Trombommeboliasd

¿Cuál es la definición de tromboembolia pulmonar (TEP)?. La formación de un trombo en una arteria coronaria. La obstrucción de una o más arterias pulmonares por material embólico. Un proceso inflamatorio del parénquima pulmonar. Un colapso súbito del ventrículo derecho.

¿Cuál es la causa más común de TEP?. Trauma directo en el tórax. Tromboembolismo venoso profundo (TVP) en extremidades inferiores. Embolismo graso tras fractura de fémur. Aire en la circulación venosa tras procedimientos quirúrgicos.

¿Qué porcentaje de trombosis venosa profunda puede causar una TEP silente?. 10%. 25%. 50%. 70%.

¿Cuál de los siguientes factores no aumenta el riesgo de TEP?. Ejercicio regular. Inmovilidad prolongada. Uso de anticonceptivos orales. Mutación del factor V Leiden.

La incidencia estimada de TEP en EE. UU. es de. 50 casos por cada 100,000 personas. 100 a 200 casos por cada 100,000 personas. 500 a 600 casos por cada 100,000 personas. 1,000 casos por cada 100,000 personas.

¿Cómo se clasifica la TEP según su presentación temporal?. Leve, moderada y severa. Primaria, secundaria y terciaria. Aguda, subaguda y crónica. Progresiva y regresiva.

En la TEP aguda, los síntomas: Aparecen de forma súbita. Se desarrollan gradualmente durante semanas. Incluyen hipertensión pulmonar crónica. Siempre son leves.

¿Cuál de las siguientes no es una consecuencia hemodinámica de la TEP?. Aumento de la resistencia vascular pulmonar. Sobrecarga del ventrículo derecho. Hipotensión arterial. Bradicardia severa.

¿Qué relación ventilación/perfusión (V/Q) se observa en áreas afectadas por TEP?. V/Q aumentada por aumento de la perfusión. V/Q normal, sin cambios. V/Q aumentada por reducción de la perfusión. V/Q reducida por hiperventilación alveolar.

La insuficiencia cardiovascular y la muerte súbita en TEP masiva son causadas por: Hipoxemia severa. Sobrecarga del ventrículo derecho y colapso cardíaco. Vasoconstricción pulmonar reversible. Fallo del ventrículo izquierdo.

La escala de Wells clasifica a los pacientes en: Probabilidad baja, moderada y crítica. Riesgo bajo, intermedio y alto. Trombo estable, inestable y crítico. Probabilidad clínica y subclínica.

¿Cuál es la sensibilidad del dímero D para la detección de TEP?. 50%. > 95%. 70%. 85%.

Un dímero D negativo en un paciente con baja probabilidad clínica: Descarta la TEP. Es insuficiente para excluir la TEP. Siempre requiere confirmación con APTC. Indica recurrencia de TEP.

El método de elección para confirmar la TEP es. Ecografía de compresión. Gammagrafía V/Q. Angiografía pulmonar por tomografía computarizada (APTC). Electrocardiograma.

¿Qué técnica es útil en pacientes con contraindicación para APTC?. Gammagrafía V/Q. Angiografía pulmonar directa. RMN pulmonar. Test de esfuerzo.

¿Cuál es el tratamiento inicial más común para TEP aguda?. Anticoagulación con warfarina. Terapia con oxígeno únicamente. Anticoagulación con heparina de bajo peso molecular. Trombólisis inmediata en todos los casos.

La trombólisis está indicada en pacientes con TEP que presentan. Hemoptisis leve. Hipotensión persistente o shock. Dolor torácico pleurítico. Probabilidad intermedia en la escala de Wells.

En pacientes con TEP recurrente a pesar de la anticoagulación adecuada, se recomienda. Escalar dosis de heparina. Terapia hormonal. Filtro de vena cava inferior. Corticosteroides sistémicos.

¿Cuál de las siguientes no es una complicación del tratamiento anticoagulante?. Hemorragia mayor. Hipercalcemia. Hematomas locales. Anemia secundaria.

En pacientes con TEP crónica y hipertensión pulmonar persistente, se puede considerar: Anticoagulación a corto plazo. Trasplante cardíaco. Endarterectomía pulmonar. Diálisis.