UD1 Hipotálamo-Hipófisis

¿Cuál de las siguientes definiciones describe mejor una hormona?. Molécula señalizadora que transporta información entre células u órganos. Célula glandular que siempre actúa de forma local. Conducto que libera secreciones al exterior. Proteína que degrada neurotransmisores en sangre.

Una célula libera una señal que actúa sobre ella misma. ¿Qué tipo de comunicación es?. Paracrina. Autocrina. Neuroendocrina. Endocrina.

Señala la respuesta correcta respecto a la comunicación endocrina: No requiere receptores específicos. Es siempre más rápida que la comunicación nerviosa. Actúa exclusivamente sobre células vecinas. Depende de la sangre o del líquido extracelular para alcanzar tejidos diana.

¿Cuál de los siguientes NO es un tipo de comunicación hormonal mencionado en el tema?. Hemolítica. Autocrina. Paracrina. Endocrina.

¿Cuál de las siguientes estructuras actúa como tejido endocrino no clásico?. Tejido adiposo, por secreción de leptina y adiponectina. Esófago, por transporte mecánico del bolo. Conducto biliar común, por secreción de bilis al exterior. Esmalte dental, por síntesis de GH.

Respecto al sistema endocrino frente al sistema nervioso, señala la correcta: El sistema endocrino actúa siempre en segundos y con efectos fugaces. Las hormonas no necesitan órganos diana. El sistema endocrino suele tener respuestas más lentas y efectos más duraderos. El sistema nervioso utiliza exclusivamente hormonas circulantes.

La fracción hormonal con actividad biológica directa suele ser: La hormona eliminada por orina. La hormona libre. La hormona degradada en el receptor. La hormona siempre unida a proteínas plasmáticas.

¿Qué función tiene la unión de algunas hormonas a proteínas transportadoras plasmáticas?. Transformarlas obligatoriamente en neurotransmisores. Eliminar por completo su actividad biológica de forma permanente. Impedir siempre su llegada a tejidos diana. Actuar como reservorio y estabilizar sus concentraciones.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre receptores hormonales es correcta?. La respuesta hormonal depende de la unión hormona-receptor en la célula diana. Los receptores hormonales están siempre en el núcleo. Solo las células no diana tienen receptores hormonales. Todas las hormonas actúan sin receptor.

En un eje endocrino, el feedback negativo sirve principalmente para: Aumentar indefinidamente la secreción hormonal. Mantener niveles hormonales estables y evitar sobreestimulación. Convertir todas las hormonas en enzimas digestivas. Eliminar la necesidad de receptores.

¿Qué hormonas se almacenan y liberan desde la neurohipófisis?. ADH/vasopresina y oxitocina. TSH y ACTH. GH y prolactina. Insulina y glucagón.

Paciente con poliuria acuosa intensa, sed, orina muy diluida e hipernatremia. ¿Ante qué entidad clínica podemos estar?. Diabetes insípida. Hipertiroidismo primario. Prolactinoma. Síndrome de secreción inadecuada de ADH.

La diabetes insípida central se debe principalmente a: Exceso de prolactina. Déficit de aldosterona. Déficit de ADH o vasopresina. Exceso de ADH.

En la diabetes insípida nefrogénica, el problema principal es: Exceso de GH. Déficit de receptores tiroideos. Resistencia renal a la acción de la ADH. Aumento de ACTH.

¿Cuál es el mecanismo fisiológico por el que la ADH actúa en el riñón?. Aumenta la expresión de acuaporinas en el túbulo colector. Estimula directamente la secreción de insulina. Disminuye toda la filtración glomerular. Bloquea la producción de IGF-1.

Paciente hospitalizado con hiponatremia, orina concentrada y retención de agua. ¿Qué alteración sospecharías?. Diabetes insípida nefrogénica. Gigantismo. Diabetes insípida central. SIADH.

Señala la respuesta correcta respecto al SIADH: Se trata con ingesta libre de agua en todos los casos. Hay liberación excesiva o inadecuada de ADH. Se debe a déficit de oxitocina. Siempre cursa con hipernatremia severa.

¿Cuál de las siguientes medidas puede formar parte del abordaje del SIADH?. Suplementos de GH. Aumento obligatorio de la ingesta de agua. Antitiroideos de síntesis. Restricción hídrica.

Mujer con contracciones uterinas y eyección de leche durante la lactancia. ¿Qué hormona está implicada principalmente?. Oxitocina. ACTH. TSH. ADH.

¿Cuál de los siguientes pares está correctamente relacionado?. Exceso de ADH - hipernatremia por pérdida de agua. Déficit de ADH - diabetes insípida. Exceso de oxitocina - prolactinoma. Déficit de oxitocina - acromegalia.

¿Cuál de las siguientes hormonas es secretada por la adenohipófisis?. Oxitocina. ADH. ACTH. Aldosterona.

¿Cuál de las siguientes hormonas NO es propia de la adenohipófisis?. TSH. Prolactina. Oxitocina. GH.

Paciente con cefalea, alteraciones visuales y exceso de una hormona hipofisaria. ¿Qué causa es más probable?. Cólico renal por ácido úrico. Enfermedad celíaca. Adenoma hipofisario. Hipocalcemia por déficit de vitamina D.

Señala la respuesta correcta respecto al hiperpituitarismo: Se produce únicamente por déficit de yodo. Consiste en exceso de secreción de una o varias hormonas hipofisarias. Siempre implica déficit de todas las hormonas hipofisarias. Solo afecta a la neurohipófisis.

Mujer con amenorrea, galactorrea y prolactina elevada. ¿Ante qué entidad clínica podemos estar?. Prolactinoma. SIADH. Diabetes insípida. Enanismo hipofisario.

Varón con disfunción eréctil, disminución de libido y prolactina elevada. ¿Qué sospecharías?. Hipertiroidismo primario. Feocromocitoma. Prolactinoma. Hiperparatiroidismo secundario.

El hipopituitarismo se define como: Hipersecreción aislada de insulina. Déficit de una o varias hormonas hipofisarias. Aumento de aldosterona por adenoma suprarrenal. Exceso de todas las hormonas tiroideas.

La secuencia típica de pérdida hormonal en hipopituitarismo suele comenzar por: Aldosterona como hormona adenohipofisaria. ACTH de forma exclusiva desde el inicio. Oxitocina siempre como primera hormona. GH y gonadotropinas.

Mujer con hemorragia posparto importante, incapacidad para lactar, cansancio e hipotensión. ¿Qué diagnóstico sospecharías?. Síndrome de Sheehan. Síndrome de Conn. Diabetes gestacional. Acromegalia.

El panhipopituitarismo hace referencia a: Exceso aislado de GH en adultos. Déficit global o amplio de hormonas hipofisarias. Hipersecreción de hormona tiroidea por la glándula tiroides. Aumento aislado de ADH.

La hormona del crecimiento o GH se produce principalmente en: Células somatotropas del lóbulo anterior de la hipófisis. Células beta del páncreas. Corteza suprarrenal. Glándula paratiroides.

¿Qué factor estimula la secreción de GH?. Somatostatina. Calcitonina. Aldosterona. GHRH.

¿Qué factor inhibe la secreción de GH?. ACTH. Oxitocina. Somatostatina. GHRH.

Gran parte de la acción periférica de la GH está mediada por: ADH producida en la adenohipófisis. IGF-1 producido principalmente en el hígado. TSH producida en el tiroides. PTH producida en el páncreas.

Niño con crecimiento acelerado antes de la pubertad y GH elevada. ¿Qué entidad clínica sospecharías?. Gigantismo hipofisario. Enanismo hipofisario. Acromegalia. Prolactinoma.

Adulto con aumento progresivo de manos, pies, mandíbula y rasgos faciales, junto con GH elevada. ¿Ante qué entidad clínica podemos estar?. Gigantismo infantil. Diabetes insípida. Acromegalia. SIADH.

Señala la respuesta incorrecta sobre la acromegalia: Aparece por exceso de GH en adultos. Puede asociarse a hiperglucemia e hipertensión arterial. Se produce por déficit de GH en la infancia. Suele deberse a un adenoma somatotropo secretor de GH.

¿Qué prueba se utiliza clásicamente para confirmar la acromegalia?. Determinación aislada de calcio en orina. Test de embarazo. Prueba de Coombs. Sobrecarga oral de glucosa con valoración de supresión de GH.

Niño con velocidad de crecimiento muy baja, talla baja proporcional y tendencia a hipoglucemia. ¿Qué alteración sospecharías?. Déficit de GH o enanismo hipofisario. Hiperprolactinemia por embarazo. SIADH. Exceso de GH.

Respecto al exceso de GH, señala la correcta: Antes del cierre epifisario produce acromegalia y después gigantismo. Antes del cierre epifisario produce gigantismo y después del cierre produce acromegalia. Solo afecta a la secreción de oxitocina. Siempre produce enanismo hipofisario.