Toxicología

4. En un análisis de drogas en el entorno laboral, una muestra de orina arroja resultados positivos para cocaína, esto significa que: a) La persona estaba bajo los efectos de la cocaína en el momento en el que se tomó la muestra. b) La persona no estaba bajo los efectos de la cocaína en el momento en el que se tomó la muestra. c) Ninguna de las anteriores es verdadera ya que la cocaína no se elimina en la orina. d) No podemos saber con estos resultados si la persona estaba bajo los efectos de la cocaína en el momento en el que se tomó la muestra. e) Todas las respuestas son falsas.

5. El síndrome anticolinérgico presenta todos estos síntomas excepto: a) Aumento de la temperatura. b) Convulsiones. c) Delirio. d) Coma. e) Miosis.

6. ¿Cuál es el antídoto frente a sobredosis de benzodiacepinas?. a) Naloxona. b) Carbón activo. c) Biperideno. d) Sibilina. e) Flumazenilo.

7. Señale cuál de las siguientes no forma parte de la sintomatología del consumo de cannabis: a) Enrojecimiento ocular. b)Somnolencia. c) Sequedad de boca. d) Dificultad de coordinación. e) Todas las anteriores forman parte de la sintomatología.

8. Cuál es el antídoto de elección en un paciente en el que se sospecha intoxicación por cianuro?. a) Nitrito de amilo. b) Tiosulfato sódico. c) EDTA dicobáltico. d) Hidroxicobalamina. e) BAL.

9. ¿A qué tipo de síndromes da lugar la intoxicación por cocaína. a) Colinérgico. b) Simpaticomimético. c) Anticolinérgico. d) Parasimpaticomimético. e)Anticolinesterásico.

10. ¿Qué esperarías encontrar en una intoxicación por estricnina?. a) Relajación de extremidades inferiores. b) Opistótonos. c) Alcalosis metabólica. d) Cianosis. e) Hepatomegalia.

11. ¿Por qué el contador Geiger utilizado para detectar un posible envenenamiento radiactivo en Alexander Livichenco dio resultados negativos? (pregunta de trabajos de grupo ). a) Porque el 210Po emite poca radiación alfa. b) Porque el 210Po emite poca radiación gamma. c) Porque el 210Po emite poca radiación beta. d) Porque el 210Po no emite poca radiación. e) Porque el contador Geiser utilizado en el hospital no estaba correctamente calibrado,.

12. ¿Qué deficiencia provoca el síndrome de Wernicke-Korsakoff?. a) Acetaldehído deshidrogenasa. b) Alcohol deshidrogenasa. c) Tiamina. d) Vitamina D. e) Hierro.

18. ¿Con qué compite el plomo en nuestro organismo?. a) Sodio. b) Cloro. c) Potasio. d)Magnesio. e) Calcio.

19. Paciente varón adulto de 24 años de edad, con antecedentes de consumo de drogas de abuso que es admitido en el Servicio de Urgencias tras presentar un cuadro súbito de pérdida de conciencia. Ingresa en coma. El acompañante refiere ingesta de varias dosis de una "sustancia afrodisíaca" y alcohol en una discoteca en el transcurso de una fiesta, hace unas 2-3 horas. El paciente no había ingerido tal sustancia en otras ocasiones, y el acompañante no refiere ninguna otra sintomatología previa al coma. ¿En qué tóxico hemos de pensar en primer lugar?. a) Éxtasis (MDMA, Metilen-diamino-meta-anfetamina). b) LSD. c) Popper (nitrito de amilo). d) Cocaína. e) GHB (éxtasis líquido).

20. ¿En qué cuadro clínico es importante la alteración de la esterasa diana de neurotoxicidad?. a) En el síndrome intermedio que se produce de forma retardada en las intoxicaciones agudas por organoclorados.. b) En los desórdenes neuropsiquiátricos que se producen de forma retardada tras intoxicaciones por pesticidas organofosforados. c) En la neuropatía retardad sensitivo motora que puede aparecer tras una intoxicación aguda por pesticidas organofosforados. d) En el síndrome nicotínico que se produce tras la exposición aguda al herbicida glifosato. e) La esterasa diana de neurotoxicidad sólo se ve inhibida en caso de exposición a monóxido de carbono.

21. Hombre joven (30 años) es atendido en el Servicio de Urgencias tras presentar dolor precordial intenso. A la exploración presenta hipertensión, taquicardia e incremento de temperatura. ¿Qué prueba toxicológica debemos realizar obligatoriamente, aunque en la anamnesis el paciente afirme que no se ha expuesto a ningún tóxico?. a) Determinación en orina de drogas de abuso. b) Determinación de plomo en orina. c) Determinación de arsénico en orina. d) Determinación de colinesterasa en suero. e) Las respuestas a, b y c son ciertas.

22. De las siguientes opciones, diga cuál es la verdadera: a) Una vez muerta, la ponzoña del pez araña es inactiva. b) Una vez muerta, la ponzoña de las medusas es inactiva. c) Una vez muerta, la ponzoña de la viuda negra es inactiva. d) a y b son ciertas. e) ninguna es cierta.

23. El análisis de pelo para valorar si un individuo es consumidor de drogas. a) No es válido en pacientes con pelo teñido o decolorado. b) Requiere una cantidad mínima (en miligramos) de pleo y un lavado exhaustivo del mismo antes de realizar los análisis de extracción de drogas de dicho pelo.

26. En una intoxicación aguda por etilenglicol, señale la falsa: a) Los cristales de oxalato cálcico en la orina y la realización del test de Winter ayudan a confirmar el diagnóstico. b) Habrá que realizarse hemodiálisis por la IRA que se produce. c) Se deberá administrar 4-metilpirazol o en su defecto alcohol etílico al 20%. d) Es una intoxicación letal si no se instaura tratamiento rápidamente. e) Debemos corregir la alcalosis metabólica e hipoglucemia que se producen.

27. Mujer de 20 años es traída a Urgencias por un cuadro de agitación, delirio, variación fluctuante del nivel de conciencia, midriasis, sequedad de piel y mucosas y aumento de la temperatura. ¿Cuál es el síndrome tóxico que presenta?. a) Síndrome colinérgico. b) Sindrome sedativo. c) Síndrome simpaticomimético. d) Síndrome anticolinérgico. e) Sindrome serotoninergico.

28. Un paciente de 28 años ingresa en coma de origen desconocido en el Servicio de Urgencias, sospechando causa tóxica debido a problemas de pareja e intento autolítico. ¿Cuál de las siguientes exploraciones o intervenciones puede contribuir más al diagnóstico: a) Una gasometría arterial. b) Un ECG. c) Una determinación de paracetamol en sangre. d) LA administración de flumazenilo por vía intravenosa. e) La administración de fisostigmina por vía intravenosa.

29. En caso de Síndrome coronario agudo por cocaína, en el que se produzca taquicardia e hipertensión, los fármacos a utilizar son los siguientes excepto. a) Benzodiacepinas. b) Nitroglicerina. c) Alfabloqueantes. d) Bicarbonato sódico. e) Betabloqueantes.

30. Se considera un criterio para realizar una diuresis forzada a un intoxicado: a) Que el tóxico se metaboliza por vía hepática. b) Que el tóxico. c) Que el tóxico tenga un bajo volumen de distribución dentro del organismo. d) Que el tóxico circule en sangre muy unido a las proteínas plasmáticas. e) Todas las anteriores.

31. Señale cuál de los síntomas NO se encuentran en la intoxicación aguda por cocaína. a) Hipertermia. b) Convulsiones. c) Fracaso renal agudo. d) Vasodilatación coronaria. e) Todas están presentes.

32. ¿Cuál es el psicoanaléptico más consumido a nivel mundial?. a) Cocaína. b) Heroína. c) Cannabis. d) Anfetaminas. e) Etanol.

33. ¿Cuál de los siguientes riesgos tendría que tener en mayor consideración ante la pauta de opiáceos analgésicos?. a) Shock anafiláctico. b) Reacciones dermatológicas. c) Adicción. d) Tratamiento refractario. e) Ninguna es correcta.

34. Entre las medidas terapéuticas en una intoxicación por paraquat (si se llama así no es un error, estás leyendo bien ) PARAQUAT no se encuentra: a) Carbón activado 1g/kg cada 24h. b) Catártico salino. c) Administración de oxígeno inicialmente. d) Agua con Tierra de Fuller al 15%. e) Ingreso y observación.

39. Respecto de Sócrates de Atenas, filósofo clásico griego, Señale la opción correcta. a) Fue condenado a muerte mediante el procedimiento de ingesta de cicuta acusado de despreciar a los dioses y corromper la moral de la juventud. b) Fue condenado a muerte mediante el procedimiento de ingesta de amanita phalloides por el cargo de desprecio a los dioses. c) Fue condenado a muerte mediante el procedimiento de ingesta de acónito acusado de corrupción de la juventud. d) Fue condenado por el cargo de desprecio a los dioses y corromper la moral de la juventud. e) Fue condenado a muerte mediante el procedimiento de ingesta de belladona por el cargo de corrupción de la juventud.

40. De las siguientes afirmaciones, ¿Cuál es cierta?. a) La broncorrea y diarrea son signos frecuentes en las intoxicaciones por Amanita muscarina. b) La administración de metadona por vía parenteral es el tratamiento de elección en la intoxicación aguda por opiáceos. c) El carbón activo es muy efectivo en las intoxicaciones agudas por metales. d) La apomorfina es el emético de primera elección. e) La sobredosis por éxtasis líquido induce taquicardia, hipertermia e hiperventilación.

41. Respecto a la intoxicación por monóxido de carbono: a) Una pulsioximetría normal indica ausencia de intoxicación. b) Hemos de aplicar cuanto antes oxígeno hiperbárico. c) Hemos de aplicar cuanto antes oxígeno normobárico con mascarilla reservorio. d) La hemoglobina fetal es menos afín al transporte de CO. e) Todas son correctas.

42. Hombre de 26 años que es traído a Urgencias de un Hospital por sus familiares al habérselo encontrado inconsciente en el baño de su domicilio. a la exploración destaca: pupilas mióticas, sialorrea, diaforesis, lagrimeo, relajación de esfínteres, frecuencia cardíaca de 44 latidos por minuto, y dificultad respiratoria. ¿Cuál de las siguientes actitudes terapéuticas iniciales es la más correcta?. a) Asegurar la vía aérea, oxígeno y suero glucosado 10%. b) Asegurar la vía aérea, calentamiento corporal y observación. c) Asegurar la vía aérea, administrar dopamina intravenosa y observación. d) Asegurar la vía aérea, administrar naloxona intravenosa y observación. e) Asegurar la vía aérea, administrar atropina intravenosa y observación.

43. Paciente de 18 años que es traído a la urgencia por sus familiares que se encuentran preocupados al encontrar al paciente con alucinaciones. Se encuentra rubicundo, con las mucosas y piel seca, hipertermia, midriasis y con agitación psicomotriz. ¿Cuál sería el toxidrome diagnosticado?. a) Simpaticomiméticos. b) Opioide. c) Anticolinérgico. d) Colinérgico. e) Serotoninérgico.

44. Paciente de 18 años que es traído al Servicio de Urgencias por sus familiares que se encuentran preocupados al encontrar al paciente con alucinaciones. Se encuentra rubicundo, con las mucosas y piel seca, hipertermia, midriasis y con agitación psicomotriz. ¿Cuál sería el antídoto que podríamos administrar?. a) N-acetilcisteína. b) Atropina. c) Pralidoxima. d) Naloxona. e) Fisostigmina.

45. ¿Cuál de los siguientes síntomas y signos no aparecerán en una intoxicación aguda por opiáceos. a) Hiperreflexia. b) Hipotermia. c) Hiperestesia. d) Náuseas. e) Rubicundez facial.