Unidad 14

Indica a qué tipo de reservorio corresponde las condiciones ambientales de humedad, temperatura ( leptospirosis). Reservorio animal. Reservorio humano enfermo. Reservorio humano portador. Reservorio telúrico(suelo,agua,fomites).

Dentro de la fuente de infección, a la que le corresponden aquellas que ocurren por microorganismos que están de forma habitual en el hombre y qué son saprofitos no patógenos y en buenas condiciones de inmunidad. Infecciones autogenas. Hábitat del sujeto enfermo. Características del agente causal. Ninguna de las respuestas es correcta.

En la transmisión directa indique la respuesta incorrecta. Se produce el paso de la enfermedad desde la fuente de infección al sujeto sano susceptible. Suele producirse por microorganismos con poca resistencia al medio externo. Los gérmenes apenas experimenta modificaciones. Suele producirse por microorganismos con poca resistencia al medio interno.

Se define como mecanismo de transmisión a. A.-Conjunto de mecanismos que utiliza el germen para ponerse en contacto con el huésped. B.-Los mecanismos de transmisión pueden ser únicos o variados. C.-Conjunto de mecanismos que utiliza el germen para no ponerse en contacto con el huésped. Las respuestas A y B son correctas.

En los tipos de transmisión directa, a que se corresponde las características de no existir contacto directo y que se transmite por gotitas de plugger. Por contacto. Transmision intrapartum. Transplacentaria de la madre a su hijo. Transmisión aérea.

La infección nosocomial se define como. Una infección adquirida en el hospital, que aparece durante la hospitalización. Infección que no se hallaba presente, o en periodo de incubación en el momento de admisión del enfermo en el hospital. La OMS la define como enfermedad microbiana. Todas las respuestas son correctas.

Qué factores se predisponen a la infección respiratoria. Traqueotomía. Equipos de anestesia. Tubos endotraqueales. Equipos de respiración asistida. La broncoscopia. Todas las respuestas son correctas.

El paciente Antonio José Álvarez, es un hombre de 69 años, y si interviene el 19 de abril del 2015. Practicando hemicolectomía derecha por vía laparoscópica asistida. Qué medidas generales en la prevención y control de las infecciones hospitalarias no corresponde. Normas generales de actuación. Normas de higiene, instrumentación, medida de aislamiento. Política de antibióticos, no es necesario elaborar una lista limitada de antibióticos. Medidas específicas de prevención de las infecciones urinarias, quirúrgicas, respiratorias y prevención de las bacteriemías. Política de antibióticos.

En qué servicio del hospital se realiza la vigilancia epidemiologica. Medicina interna. Infecciosos. Medicina preventiva. Salud laboral.

En España, los estudios de prevalencia de las infecciones nosocomiales se llevan a cabo mediante el proyecto. Nosocomial. AA/CC. EPINE. CDC/HC/PAC.

De los principales eslabones de la cadena epidemiologica, cuál es la afirmación más correcta. Fuente de infección mecanismo de transmisión y vías de entrada. Fuentes de infección, fomites y vías de entrada. Fuentes de infección,mecanismo de transmisión y huésped. Fuente de infección, fuentes de exposición y huésped.

Los citomegalovirus son. Hongos. Virus. Bacterias gramnegativas. Bacilos gramnegativos.

Los principios básicos de la prevención de riesgos biológicos se centran en la utilización de barreras físicas, químicas biológicas y educativas. Cuál de las siguientes no es una barrera física. Los filtros de flujo laminar. La utilización de lugares restringidos. Medidas de aislamiento como batas, guantes, mascarillas, etcétera. La desinfección y esterilización de materiales.

Una atención limpia es una atención más segura. A fin de prevenir la septicemia en la atención sanitaria que preste a Antonio José y al resto de los pacientes ingresados en su planta, el más rápido y eficaz es el lavado de manos. Siguiendo las recomendaciones de la OMS los cinco momentos en que debe dializarse son. Antes del contacto con el paciente Antes de realizar un procedimiento aséptico Después del riesgo de exposición a fluidos corporales Después del contacto con el paciente Después del contacto con el entorno del paciente. Antes de realizar un procedimiento aséptico, después del contacto con el paciente, antes del contacto con el entorno del paciente, después del riesgo de exposición a fluidos corporales. Al entrar a la habitación del paciente, antes de realizar el procedimiento séptico, antes del riesgo de exposición a fluidos corporales, después del contacto con el paciente. Ninguna es correcta.

El curso postoperatorio de Antonio, ha sido bueno y sin complicaciones, buena tolerancia oral y deposiciones espontáneas, sin fiebre y con buen aspecto en la herida el facultativo responsable de su proceso decide el alta; que recomendaciones como Auxiliar de Enfermería deberías indicar al paciente ya sus familiares para la realización de las actividades del cuidado de su familiar. Uso de mascarilla. Uso de Bata. Barrera educativa -lavado de manos. Uso de desinfectantes.

A qué altura deberá encontrarse la bolsa de la orina. A la altura de la vejiga. En la zona más cómoda para el paciente. Por debajo de la altura de la vejiga. Por encima de la altura de la vejiga.

Para prevenir la infección de orina en el paciente con sonda vesical es aconsejable. Limpiar con agua y jabón el meato urinario cada 2 horas. Colocar la bolsa colectora a un nivel más alto que la vejiga. Vaciar la bolsa colectora cuando esté llena, sustituir catéteres dañados y colocar la bolsa colectora a un nivel más bajo que la vejiga. Todas son aconsejables.

A qué tipo de enfermedad corresponde la definición "es la enfermedad que cumple una serie de características básicas, ya que precisa de un agente causal, que suele ser único, exógeno, capaz de reproducirse". Enfermedad transmisible. Enfermedad contagiosa. Enfermedad infecciosa. Ninguna es correcta.

Cuál de estas afirmaciones no es correcta respecto a los postulados de koch. Siempre debemos encontrar el microorganismo en la enfermedad. Se debe aislar, pero no se cultiva desde las lesiones. Se produce la enfermedad al inocular el cultivo puro a un animal susceptible. El microorganismo debe dar lugar a una respuesta inmune detectable en laboratorio.

A qué corresponde está definición asociación con beneficios para el agente y huésped. Parasitismo. Simbiosis. Comensalismo. Ninguna es correcta.

Cómo se denomina la capacidad del agente etiológico para extenderse. Contagiosidad. Infectividad. Patogenicidad. Virulencia.

Se define como infectividad. La capacidad de virulencia del agente causal. La capacidad para ocasionar o dar lugar a una enfermedad. El grado o cantidad de enfermedad que puede producir el agente causal. La capacidad para multiplicarse el agente causal en los tejidos, dando o no lugar a enfermedad.

Qué es la antigenicidad o inmunogenicidad. Capacidad para multiplicarse el agente causal en los tejidos, dando o no lugar a enfermedad. Grado o cantidad de enfermedad que puede producir el agente causal. Habilidad de un agente causal para producir reacción inmunológica local o general. Capacidad del agente para extenderse.

Generalmente, la fuente de la enfermedad transmitirle suele ser la misma que. El reservorio. El portador sano. El huésped susceptible. El huésped refractario.

Cuáles son los factores epidemiologicos secundarios. A.-Clima. B .-Tabaco. C.- Sexo. D.- Edad ,hábitos de la población. La respuesta A , C y D son correctas.

El suelo en la cadena epidemiologica se comporta como. Reservorio exclusivamente. Mecanismo de transmisión exclusivamente. Reservorio o mecanismo de transmisión. Huésped refractario o vía de contagio.

A qué hace referencia la definición "todo ser animado o inanimado, en los que el agente etiológico se reproduce y se perpetúa en un ambiente natural del que depende para su supervivencia. Reservorio. Fuente de infección. Fuente de contagio. Fuente adicional.

Cómo ocurren las infecciones autogenas. Ocurre por microorganismos que están generalmente en los animales. Ocurre por microorganismos que están de forma habitual en el hombre. Ocurren por microorganismos que están de forma habitual en el suelo. Ninguna es correcta.

Qué fuente de las infecciones es homologa. Animales. Objetos inanimados. Personas. Suelo.

De qué depende la duración de la contagiosidad. Del huésped. Del agente patógeno. Del tratamiento recibido. Todas son correctas.

Cuál de estas es la primera fase evolutiva de las que se compone el periodo patocrónico de la enfermedad transmisible. Fase prodromica. Fase clínica o asintomática. Frase convaleciente. Fase crónica o críticos.

Cuál es una vía de eliminación de una enfermedad si las secreciones que se lanzan al exterior son gotas de pflugger. Vía cutánea. Vía digestiva. Vía genitourinario. Vía respiratoria.

Qué tipo de portador, dentro del reservorio humano, es aquel que elimina gérmenes no patógenos. Portador precoz. Portador convaleciente. Portador paradójico o pseudoportador. Portador sano.

Qué es la tasa de prevalencia. Número de personas portadoras en un periodo /número de personas observadas en el periodo por meses de observación. Número de casos positivos /número de análisis realizados. Número de casos negativos/ número de análisis realizados. Ninguna es correcta.

Qué es el número de personas portadoras en un periodo /número de personas observadas en el periodo por meses de observación. La tasa de prevalencia. Tiempo expuesto. La tasa de incidencia. Ninguna es correcta.

Cuál de estas opciones no es un mecanismo de transmisión indirecta de una enfermedad. Por el aire. Por arañazos. Baños. Artrópodos.

Habrá siempre enfermedad infecciosa si hay. Infección. Transmisión. Un agente causal vivo. Nada de lo anterior es cierto.

Qué característica no cumple el agente causal de una enfermedad transmisible. Es capaz de reproducirse. Es exógena. Es único. Puede ser exógeno o endógeno.

La epidemiología de las enfermedades transmisibles estudia los factores que van a relacionar el agente causal con. El portador. El ambiente. El sujeto huésped susceptible. El reservorio.

Cómo se denomina la relación de interacción entre agente causal y huésped cuándo existe beneficio para el agente o el huésped, pero sin perjuicio para el otro. Saprofitismo. Simbiosis. Parasitismo. Comensalismo.

Se entiende por virulencia. La habilidad de un agente causal para producir reacción inmunológica local o general. El grado o cantidad de enfermedad que puede producir el agente causal. La capacidad para dar lugar a una enfermedad, una vez infectado un huésped. La cantidad de eslabones que posee una enfermedad transmisible.

Qué terminó es sinónimo de inmunogenicidad. Inmunoclisis. Antigenicidad. Virulencia. Contagiosidad.

A qué grupo pertenece aquel biológico que resulta poco probable que cause una enfermedad en el hombre, en función del riesgo de infección. Grupo 1. Grupo 2. Grupo 3. Grupo 4.

La triada epidemiologica relaciona. Al agente causal, huésped susceptible y ambiente. Al agente causal, huésped susceptible y reservorio. Al agente causal, huésped susceptible y mecanismo de transmisión. Al agente causal coma huésped susceptible y factores epidemiológicos secundarios.

Cuál de estas se considera la fuente de infección más importante para el hombre en epidemiología. Una fuente homologa. Una fuente heterologa. Fuente animal. Fuente inanimada.

Qué afirmación de estas no es cierta. Una enfermedad transmisible posee formas atípicas que pueden pasar desapercibidas. Una enfermedad transmitirle mientras más grave sea, no indica probablemente que sea más contagiosa. Una enfermedad transmisible en sus formas subclínicas habitualmente requieren de su conformación microbiológica o de laboratorio. Una enfermedad transmisible puede poseer forma clínica inaparente, es decir sin síntomas y generalmente de menor contagiosidad.

La tasa de evidencia de una enfermedad transmisible es la relación entre. Las formas graves de la enfermedad y las formas de mayor contagiosidad. Las formas típicas de la enfermedad y las formas no evidentes. Las formas atípicas de la enfermedad y las formas no evidentes. Las formas abortivas de la enfermedad y las formas subclínicas.

Existe reservorio telúrico cuando existe transmisión al hombre por medio de. El suelo. El agua. Fomites. Todo lo anterior es cierto.

Qué enfermedad transmitible posee un grado muy bajo de contagiosidad. Lepra. Tuberculosis. Varicela. Gripe.

Qué enfermedad transmisible de estas se causa o transmite por mordedura. Rabia. Paperas. Rubiola. Polio.

Cuál fue la prevalencia media de la infección nosocomial año 2016. 1,5%. 3,5%. 5,5%. 15%.

Cuál de estas es la infección hospitalaria que más frecuentemente ocasiona mortalidad. Neumonías. Infecciones urinarias. Infecciones de heridas quirúrgicas. Infecciones cutáneas.

Qué infección nosocomial ocupa el primer lugar, según el último informe EPINE 2016. Infecciones de heridas quirúrgicas. Infecciones urinarias. Neumonías. Infecciones cutáneas.

Cómo se denomina la herida quirúrgica según contaminación existente si son abiertas y recientes (menos de 4 horas), efectuadas en operaciones con alteraciones de la técnica estéril. Cirugía limpia. Cirugía limpia contaminada. Cirugía contaminada. Cirugía sucia.

Sin profilaxis las tasas esperables en heridas quirúrgicas son más frecuentes en cirugía. Limpia. Limpia contaminada. Contaminada. Sucia.

Qué lugar ocupa las infecciones urinarias dentro de las infecciones nosocomiales según el último informe EPINE 2016. 1. 2. 3. 4.

Cuál de estas medidas de prevención específica de infección urinaria nosocomial no es correcta en pacientes con sonda vesical. No deben mantenerse la sonda más tiempo del que sea absolutamente necesario. La sonda puede utilizarse a conveniencia por comodidad del paciente sanitario. La sonda solo debe utilizar la personal sanitario entrenado que conozca las técnicas asépticas de inserción y mantenimiento. La bolsa colectora debe estar sobre su soporte a un nivel más bajo que la vejiga.

Cuál de estas medidas de prevención específica de infección urinaria nosocomial es correcta en pacientes sin sonda vesical. Se debe instruir al paciente a que aguante el deseo de orinar lo más posible. Nunca se debe valorar a nivel preventivo la edad y sexo del sujeto en la prevención ya que la incidencia de dichas infecciones no dependen de estos parámetros. La higiene se debe realizar sin agua y con un antiséptico no irritante. La higiene de los genitales se hace siempre en la dirección de genitales a región anal y nunca a la inversa.

Qué grado de eficacia es el de eficacia probada de las medidas de prevención de las infecciones nosocomiales. Grado 1. Grado 2. Grado 3. Grado 4.

Qué grado de eficacia de las medidas de prevención de las infecciones nosocomiales es la vigilancia de cateteres intravenosos. Grado 1. Grado 2. Grado 3. Grado 4.

Los sistemas de vigilancia epidemiológico como medida de prevención de las infecciones nosocomiales se corresponden con el de. Eficacia probada. Eficacia lógica. Eficacia dudosa. Eficacia desconocida.

Qué barrera higiénica es propiamente química. Uso de mascarilla. Lavado rutinario de manos. Utilización de guantes desechables. Empleo de desinfectantes y antisépticos.

Qué barreras higiénicas a nivel hospitalario consideras de tipo estructural. Empleo de filtros de los dispositivos de ventilación y aire acondicionado. Uso de mascarilla. Utilización de guantes desechables. Empleo de desinfectantes y antisépticos.

Por qué es necesario el uso de guantes estériles en cirugía. Para complementar el lavado de manos, aunque esté es ya seguro. Porque lavado de manos quirúrgico no garantiza la eliminación de los microorganismos. No se emplean guantes estériles en cirugía. En cirugía se emplean guantes desechables no estériles que complementan el lavado de manos.

En qué circunstancias de estas es de obligado cumplimiento en lavado adecuado de manos y el empleo de guantes estériles. Durante el acto quirúrgico. Durante el cateterismo vesical. Durante el cateterismo venoso central. En todos los anteriores.

Qué es falso del empleo de guantes estériles y su colocación. Inspeccionar el paquete de guantes para asegurarse de que está seco e intacto. Observar que posee el indicador de esterilidad y que no ha caducado. El envoltorio de los guantes debe ser abierto por el cirujano (nunca por la enfermera). Los guantes se reconocen mediante una marca que llevan impresa en la que se indica si es derecha o izquierdo.

El gorro hay que colocarlo de manera que. Sin esterilizar y cubriendo totalmente la cabeza. Este estéril y cubriendo totalmente la cabeza, excepto nariz y boca. Este Estéril y cubriendo totalmente la cabeza , excepto ojos, nariz y boca. Este estéril y cubra totalmente el cabello, dejando libres los oídos.

Qué prenda es la primera que hay que ponerse para acceder a un área estéril. Gorros. Guantes. Calzas. Bata.

Qué es falso en la colocación correcta de la mascarilla. Debe adaptarse perfectamente a la fisonomía de la cara y nariz, de manera que no queden huecos para que se escape el aire exhalado. Si el personal sanitario posee barba, la mascarilla debe cubrirla completamente una vez colocada. La mascarilla debe cubrir completamente la boca, pero no la nariz, para así poder respirar adecuadamente. La mascarilla hay que colocarla antes de realizar el lavado quirúrgico de las manos y atarla adecuadamente.

Para cuántas intervenciones quirúrgicas sirve una mascarilla. Para dos o tres. Exclusivamente para una. Para varias, mientras dure su material frente a la esterilización. Para siempre, ya que es esterilizable.

De qué material de estos deben ser las ropas y vestuarios de quirófano. De lana, con tejido o malla débil. De algodón, con tejido o malla fuerte. De papel permeable. Todo lo anterior es cierto.

A qué se denomina el conjunto de normas que hay que tomar en el hospital para evitar la propagación de las enfermedades infecciosas dentro de las distintas estancias y servicios hospitalarios. A.-Barreras higiénicas. B.-Aislamiento hospitalario. C.-Barreras de protección. Son ciertas las respuestas A y C.

Al comenzar a trabajar en un centro hospitalario en necesario que estés vacunado de. Hepatitis A. Hepatitis B. Hepatitis C. De todas las anteriores.

Cuando se realiza en el aislamiento la desinfección final. Antes de la entrada de enfermos en la habitación de planta. Antes de la entrada de personas y útiles en la habitación de planta, sin tener en cuenta al paciente. Durante la estancia del enfermo en la habitación de planta. Tras la marcha del paciente de la habitación de planta.

Qué tipo de aislamiento se efectúa frente a la difteria faringea. Aislamiento respiratorio. Aislamiento enterico. Aislamiento protector o inverso de barrera. Aislamiento estricto.

En qué modalidad de aislamiento el paciente no es contagioso. Respiratorio. Enterico. Protector o inverso. Nunca es contagioso el paciente.

El aislamiento hospitalario frente al cólera es de tipo. Respiratorio. Enterico. Protector. Estricto.

Aislamiento inverso es lo mismo que aislamiento. Respiratorio. Enterico. Protector. De piel y heridas.

El lavado de manos especial se denomina también. Antiséptico. Rutinario. Quirúrgico. Habitual.

Cuál es el lavado de manos que se realiza durante un minuto y se hace con jabón antiséptico. Antiséptico o especial. Rutinario. Quirúrgico. Habitual.

Cuál es el antiséptico más empleado para el lavado quirúrgico de manos. Povidona yodada. Clorhexidina. Suero fisiológico. Alcohol de 70 grados.

En qué momento en la práctica diaria debe realizarse el lavado de manos por primera vez en la jornada. Al llegar al trabajo. Después de quitarse los guantes. Después de utilizar los servicios. Al terminar la jornada.

Qué se debe emplear al finalizar la jornada para evitar lesiones en la piel por la sobrecarga de la misma que se produce por el reiterado lavado de manos. Alcohol de 70 grados. Crema protectora. Clorhexidina. Mercurocromo.

Cuál es el principal vehículo en la transmisión de microorganismos en clínica hospitalaria. La ropa del personal sanitario. Las manos del personal sanitario. El estetoscopio del médico y enfermeras. Los guantes desechables del personal sanitario.

En qué técnica de lavado de manos se requiere cepillado de uñas al menos 30 segundos en cada mano. Antiséptico. Especial. Quirúrgico. Habitual.

El grifo de agua durante lavado quirúrgico de manos no debe cerrarse con. A -El sistema de pedal de pie. B.-La palanca de codo. C.-Las manos directamente. No puede cerrarse con las respuestas A y B.

Qué tiempo en minutos al menos debe durar el enjabonado de las manos y antebrazos con jabón antiséptico durante la técnica de lavado de manos quirúrgico. Medio minuto. Un minuto. 2 como mínimo por un máximo de 6 minutos. 10.

Qué es falso o inadecuado para cumplir con el lavado de manos de forma correcta. Las uñas del personal sanitario deben ser cortas. No se deben llevar reloj de pulseras, ni sortijas cuando se trabaja como personal sanitario. El personal sanitario puede y debe llevar anillos, si estos guardan algún mensaje de condición o peculiaridad personal. No se debe llevar en el trabajo ningún tipo de esmalte en uñas.

Cómo se denominan las barreras que emplean mecanismos físicos o mecánicos que actúan como tal coma previniendo la transferencia de contaminantes o fuentes potenciales de contaminación en clínica hospitalaria. Barreras medioambientales. Barreras sanitarias. Barreras higiénicas. Barreras prohibidas.

Cuál de estas es la principal barrera higiénica en el ámbito hospitalario, ya que su no empleo conduce a ser el principal vehículo en la transmisión de microorganismos. Lavado correcto de manos. Uso adecuado de guantes. Empleo de bata estéril. Correcta utilización de mascarilla.

Como categorizar una recomendación del CDC (Centers for Disease Control and Prevention) para la higiene de manos del personal sanitario que implica que esté fuertemente recomendado para la puesta en práctica y apoyo por multitud de estudios experimentales, clínicos o epidemiologicos bien diseñados. IA. IB. II. III.

La categoría 2 de recomendación del CDC (Centers for Disease control and Prevention) para la higiene de manos del personal sanitario dice. Requerido para la puesta en práctica, siguiendo legislación federal estatal o estándar. Sugerido para la puesta en práctica y apoyado por estudios clínicos o epidemiologicos sugestivos o un análisis teórico razonado. Fuertemente recomendado para la puesta en práctica y apoyado por ciertos estudios experimentales, clínicos o epidemiologicos y un fuerte análisis teórico razonado. No existe tal recomendación.

A qué categoría corresponde la recomendación de prácticas de higiene de manos (según el sistema de CDC /HICPAC) qué dice "fuertemente recomendado para la puesta en práctica y apoyado por ciertos estudios experimentales, clínicos o epidemiológicos y un fuerte análisis teórico razonado. IA. IB. IC. ID.

Qué práctica se considera una alternativa al lavado de manos con agua y jabón no antimicrobiano. Las toallitas impregnadas con una solución antimicrobiana. Las soluciones alcohólicas para la rotación de manos. El empleo de agua y jabón antimicrobiano. Nada de lo anterior es alternativa.

Porque no debe de emplearse para el lavado de manos el agua caliente. Disminuye eficacia como barrera higiénica. Quita eficacia a los jabones empleados sean o no antimicrobianos. Para disminuir el riesgo de padecer dermatitis por su uso continuado. Debe emplearse más que la fría.

Debe utilizarse guantes cuando pueda existir contacto con. Secreciones del paciente. Sangre o fluidos corporales del enfermo. Piel no intacta o mucosa de un paciente. En todos los casos anteriores.

El TCAE debe lavarse las manos antes del contacto con el paciente para. Para proteger al paciente de los gérmenes nocivos que podrían entrar en su cuerpo, incluido los gérmenes del propio paciente. Para protegerse y proteger el entorno de atención de salud de los gérmenes dañinos del paciente. Para proteger a los familiares del paciente de los gérmenes nocivos que tiene en las manos en la auxiliar y el paciente. Para proteger al paciente de los gérmenes nocivos que tiene en las manos.

Ordene la frase correctamente: las más debiendo precauciones gotas de de aérea precaución,la secreciones tomarse de como La con el contacto infección directo de por de Monkeypox de contacto principalmente y estándar 5 micras medida transmisión transmite por (Mpx)se infectadas, y respiratorias.

Equipos de protección. (Epis) con carácter general. Aerosoles y actuaciones sobre las vías aéreas.

Medidas de control medioambiental medioambiental frente a la infección de Monkeypox(MXP)señale la incorrecta. La ropa que haya estado en contacto con un caso coma se debe lavar a una temperatura superior a los 60 grado, no es necesaria la utilización de lejía. Se debe tener cuidado al manipular la ropa sucia para evitar el contacto directo con el material contaminado debiéndose utilizar en su manipulación mascarilla quirúrgica y guantes. La bolsa de ropa sucia deberá ser identificada para que los profesionales tomen las medidas de protección anteriormente indicadas, en su transporte y manipulación. La ropa sucia se debe sacudir y manipularse de manera que pueda dispersar partículas infecciosas. Las superficies de objetos contaminados deben limpiarse y desinfectarse con un desinfectante virucida de uso hospitalario o con una dilución de 1.100 de hipoclorito sódico( lejía )de uso doméstico.