TIRM 1

Indica cuál de las siguientes es una contraindicación absoluta para realizar una técnica de resonancia magnética. Marca todas las opciones que consideres (respuesta múltiple). Pacientes con neuro estimuladores. Niños menores de 6 años. Pacientes con cuerpos metálicos extraños. Pacientes embarazadas.

¿Qué datos es necesario recoger en el cuestionario de seguridad del paciente? Marca tantas opciones como consideres (respuesta múltiple). Presencia de implantes. Si se encuentra en periodo de lactancia. Estudios previos de resonancia magnética. Posibilidad de metralla o virutas de metal. Alergias.

Aunque dependerá de la zona anatómica a estudiar, una exploración por resonancia magnética suele durar entre: 15 y 20 minutos. 2 a 3 horas. Suelen ser estudios de más de 24 horas, que además requieren el ingreso previo del paciente en la unidad. 30 minutos y 1 hora.

Señala cuáles de las siguientes opciones son verdaderas y cuáles son falsas en relación con el consentimiento informado: Mediante este documento el paciente autoriza realizarse el estudio. Puede ser un documento independiente o un anexo al cuestionario de seguridad. Se podrá prescindir de él en caso de que exista riesgo para la vida de la persona o ante amenaza para la salud pública. Los pacientes menores de edad pueden firmar ellos mismos el documento. Si el paciente está nervioso o manifiesta tener miedo a la prueba, no le entregaremos el consentimiento informado hasta finalizar la prueba. El paciente deberá firmar esta documento una vez ha leído y comprendido los posibles riesgos.

Muchos pacientes sienten claustrofobia al someterse a una resonancia magnética. Por lo tanto, debemos valorar el estado del paciente antes y durante la realización de la misma. ¿Cuáles de las siguientes pautas debería realizar el técnico si sospecha que el paciente está manifestando estos síntomas durante la prueba? Marca tantas opciones como consideres (respuesta múltiple). Hablar al paciente durante la prueba. Dejaremos que el paciente se levante, realice un pequeño paseo por la sala, y después continuaremos con la prueba. Ante la mínima señal de claustrofobia, solicitaremos al servicio de anestesia su colaboración. Favorecer el contacto visual con la sala de exploración.

Relaciona las siguientes pautas y precauciones que hay que seguir con cada uno de los siguientes pacientes que requieren una asistencia especial: Debemos controlar su temperatura corporal, por lo que debemos utilizar incubadoras adaptadas. Será necesario un equipo con el personal suficiente y se utilizarán collarines ortopédicos aptos para resonancia magnética. Debemos utilizar un lenguaje apropiado, y podemos utilizar dibujos animados para explicar el proceso antes del día de la prueba. Debemos tener en cuenta el peso y el diámetro permitido, y en caso necesario, podemos utilizar máquinas especiales abiertas.

La vía de administración de contrastes más utilizada en resonancia magnética es: Vía intratecal. Vía intravenosa. Vía oral. Vía articular.

El contraste más utilizado por su mayor accesibilidad, alta tolerancia y sencillez de uso es el que se basa en: Gadolinio de distribución extracelular. Óxido de hierro de distribución extracelular. Manganeso de distribución intracelular. Gadolinio de distribución intracelular.

¿En qué se basa la distribución a nivel intravascular?. Se basa en la unión del quelato con la albúmina, lo que aumenta el tamaño de la molécula, enlentece su dispersión e impide el paso al espacio intersticial. Todas las respuestas son correctas. Se basa en su capacidad hidrófila y que no se mezcla con proteínas ni receptores. Se basa en su capacidad para atravesar la membrana celular.

Completa las frases. La inyección [ Seleccionar ] es la administración de un fármaco directamente en el espacio subaracnoideo para evitar la barrera hematoencefálica. El gadolinio de distribución extracelular se elimina en su mayoría a través de [ Seleccionar] , y en aproximadamente [ Seleccionar ] horas se elimina del organismo. Los contrastes gastrointestinales negativos se basan en compuestos de [ Seleccionar ].

Selecciona cuáles de las siguientes reacciones adversas pueden aparecer tras la administración de contrastes. Marca tantas opciones como consideres verdaderas. Náuseas. Vómitos. Urticaria.

En madres en periodo de lactancia, ¿se debe tomar algún tipo de precaución a la hora de administrar contrastes?. Es frecuente que en estas pacientes aparezca una fibrosis sistémica nefrogénica. Deben interrumpir la lactancia de forma permanente, ya que pueden quedar restos durante meses que pueden llegar al niño por esta vía. Si es necesario administrarlo, se recomienda suprimir la lactancia las siguientes 24 horas. Se avisará a la paciente antes de la prueba para que pueda extraer la leche con anterioridad a la prueba para dar a su bebé durante ese periodo. No se pueden administrar bajo ningún concepto en paciente que estén en periodo de lactancia.

El tiempo de retraso se puede medir mediante diferentes técnicas. Aquella basada en realizar un test previo administrando contraste y suero a ese mismo paciente, y calcular el tiempo que tarda esa muestra en llegar a la zona de estudio se denomina: Estimación subjetiva. Bolus test. Bolus tracking. Ninguna de las opciones es correcta.

En resonancia magnética, el tiempo transcurrido entre la emisión del pulso de las ondas de radiofrecuencia y el momento en el que se obtiene la señal emitida por los mismos durante su relajación se denomina: Tiempo magnético. Tiempo de eco. Resolución espacial. Tiempo de repetición.

El T1 o tiempo de relajación longitudinal se basa en que : Al cesar el pulso de radiofrecuencia los protones vuelven al estado de alineación longitudinal con el campo magnético, siendo este fenómeno detectable. Al interrumpir el pulso de radiofrecuencia, los protones comienzan a precisar todos al mismo tiempo, perdiendo la fase. Al interrumpir el pulso de radiofrecuencia, los protones dejan de precisar todos al mismo tiempo, perdiendo la fase y, por tanto, la componente transversal de la magnetización. El número de protones es el único factor que determina este parámetro.

Señala cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA: La señal de densidad protónica está relacionada con el número de protones del tejido que estemos estudiando. El tiempo de relajación transversal o T2 es más largo que el tiempo de relajación longitudinal o T1. El tiempo de relajación transversal se basa en cómo actúa el pulso de radiofrecuencia sobre el movimiento de precesión. El T2 de un tejido es el tiempo que emplea en perder el 63% de su magnetización transversal.

Completa las frases. A menor tiempo, más [ Seleccionar ] aparecerá ese tejido en una imagen potenciada en T1. A [ Seleccionar ] tiempo, más hiperintenso aparecerá en una imagen potenciada en T2. La densidad protónica se basa en que la señal será mayor cuantos más átomos, y por lo tanto será más [ Seleccionar ]. El líquido se verá hipo intenso en una secuencia potenciada en [ Seleccionar ].

¿Qué tiempo está marcando el vector señalado con los interrogantes?. Tiempo FOV. Tiempo de eco. Tiempo de repetición. Tiempo de adquisición.

¿Qué parámetro no se ha seleccionado de forma correcta en esta imagen?. El tiempo de adquisición. El espesor de corte. El tamaño del campo de visión. El tiempo de repetición.

El artefacto por el fenómeno de la excitación cruzada tiene que ver con el espacio que hay que dejar entre planos de corte, si no se respeta, habrá una interferencia entre las señales. ¿Verdadero o falso?. Verdadero. Falso.

El artefacto de bandas está relacionado con: El campo magnético. El campo de visión. Movimientos fisiológicos del paciente, como el latido cardíaco. La señal de radiofrecuencia.

Al operar con un equipo de resonancia magnética, debemos considerar sus riesgos para: El paciente exclusivamente. El equipo técnico, paciente, y posibles acompañantes. El equipo técnico y acompañantes del paciente, ya que ellos no tienen ningún tipo de protección, mientras que el paciente está completamente protegido. El equipo técnico exclusivamente.

La evaporación de helio refrigerante comporta un riesgo de: Corrosión, si el gas de helio entra en contacto con la piel del paciente. Asfixia, debido a que el helio desplaza el oxígeno de la sala. Irradiación, ya que el helio presenta una elevada actividad radiactiva. Impactos, debido al efecto proyectil producido por los gases de helio.

En una sala de resonancia magnética, debemos tener en cuenta que el campo magnético se encontrará activo: Siempre, aunque las bobinas de los campos de gradiente y el sistema de radiofrecuencia sólo estarán encendidos durante los estudios. Siempre, incluidas las bobinas de gradiente y sistema de radiofrecuencia, que estarán en funcionamiento continuo. Sólo durante la realización de los estudios. Sólo durante el momento de la adquisición de imagen.

Siguiendo las pautas de señalización, asocia cada elemento con su nivel de seguridad: Elemento sin componentes metálicos, y no conductivo o reactivo a RF. Elemento con seguridad susceptible a la intensidad del campo magnético, su localización, o configuración. Elemento con alta probabilidad de ocasionar lesiones.

Las lesiones de tipo térmico suelen estar asociadas a: La inhalación de helio. La extravasación de contrastes. La presencia de equipamiento ferromagnético. La difusión de radiofrecuencias.

El principal riesgo al que se expone el personal técnico de un servicio de Resonancia Magnética es el de: Efecto proyectil. Lesiones de tipo térmico. Ruido. Contacto con líquidos criogénicos.

En caso de observar una urticaria severa en nuestro paciente, sospecharemos que: No sospecharemos nada, es una reacción normal producida por el campo magnético. Estamos ante las primeras fases de un síndrome coronario agudo. Se ha producido una reacción alérgica debida al contraste. Estamos ante una reacción vagal debida al contraste.

Debemos realizar una exploración por Resonancia Magnética a un paciente portador de un reservorio subcutáneo, ¿qué riesgo específico deberemos tener en cuenta?. Una alta probabilidad de que el reservorio se desplace. Pueden producir corrientes eléctricas inducidas. Un posible aumento de temperatura del reservorio. Muerte por reacción anafiláctica derivada del reservorio.

Para proteger acústicamente a nuestro paciente, se usarán mecanismos de protección a partir de los: 85dB. 70dB. 65dB. 120dB.

Asocia cada característica con su zona de instalación de resonancia magnética correspondiente: Zona abierta al público general, fuera de la influencia del equipo de RM. Zona de control moderado, con áreas de transición. Zona de acceso restringido y controlado, incluye dependencias de preparación previa a la prueba. Zona donde se ubica el equipo de RM.

La resonancia magnética es una técnica radiológica, es decir, emplea radiaciones ionizantes. Verdadero. Falso.

Cuando se recibe una petición para realizar un estudio de resonancia magnética, hay que leerla, analizarla e interpretarla. Verdadero. Falso.

¿Cuánto suele durar un estudio de resonancia magnética?. 5-10 minutos. 15-20 minutos. 30-60 minutos. 120-180 minutos.

Durante la realización de la prueba, el paciente se puede mover. Verdadero. Falso.

La claustrofobia es la angustia y la ansiedad que sienten algunas personas cuando se encuentran en ……………….. Hasta el ……. de los pacientes pueden sufrirla durante un estudio de RM, y muestran síntomas como …………….., palpitaciones, …………...., vértigo, sudoración o pérdida de control. espacios abiertos / 20% / urticaria / náuseas. espacios cerrados / 30% / náuseas / disnea. espacios abiertos / 30% / náuseas / urticaria. espacios cerrados / 60% / disnea / náuseas.

Según la OMS, el límite de ruido saludable debe estar por debajo de los 100 decibelios a lo largo de ocho horas diarias. Verdadero. Falso.

¿Cuál es la vía de administración de los medios de contrastes más empleada?. Oral. Intratecal. Intravenosa.

La inyección manual se administra con una jeringa y debe hacerse lentamente. Verdadero. Falso.

En la administración de un medio de contraste, ¿Qué ocurre si el catéter es demasiado grande?. Puede provocar oclusión de la vena o lastimar la íntima de un vaso. El flujo no llegará al valor requerido. No habrá ningún problema si el catéter es demasiado grande.

Los protones en antiparalelo vuelven a situarse en paralelo, por lo que recuperan el vector de magnetización longitudinal. ¿A qué corresponde?. T1 o tiempo de relajación longitudinal. T2 o tiempo de relajación transversal. DP o secuencia de densidad protónica.

Se recomienda que cada TR comience con un pulso de: 45º. 90º. 180º.

¿Qué secuencia es muy útil para el estudio de la esclerosis múltiple?. STIR. FLAIR. SPIR.

A mayor volumen del tamaño del vóxel, mejor señal. Verdadero. Falso.

A mayor número de medidas (Nex), menor relación señal/ruido. Verdadero. Falso.

Dicho artefacto se elude si se blanca o muy intensa. Artefacto en cremallera. Artefacto de repliegue. Artefacto de truncación. Artefacto del ángulo mágico.

Las lesiones traumáticas en un estudio de RM, se pueden deber a: La difusión de radiofrecuencia. El efecto proyectil. La evaporación del helio.

Las reacciones alérgicas y nauseas se pueden deber a: El efecto proyectil. La evaporación del helio. Los medios de contraste.

El riesgo más relevante de la RF es la disminución de la temperatura corporal, a través del depósito calórico. Verdadero. Falso.

Si tiene lugar una emergencia durante un estudio de RM, ¿Qué se hará en primer lugar?. Se llama al 112. Se detendrá la adquisición. Se entrará a la sala del estudio.

En el carro de parada junto a la sala del imán se dispone de desfibrilador, ambú, medicación y oxígeno. Verdadero. Falso.