Toxicologia (Mercurio)

Mecanismo patogénico universal (toxicodinamia) del mercurio: A) Termómetros, amalgamas dentales y minería artesanal de oro y plata. B) Alta afinidad y unión covalente a los grupos sulfhidrilo (-SH). C) Alta afinidad y union covalente a los grupos Amino. D) Consumo de pescados y fauna acuática contaminada.

El mercurio inhibe la formación de esta estructura importante: A) Metionina. B) Pared celular. C) Mitocondrias. D) Microtúbulos.

El metilmercurio se une a la cisteína y cruza fácilmente la BHE al mimetizar a esta molécula: A) Microtúbulos. B) Metionina. C) Hidrargirismo. D) Citocromo P3A4.

Fuentes principales de exposición al mercurio elemental (metálico): A) Antisépticos para quemaduras, plaguicidas e industria fotográfica. B) Alta afinidad y unión covalente a los grupos sulfhidrilo (-SH). C) Termómetros, amalgamas dentales y minería artesanal de oro y plata. D) Consumo de pescados y fauna acuática contaminada.

Vía de absorción crítica y más tóxica para el mercurio elemental: A) Enfermedad de Minamata. B) Eretismo mercurial. C)Via Subcutanea. D) Vía inhalatoria (vapores).

Fuentes comunes de intoxicación por mercurio inorgánico (sales): A) Antisépticos para quemaduras, plaguicidas e industria fotográfica. B) Termómetros, amalgamas dentales y minería artesanal de oro y plata. C) Consumo de pescados y fauna acuática contaminada.

Fuente de intoxicación más común por mercurio orgánico (metilmercurio): A) Antisépticos para quemaduras, plaguicidas e industria fotográfica. B) Consumo de pescados y fauna acuática contaminada. C) Termómetros, amalgamas dentales y minería artesanal de oro y plata.

Enfermedad histórica en Japón causada por contaminación masiva con mercurio orgánico: A) Enfermedad de Kawasaki. B) Enfermedad de Minamata. C) Eretismo mercurial. D) Hidrargirismo.

Nombre clínico clásico de la intoxicación crónica por mercurio ("plata líquida"): A) Mercurio liquido. B) Eretismo mercurial. C) Enfermedad de Minamata. D) Hidrargirismo.

Cuadro clínico de la intoxicación aguda por mercurio elemental (por inhalación de vapores): A) 1. Acrodinia (Enfermedad rosa en niños) · 2. Fiebre de los metales (escalofríos, mialgias). B) 1. Coma y depresión profunda del SNC · 2. Fiebre de los metales (escalofríos, mialgias). C) 1. Neumonitis química y edema pulmonar · 2. Fiebre de los metales (escalofríos, mialgias). D) 1. Convulsiones y fasciculaciones · 2. Fiebre de los metales (escalofríos, mialgias).

Cuadro clínico de la intoxicación subaguda/crónica por mercurio elemental (Hidrargirismo): A) 1. Eretismo (Locura del sombrerero) · 2. Temblor intencional · 3. Gingivoestomatitis. B) 1. Eretismo (Locura del sombrerero) · 2. Temblor intencional · 3. Necrosis Tubular Aguda. C) 1. Eretismo (Locura del sombrerero) · 2. Sabor metálico · 3. Gingivoestomatitis. D) 1. Gastroenteritis hemorrágica severa · 2. Temblor intencional · 3. Gingivoestomatitis.

Alteración neuropsiquiátrica del mercurio elemental (timidez, labilidad emocional, irritabilidad), conocida como "Locura del sombrerero": A) Eretismo mercurial. B) Enfermedad de Minamata. C) Hidrargirismo. D) Estomatitis.

Alteración neuropsiquiátrica del mercurio elemental ( [________] ), conocida como "Locura del sombrerero": A) Consumo de pescados y fauna acuática contaminada. B) timidez, labilidad emocional, irritabilidad. C) Intoxicación crónica por mercurio (Hidrargirismo). D) Parestesias distales y ataxia.

Cuadro clínico de la intoxicación aguda por mercurio inorgánico (ingestión de sales): A) 1. Gastroenteritis hemorrágica severa · 2. Necrosis Tubular Aguda · 3. Sabor metálico. B) 1. Gastroenteritis hemorrágica severa · 2. Necrosis Tubular Aguda · 3. Fasciculaciones. C) 1. Gastroenteritis hemorrágica severa · 2. Arritmias ventriculares · 3. Sabor metálico. D) 1. Aguarrás, aceite de pino y Pinol · 2. Necrosis Tubular Aguda · 3. Sabor metálico.

Cuadro clínico de la intoxicación subaguda/crónica por mercurio inorgánico: A) 1. Síndrome nefrótico · 2. Acrodinia (Enfermedad rosa en niños) · 3. Gingivoestomatitis. B) 1. Debilidad muscular · 2. Acrodinia (Enfermedad rosa en niños) · 3. Gingivoestomatitis. C) 1. Síndrome nefrótico · 2. Acrodinia (Enfermedad rosa en niños) · 3. Depresión del SNC. D) 1. Síndrome nefrótico · 2. Raramente causan Sx Intermedio · 3. Gingivoestomatitis.

Manifestaciones neurológicas características de la intoxicación por mercurio orgánico (Enfermedad de Minamata): A) 1. Parestesias distales y ataxia · 2. Metionina · 3. Visión en tunel y sordera. B) 1. timidez, labilidad emocional, irritabilidad · 2. Disartria · 3. Visión en tunel y sordera. C) 1. Parestesias distales y ataxia · 2. Disartria · 3. Consumo de pescados y fauna acuática contaminada. D) 1. Parestesias distales y ataxia · 2. Disartria · 3. Visión en tunel y sordera.

Manejo que está CONTRAINDICADO en la ingestión de mercurio inorgánico por ser altamente corrosivas: A) Inducción del vómito y lavado gástrico sin protección de vía aérea. B) Redistribuye el mercurio hacia el cerebro. C) Dimercaprol. D) Carbon activado.

Escenario clínico con ocupación en minería o fábricas de termómetros que presenta temblor intencional, timidez extrema y gingivoestomatitis →. A) timidez, labilidad emocional, irritabilidad. B) Consumo de pescados y fauna acuática contaminada. C) Intoxicación aguda por mercurio organico. D) Intoxicación crónica por mercurio (Hidrargirismo).

Antídoto de elección para intoxicación por mercurio en niños y adultos estables: A) Succímero (DMSA) vía oral. B) BAL (Dimercaprol) vía IM profunda. C) DMPS vía IV o VO. D) Hemodiálisis para evitar toxicidad del complejo quelante-metal.

Antídoto para intoxicaciones agudas graves o con falla renal por mercurio inorgánico: A) Succímero (DMSA) vía oral. B) BAL (Dimercaprol) vía IM profunda. C) Hemodiálisis para evitar toxicidad del complejo quelante-metal. D) DMPS vía IV o VO.

Contraindicación ABSOLUTA del uso de BAL (Dimercaprol) en intoxicaciones por mercurio: A) Intoxicación crónica por mercurio orgánico. B) Intoxicación crónica por mercurio inorgánico. C) Inducción del vómito y lavado gástrico sin protección de vía aérea. D) NO administrar Betabloqueadores (ej. Propranolol).

Razón por la cual el BAL está contraindicado en mercurio orgánico: A) Redistribuye el mercurio hacia el cerebro (empeora neurotoxicidad). B) Redistribuye el mercurio hacia el higado. C) Intoxicación crónica. D) Provoca segunda quemadura esofágica y riesgo de neumonitis.

Quelante moderno, análogo del BAL, útil en pacientes críticos intoxicados por mercurio: A) Succímero (DMSA) vía oral. B) BAL (Dimercaprol) vía IM profunda. C) DMPS vía IV o VO. D) BAL y después EDTA.

Antídoto de reserva para mercurio, contraindicado si hay insuficiencia renal o alergia a la penicilina: A) Hidroxocobalamina vía IV. B) Penicilamina vía oral. C) N-acetilcisteína (NAC). D) Complejo protrombínico.

Manejo en intoxicados con mercurio inorgánico, con anuria (falla renal severa) antes de usar quelantes: A) Induccion de vomito y lavado gastrico. B) Succímero (DMSA) vía oral. C) Hemodiálisis para evitar toxicidad del complejo quelante-metal. D) Reactiva la colinesterasa en intoxicación por organofosforados.

La forma del mercurio: [________] es altamente peligroso en el embarazo porque es teratogénico y cruza libremente la barrera plancetaria. A) metilmercurio. B) arsenobetaina. C) Mercurio inorganico. D) Hidrargirismo.

Estudio de elección para evaluar carga corporal y confirmar exposición a mercurio inorgánico y elemental: A) Niveles en orina de 18 horas. B) Niveles en orina de 30 horas. C) Niveles en orina de 24 horas. D) Niveles en orina de 36 horas.

Estudio de elección para confirmar la intoxicación por mercurio orgánico (metilmercurio). A) ALT y AST. B) Niveles de albumina total. C) BUN. D) Niveles en sangre total.

Valores diagnósticos en orina de 24 horas para exposición a mercurio: 1. Referenciales 2. Toxicidad. A) 1. < 20 μg/L · 2. > 100 μg/L. B) 1. < 20 μg/L · 2. > 75 μg/L. C) 1. < 20 μg/L · 2. > 125 μg/L. D) 1. < 20 μg/L · 2. > 150 μg/L.

Valores diagnósticos en sangre total para exposición a mercurio: 1. Referencia 2. Toxicidad. A) 1. < 8 μg/L · 2. > 50 μg/L. B) 1. < 12 μg/L · 2. > 50 μg/L. C) 1. < 15 μg/L · 2. > 50 μg/L. D) 1. < 10 μg/L · 2. > 50 μg/L.

Marcadores de daño tubular que se elevan en intoxicación por mercurio: A) 1. B-galactosidasa · 2. Hidrargirismo · 3. N-acetilglucosaminidasa (NAG). B) 1. Disartria · 2. B-microglobulina · 3. N-acetilglucosaminidasa (NAG). C) 1. B-galactosidasa · 2. B-microglobulina · 3. timidez, labilidad emocional, irritabilidad. D) 1. B-galactosidasa · 2. B-microglobulina · 3. N-acetilglucosaminidasa (NAG).