Tratamientos PIR (Infantojuvenil 2)

¿Qué tratamiento de los trastornos de la conducta alimentaria en la infancia y la adolescencia incluye entre sus fases establecer una independencia saludable?. Terapia cognitivo conductual mejorada. Terapia sistémica estratégica. Terapia basada en la familia. Terapia interpersonal.

¿Cuál de los siguientes tratamientos NO forma parte de los tratamientos bien establecidos o probablemente eficaces para los trastornos de la conducta alimentaria?. Terapia cognitivo-conductual individual. Terapia de aceptación y compromiso. Terapia familiar-conductual. Terapia familiar sistémica.

¿Cuál de los siguientes tratamientos es el más recomendado empíricamente para los trastornos de la alimentación en la infancia?. Terapia de conducta. Terapia cognitiva. Terapia sistémica estratégica. Entrenamiento nutricional para padres.

La terapia basada en la familia (FBT) es un tipo de tratamiento que integra técnicas de distintas escuelas sistémicas y que se emplea en casos de trastornos alimentarios. Este tratamiento: Tiene evidencia empírica suficiente en el tratamiento de la anorexia nerviosa en población infantil y adolescente. Genera menos mejoría en pacientes con mayor gravedad al inicio del tratamiento. Implica integrar el trastorno en la identidad del paciente para aumentar la conciencia de enfermedad. No supone la participación de un equipo multidisciplinar.

La terapia familiar o terapia basada en la familia (FBT) del Instituto Maudsley consta de varias fases; indique la opción FALSA: Completo control de los padres. Distanciamiento respecto de los padres. Retorno gradual del control al adolescente. Establecer una independencia saludable.

¿Cuál es la técnica conductual multicomponente más aceptada para establecer la defecación regular en el retrete, y en qué principio de aprendizaje se basa fundamentalmente el tratamiento de la encopresis?. El biofeedback anorrectal para el control de la musculatura, cuyo mecanismo principal es el contracondicionamiento. El entrenamiento en hábitos defecatorios, que se fundamenta en el condicionamiento operante. La alarma fecal para el control de estímulos, basada en el condicionamiento clásico. La práctica positiva contingente para reforzar el comportamiento de limpieza.

El tratamiento de la enuresis nocturna a través del procedimiento conocido como entrenamiento en cama seca se ve limitado por: Empleo de la alarma que detecta el episodio de incontinencia. Supervisión del profesional durante el tratamiento. Escasos resultados disponibles sobre efectos terapéuticos y recaídas. Demandas familiares exigidas en el procedimiento, especialmente relacionadas con el componente “despertar programado”.

En el entrenamiento de los hábitos de la defecación y respecto a de las indicaciones relacionadas con que el niño se siente en el retrete después de la ingestión, señale la opción CORRECTA: No debe indicarse que se siente más de 5 minutos. Se recomienda que se siente durante 10-20 minutos. Debe realizarse a elección del niño. Está contraindicado.

En relación con los trastornos de la eliminación: En la valoración debemos estar atentos a las señales de posible abuso o maltrato infantil. En la encopresis, si hay estreñimiento, suele ser suficiente con la intervención médica para el 60% de los casos. El tratamiento psicológico para niños con enuresis con un trastorno del neurodesarrollo comórbido cuenta con el mismo grado de evidencia que para la enuresis sin dicha comorbilidad. Existen pocos tratamientos empíricamente validados para la enuresis nocturna.

¿El fármaco de primera elección en el tratamiento de la enuresis es?. Imipramina. Amitriptilina. Desmopresina. Tiroxina.

¿Cuáles son las evidencias empíricas sobre la eficacia del método de la alarma para tratar la enuresis nocturna en la infancia?. La alarma ante la orina es un procedimiento bien establecido experimentalmente y ha demostrado ser más eficaz que el entrenamiento. No existe evidencia sobre la efectividad del método de la alarma para curar la enuresis nocturna. La alarma antes o después de que se produzca la orina (o accidente) es un procedimiento bien establecido experimentalmente pero no ha demostrado ser más eficaz que el entrenamiento en retención. La utilización del método de alarma, aunque es efectivo, no se recomienda, al ser un método aversivo, con efectos psicológicos secundarios.

En el entrenamiento en retención voluntaria de la orina, en el trastorno de enuresis: Los padres despertarán al niño cada 30 minutos hasta que vacíe la vejiga. Se le colocará un “pipi-stop” cuando se incremente la ingesta de líquidos. Se realizará un entrenamiento de control del esfínter, reforzamiento positivo e ingestión de líquidos. No se utilizarán reforzadores, ya que el aprendizaje debe ser natural.

¿Qué tratamiento se considera bien establecido para la enuresis nocturna?. El entrenamiento en retención. El método de alarma. El entrenamiento en cama seca. La imipramina.

¿Qué estrategia se suele desaconsejar en el tratamiento psicológico de la enuresis durante el periodo de entrenamiento?. Reforzamiento por mantener la cama seca. Extinción en los episodios enuréticos. Restricción de la ingesta de líquidos. Fomento de hábitos de sueño.

¿Cuáles son los componentes esenciales en el tratamiento de la encopresis?. Entrenamiento en el uso del baño y terapia con laxantes. Entrenamiento en el uso del baño y coste de respuesta. Reforzamiento positivo y técnicas de castigo. Modelado encubierto y terapia con laxantes.

En relación al tratamiento de la enuresis infantil: La eficacia del entrenamiento en retención voluntaria de orina es limitada. Aproximadamente solo el 20% de los niños tratados con este método consigue superar su problema de enuresis. La incorporación de la alarma en el entrenamiento en cama seca tiene como objetivo despertar al niño para que se produzca la asociación entre la distensión del esfínter y el despertar (condicionamiento clásico). El entrenamiento en cama seca incluye alarma urinaria, entrenamiento en despertar e ingestión de líquidos, pero no incorpora entrenamiento en retención. La aplicación de la fase de supervisión posentrenamiento correspondiente al entrenamiento en cama seca debe prolongarse hasta lograr como criterio de éxito 7 noches consecutivas sin incontinencia. En el entrenamiento en cama seca, se reduce la ingesta de líquidos durante la tarde-noche.

¿Cuándo se dispensa el reforzamiento del esfuerzo de retención en el entrenamiento en retención?. Inmediatamente antes de la micción. Durante la micción. Inmediatamente después de la micción. Independientemente de la micción.

¿En qué consiste básicamente el entrenamiento o condicionamiento “gastroileal” en casos de encopresis?. Es una forma especial de entrenamiento en biofeedback. Es un tratamiento mixto, farmacológico y conductual. Es un entrenamiento conductual basado en el manejo de estímulos fisiológicos pertinentes. Es un entrenamiento basado en técnicas de reforzamiento positivo.