Transmisión automática y estandar

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1. Es la cefalea que se caracteriza por un dolor profundo, retroorbitario intenso con duración de 15 a 180 minutos que se puede presentar dos veces en 24 horas, que dura entre 8 y 10 semanas, y se puede acompañar de inyección conjuntival, rinorrea o congestión nasal. Hemicránea paroxística. SUNCT/SUNA. Migraña. Cefalea en racimos.

2. Paciente masculino de 33 años de edad que presenta accidente por atropellamiento por automóvil, sufriendo traumatismo craneoencefálico. A su ingreso a urgencias presenta edema facial, equimosis periorbitaria y, neurológicamente, estupor. Al estímulo doloroso presenta postura en flexión de extremidades, no presenta respuesta verbal ni apertura ocular al estímulo álgico. ¿Qué puntaje en la escala de coma de Glasgow presenta?. 5 puntos. 7 puntos. 4 puntos. 8 puntos.

3. En base a los hallazgos en la exploración física, ¿en qué parte consideraría una fractura craneal?. Fractura de la base del piso anterior del cráneo. Fractura del piso medio del cráneo. Fractura de hueso temporal. Fractura de la convexidad del cráneo.

4. Tipo de hemorragia que se observa en traumatismo craneoencefálico por ruptura de las venas meníngeas y que en la tomografía de cráneo se observa como una hiperdensidad en forma de media luna. Hematoma intracerebral. Hematoma subdural. Hematoma epidural. Hematoma subgaleal.

5. ¿Cuál es la región de la columna vertebral más susceptible de trauma?. Región sacra. Región lumbosacra. Región toracolumbar. Región cervical.

6. ¿Cuál es el antiepiléptico que tiene mayor porcentaje de riesgo de causar malformaciones en fetos de madres que consumen el fármaco?. Ácido valproico. Lamotrigina. Carbamazepina. Fenitoína.

7. De acuerdo al grado de malignidad de los tumores dentro de la clasificación de la OMS, ¿a qué grado corresponde el astrocitoma anaplásico?. Grado I. Grado II. Grado III. Grado IV.

8. ¿Cuál es la principal tumoración que se ha presentado aunada al síndrome de Lambert-Eaton?. Cáncer de timo. Cáncer de mama. Carcinoma de pulmón. Carcinoma gástrico.

9. Fármaco que se emplea como modificador de la enfermedad de miastenia gravis. Piridostigmina. Azatioprina. Neostigmina. Guanidina.

10. Estudio de neurofisiología que se debe realizar para diagnóstico de miastenia gravis. Prueba de estimulación repetitiva. Velocidades de conducción nerviosa. Electroencefalograma. Prueba de latencias múltiples.

11. Paciente masculino de 18 años de edad que sufre accidente en motocicleta, con traumatismo craneoencefálico. A su llegada a urgencias presenta postura de descerebración, sin respuesta ocular o verbal al estímulo doloroso. En base al puntaje de coma de Glasgow, ¿cómo se clasifica la severidad del TCE?. Traumatismo craneoencefálico leve. Traumatismo craneoencefálico moderado. Traumatismo craneoencefálico severo. Traumatismo craneoencefálico muy severo.

12. Condición neurológica que se presenta inmediatamente después de una lesión medular, con presencia de flacidez y pérdida de reflejos osteotendinosos, así como hipotensión. Síndrome medular posterior. Choque hipovolémico. Síndrome autonómico agudo. Choque medular.

13. ¿Qué tipo de soluciones parenterales se deben evitar en el manejo de pacientes con traumatismo craneoencefálico?. Solución fisiológica 0.9%. Solución fisiológica 3%. Solución Hartmann. Solución glucosada 5%.

14. Este mecanismo no se considera que forme parte de la fisiopatología de la cefalea primaria. Distensión, tracción o vasodilatación de las arterias intracraneales o extracraneales. Irritación meníngea. Lesión cerebral intraparenquimatosa. Compresión, tracción o inflamación de los nervios craneales.

15. ¿Cuál de estos antiepilépticos no es un bloqueador de los canales de sodio como mecanismo de acción?. Fenitoína. Levetiracetam. Lacosamida. Lamotrigina.

16. Principal cáncer que produce metástasis en sistema nervioso central. Cáncer de pulmón de células pequeñas. Cáncer de mama. Cáncer de colon. Melanoma.

17. Paciente femenino de 36 años con galactorrea y amenorrea. Prolactina de 120 ng/mL y resonancia magnética con tumoración de 0.8 cm a nivel de la silla turca. ¿Qué tipo de tumoración pudiera presentar?. Macroadenoma hipofisiario funcional. Craneofaringioma. Microadenoma hipofisiario funcional. Hamartoma hipotalámico.

18. Es el tumor maligno grado IV de la OMS más frecuente en el sistema nervioso central en niños. Meduloblastoma. Linfoma primario de sistema nervioso. Glioblastoma multiforme. Pinealoblastoma.

19. De acuerdo con la clasificación de la ILAE del 2010 sobre la etiología de la epilepsia, ¿cómo calificaría la epilepsia desencadenada por la presencia de una tumoración cerebral?. Desconocida. Criptogénica. Idiopática. Estructural.

20. Anticuerpos que se relacionan con el síndrome de Lambert-Eaton. Anticuerpos contra receptor de acetilcolina. Anticuerpos anti-MuSK. Anticuerpos VGCC P/Q. Anticuerpos antirrodina.

21. Escala que se emplea para determinar la severidad del síndrome de Guillain-Barré. Escala de Erasmus. Escala de Hughes. Escala de ASIA. Escala de Osserman.

22. ¿Cuál sería el tratamiento profiláctico de primera elección para la cefalea en racimos?. Verapamilo. Mirtazapina. Sumatriptán. Amitriptilina.

23. Paciente femenino con cefalea pulsátil, hemicránea derecha, intensidad moderada a severa, asociada a amaurosis de ojo derecho de 5 minutos de duración previo al inicio de la cefalea. Exploración sin alteraciones. ¿Qué tipo de cefalea presenta?. Cefalea migrañosa con aura. Cefalea tensional. Cefalea hemicránea paroxística. Cefalea migraña oftalmopléjica.

24. ¿Cuál de los siguientes estudios se considera más útil para la evaluación y diagnóstico de un paciente con sospecha de neuropatía periférica?. Velocidades de conducción. Tomografía de columna. Electroencefalograma. Punción lumbar.

25. Fármaco que ayuda a mejorar el edema vasogénico que se presenta con las tumoraciones cerebrales. Manitol. Furosemida. Glucocorticoide. Acetazolamida.

26. ¿Cómo se denomina a la afección de un nervio periférico?. Mononeuritis múltiple. Mononeuropatía. Diparesia. Polineuropatía.

27. De los siguientes tumores del sistema nervioso central, ¿cuál de ellos es predominante a nivel infratentorial en edad pediátrica?. Craneofaringioma. Linfoma primario de sistema nervioso. Tumor neuroectodérmico primitivo. Astrocitoma pilocítico.

28. Paciente femenina de 56 años, sin antecedentes de importancia, con cefalea punzante hemicránea derecha, intensidad moderada a severa, duración de 30 minutos, acompañada de lagrimeo y rinorrea ipsilateral, 2-3 veces al día y ocasionalmente durante el sueño. ¿A qué cefalea corresponde?. Cefalea tensional. Cefalea de Horton. Cefalea hemicránea paroxística. Cefalea migrañosa.

29. Paciente masculino de 33 años con traumatismo craneoencefálico. Presenta edema facial, equimosis retroauricular, otorraquia y estupor superficial. Al estímulo doloroso presenta postura en flexión de extremidades, sin respuesta verbal ni ocular. ¿Qué puntaje en la escala de coma de Glasgow presenta?. 5 puntos. 7 puntos. 4 puntos. 8 puntos.

30. Paciente masculino de 25 años que sufre accidente automovilístico tipo volcadura. Presenta fuerza muscular 0/5 en miembros inferiores, 5/5 en miembros superiores, nivel sensitivo con anestesia a nivel de los pezones y retención urinaria. ¿A qué nivel medular puede estar la lesión?. C8. T10. T5. L1.

31. Paciente femenino de 43 años con tres crisis epilépticas tónico-clónicas generalizadas. La tomografía muestra tumoración frontal izquierda en sustancia blanca, hipodensa, bien delimitada y con calcificaciones. Por características, localización y edad, ¿qué tumoración debe considerarse?. Meningioma. Ependimoma. Oligodendroglioma. Glioblastoma multiforme.

32. De acuerdo con la clasificación de la ILAE del 2010 sobre la etiología de la epilepsia, ¿cómo clasificaría la epilepsia en este paciente?. Desconocida. Idiopática. Estructural. Genética.

33. Es el tratamiento de elección en el episodio agudo de la cefalea en racimos. Indometacina. Sumatriptán. Tramadol. Paracetamol.

34. Paciente femenino de 30 años con cefalea opresiva, parietal izquierda con irradiación bilateral, intensidad leve a moderada y frecuencia de 5 veces por semana durante los últimos 3 meses. ¿Cuál sería el tratamiento profiláctico de primera elección?. Verapamilo. Metoprolol. Sumatriptán. Amitriptilina.

35. Es el fenómeno por el cual se inicia la etapa del aura en la migraña. Depresión cortical. Estimulación del sistema trigémino-vascular. Activación de la sustancia gris periacueductal. Estimulación de receptores 5-HT.

36. De acuerdo con el grado de malignidad de los tumores dentro de la clasificación de la OMS, ¿a qué grado corresponde el glioblastoma multiforme?. Grado I. Grado II. Grado III. Grado IV.

37. De los siguientes fármacos antiepilépticos, ¿cuál es el de elección para crisis de ausencia?. Etosuximida. Topiramato. Carbamazepina. Lamotrigina.

38. Paciente de 25 años con crisis epilépticas tónico-clónicas generalizadas, diagnóstico de epilepsia y deseo de embarazo a corto plazo. De acuerdo con el tipo de crisis y el deseo de embarazo, ¿qué tratamiento recomendaría?. Valproato de magnesio. Clonazepam. Levetiracetam. Gabapentina.

39. ¿Cuál de los siguientes patógenos se ha vinculado con el síndrome de Guillain-Barré al producir una reacción cruzada contra los gangliósidos del microorganismo y de la mielina del nervio periférico?. Streptococcus agalactiae. E. coli. Pseudomonas aeruginosa. Campylobacter jejuni.

40. Paciente masculino de 64 años con ptosis palpebral bilateral con fluctuaciones a lo largo del día. Tras valoración clínica y estudios de gabinete se concluye diagnóstico de miastenia gravis. En base a la escala de Osserman, ¿cómo la clasificaría?. Osserman I. Osserman IIA. Osserman IIB. Osserman III.