosa una inflamación del colon que se manifiesta con diarrea, fiebre y dolor abdominal, y se caracteriza por la presencia de pseudomembranas blanquecinas en el colon.

Seleccione la falsa sobre la fosomicina-trometanol. Inhibe la síntesis de pared bacteriana afectando a una enzima específica de la 1ª fase. Activo sobre Gram +,Gram –,MRSA y algunas cepas de pseudomonas. Es de via IV. RAM: Náuseas, pirosis, diarreas, alergia.

Escoja la falsa sobre el metronidazol. Es un antimicrobiano especialmente activo frente a bacterias anaerobias (clostridium) y protozoos (tricomona vaginalis, amebiasis). Es bactericida de uso oral o IV que también se encuentra en comprimidos vaginales. No se encuentra en terapia erradicadora H. Pylori. Efecto antabús con etanol.

Escoja la falsa sobre el cloranfenicol. Tiene amplio espectro. Solo cormecializado en preparados oftalmológicos o dermatológicos. Escasa toxicidad selectiva. Todas son falsas.