es,elc,fio

¿Cuál de los siguientes es un criterio mayor de Framingham para el diagnóstico de insuficiencia cardiaca?. Edemas maleolares. Taquicardia (FC>120). Hepatomegalia. Disnea de esfuerzo. Disnea paroxística nocturna.

Paciente femenina de 37 años de edad, hipertensa, fumadora, con sobrepeso, en tratamiento con anticonceptivos hormonales orales acude a servicio de urgencias por perdida súbita de la movilidad del hemicuerpo izquierdo, a la exploración se encuentra TA: 230/100, FC 100 LPM, F 25, T 36, desviación de la comisura labial a la izquierda, parálisis fecha de extremidades superior e inferior izquierdas. La tomografía no muestra sangrado intracraneal por lo cual usted comienza el tratamiento de reducción de la presión arterial, teniendo como límite descender la presión sistólica en la primera hora hasta…. 120. 180. 130. 200. 150.

Paciente femenina de 37 años de edad, hipertensa, fumadora, con sobrepeso, en tratamiento con anticonceptivos hormonales orales acude a servicio de urgencias por perdida súbita de la movilidad del hemicuerpo izquierdo, a la exploración se encuentra TA: 230/100, FC 100 LPM, F 25, T 36, desviación de la comisura labial a la izquierda, parálisis fecha de extremidades superior e inferior izquierdas. La tomografía no muestra sangrado intracraneal por lo cual usted diagnostica…. ECV hemorrágico. Hipertensión descontrolada. Emergencia Hipertensiva. Urgencia hipertensiva.

¿Cuándo se presenta un ruido S4?. En el cierre de las válvulas AV. Con la contracción auricular contra un ventrículo rígido. En el cierre de las válvulas arteriales. En un corazón hiperdinamico.

Es contraindicación absoluta para tratamiento de fibrinolisis: HAS sin control al ingreso (TA >180/110). Sangrado activo o diástesis hemorrágica. Uso actual de anticoagulantes. Hipertensión crónica, severa, mal controlada. Embarazo.

Dentro de las recomendaciones para e manejo farmacológico y no farmacológico de los pacientes con SICA se debe tomar en cuenta lo siguiente, excepto: Estatinas. Combinación de ASA y Clopidogrel por 9 meses posterior a un SICA. Betabloqueador. Evitar ejercicio diario. Aspirina 75- 325 mg/d.

¿Cuál clase de fármacos previene la remodelación ventricular?. ARA2. Nitratos. PNB. IECAS. Diureticos.

En relación a ejercicio físico en px con insuficiencia cardiaca estable la respuesta correcta: El ejercicio físico regular esta contraindicado en px con insuficiencia cardiaca. El ejercicio físico regular aeróbico en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica estable, es recomendado por las guías de la Sociedad Europea de Cardiología, para mejorar la capacidad funcional y los síntomas. El reposo es la medida no farmacológica mas eficaz a largo plazo en pacientes con insuficiencia cardiaca. El entrenamiento físico regular, aeróbico en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica y estable, reduce la mortalidad. El ejercicio físico regular aeróbico en px con insuficiencia cardiaca, crónica, estable, no reduce las hospitalizaciones por IC agudizada.

¿Cuál es el fármaco de elección para la hipertensión gestacional?. Amlodipino. Carvedilol. Hidralazina. Enalapril. Alfa metil Dopa.

En relación a las pruebas complementarias utilizadas en el diagnostico de la insuficiencia cardiaca, señale la respuesta correcta: Los péptidos natriuréticos (BNP y pro- BNP) son de uso obligado en el diagnostico de insuficiencia cardiaca. El edema alveolar es el signo radiológico de insuficiencia cardiaca que aparece más precozmente. La ausencia de cardiomegalia permite descartar el diagnostico de insuficiencia cardiaca. Un trazado electrocardiográfico normal, hace muy improbable el dx de infarto.

Proceso inflamatorio crónico en la pared de las arterias que ocurre en respuesta a una agresión sobre el endotelio. Esclerosis. Triada de Virchow. Estenosis. Aneurisma.

Los siguientes son criterio mayores de Framingham, excepto: Reflujo hepatoyugular. Cardiomegalia. Disnea de esfuerzo. Edema de pulmon.

Paciente femenina de 28 años de edad acude a consulta para tratamiento farmacológico de su hipertensión, refiere haber sido diagnosticada con hiperaldosteronismo, ¿Cuál es el tratamiento más apropiado para esta paciente?. Enalapril. Espironolactona. Hidroclorotiazida. Propanolol.

Paciente masculino de 23 años de edad acude a servicio de urgencias por palpitaciones y dolor retroesternal, a la exploración encuentra TA 190/100, FC 130, T37, FR 25, paciente refiere padecer de feocromocitoma, ¿Cuál sería el tratamiento más apropiado para este paciente?. Propanolol. Enalapril. Prazosina. Nifedipino.

Señale lo correcto en relación a la fisiopatología de la insuficiencia cardiaca: La activación del eje renina angiotensina aldosterona favorece la progresión de la insuficiencia cardiaca. La hipertrofia ventricular es el principal mecanismo de compensación en la insuficiencia cardiaca con función sistólica deprimida. La activación simpática es un mecanismo de compensación que contribuye a mantener el gasto cardiaco a largo plazo. En la insuficiencia cardiaca con función sistólica conservada para un mismo volumen de llenado ventricular la presión telediastólica es menor. La dilatación ventricular es el principal mecanismo de compensación implicado en la insuficiencia cardiaca con función sistólica conservada.

¿Qué característica tiene paciente con IC etapa B?. Asintomatico. Disnea de grandes esfuerzos. Disnea de pequeños esfuerzos. Factores de riesgo para insuficiencia cardiaca. Refractariedad al tratamiento.

¿Cuál de los siguientes diuréticos ha demostrado mejorar el pronostico en pacientes con insuficiencia cardiaca y función sistólica deprimida?. Espironolactona. Torasemida. Furosemida. Hidroclorotiazida. Tramitareno.

Paciente masculino de 14 años de edad es diagnosticado con hipertensión, alcanzando cifras de 150/90 en promedio, si usted considera utilizar IECAS para su tratamiento, ¿Cuál enfermedad debe descartar antes de iniciar con un IECA?. Insuficiencia renal crónica. Feocromocitoma. Síndrome nefrótico. Enfermedad renovascular.

El desarrollo de la placa de ateroma tiene lugar fundamentalmente en…. Endotelio. Capa media. Capa adventicia. Capa intima.

En relación a la epidemiologia de la insuficiencia cardiaca señale la respuesta correcta: Su prevalencia aumenta con la edad. Su prevalencia se esta reduciendo y se espera que reduzca aun mas en los próximos anos. El tipo con función sistólica deprimida es más frecuente en mujeres. Es la causa mas frecuente de hospitalización en pacientes menores a 65 anos E. El tipo con función sistólica conservada es mas frecuente en pacientes jóvenes.