La úlcera es:. Factores de riesgo que favorecen su aparición (factores internos): Obesidad Extrema delgadez Diabetes Edemas Edad Deshidratación Déficit circulatorio Déficit sensorial Incontinencia urinaria Inconsciencia. Factores de riesgo que favorecen su aparición(factores externos): La presión continua y el tiempo de exposición Sudor, la orina , materias que irritan la piel Humedad Pliegues y objetos extraños en la ropa. Personas predispuestas a la aparición de úlceras por presión: Enfermos con la conciencia alterada Enfermos neurológicos Cirugía ortopédica Los obesos Enfermedades que conllevan una desnutrición de los tejidos. Localización de las úlceras por presión: Decúbito supino Decúbito lateral (derecho o izquierdo) Decúbito prono Sentado Posición de Fowler. Úlceras yatrogénicas son las que se encuentran en otros lugares del cuerpo (lugar y como se producen): Boca Nariz Meato urinario Muñecas y tobillos. Proceso de aparición de úlceras por presión; FASES: ERITEMATOSA ESCORIATIVA NECRÓTICA. Estadios para la formación de úlceras por presión: Estadio I Estadio II Estadio III Estadio IV: Estadio V:. La escala de Norton valora en 5 parámetros, cuales son : Estado general Estado Mental Actividad Movilidad Incontinencia. En la escala de Norton cada pregunta se puntúa de ... Si un paciente presenta una escala de Norton de 12 o menos estamos ante un persona ... Si un paciente presenta un índice en la escala de Norton de 14 o inferior estamos ante una persona... Cuales son los parámetros de la escala de Braden: Percepción sensorial Humedad Actividad Movilidad Nutrición Fricción y roce. En la escala de Braden si el valor máximo es 23 que indica.. En la escala de Braden si el valor es igual o menor a 16... En la escala de Braden si el valor es igual o menor a 9.... Medidas de prevención Supresión de los puntos de presión Cambios posturales. Tratamiento de las úlceras por presión: Tratamiento general Tratamiento local . Tratamiento general de las UPP: Corregir las alteraciones de la nutrición Realizar exámenes de la piel Piel seca y limpia en todo momento Cambio frecuente de absorbentes y colectores Utilización de lociones emolientes , protectores o hidrocoloides Ejercicios pasivos. Tratamiento local de úlceras en estadio I: Suprimir toda presión Fricciones con crema Placa protectora con apósitos hidroactivos no formadores de gel. Tratamiento local de úlceras en estadio II:. Tratamiento local de úlceras en estadio III: Si hay leve exudado y tejido de granulación: Hidrogel o pomada con apósito hidroactivo NO formador de gel Si hay moderado o abundante exudado: Aplicar hidrogel o pomada , apósito hidroactivo formador o no de gel Moderado o abundante exudado, necrosis ,esfacelos: hidrogel o pomada , apósito hidroactivo FORMADOR de gel . Tratamiento local de úlceras en estadio IV: Si hay moderado o abundante exudado: hidrogel o pomada , tapar con apósito hidroactivo formador o no de gel Si hay placa necrótica : Se realizará desbridamiento. Si hay infección: cultivo y antibiograma , desbridamiento y antibioterapia sistémica. Tratamiento local de úlceras en estadio IV; tipos de desbridamientos: Enzimático: productos enzimáticos cuya función es destruir químicamente los tejidos necróticos Autolítico: se realiza con aplicando hidrogel y un apósito hidroactivo FORMADOR de gel Quirúrgico.
