Urgencias 2

Varón de 42 años que consulta por disfagia, regurgitaciones, pérdida de peso y tos. En la radiografía de tórax se observa la ausencia de la cámara gástrica. ¿Cuál es el probable diagnóstico?. Reflujo gastroesofágico. Esófago de Barrett. Acalasia. Divertículo de Zenker.

¿Cuál es la forma de dilatación más frecuente del quiste del colédoco?. Quística. Fusiforme. Cilíndrica. Multiquística.

¿Cuál es la dosis de metilprednisolona recomendada para los pacientes con lesión comprobada de médula espinal?. 30 mg durante los primeros 15 minutos seguidos de infusión continua de 4,5 mg/kg/h por las siguientes 23 h. 30 mg durante los primeros 15 minutos seguidos de infusión continua de 5,4 mg/kg/h por las siguientes 23 h. 30 mg/kg durante los primeros 15 minutos seguidos de infusión continua de 4,5 mg/kg/h por las siguientes 23 h. 30 mg/kg durante los primeros 15 minutos seguidos de infusión continua de 5,4 mg/kg/h por las siguientes 23 h.

¿Cuál de los siguientes mecanismos lesionales debe tenerse en cuenta para trasladar una víctima a un Centro de Trauma?. Víctima arrastrada dos metros. Colisión frontal con cinturón de seguridad. Muerte de un ocupante en el habitáculo del vehículo. Caída de un piso sobre un techo de lona.

Ingresa al Departamento de Urgencias un paciente que presenta una herida por arma blanca en 4° espacio intercostal paraesternal izquierdo, actividad eléctrica sin pulso e ingurgitación yugular. ¿Cuál es la conducta más apropiada?. Avenamiento pleural izquierdo. Toracotomía de reanimación. Ventana pericárdica subxifoidea. Pericardiocentesis.

Ingresa una paciente al Shockroom con un TCE puro y presenta apertura ocular al dolor, signos de decorticación y emite palabras inapropiadas. ¿Qué puntaje le corresponde según la escala de coma de Glasgow?. 5. 6. 7. 8.

Ingresa al lugar donde usted trabaja un paciente que presenta herida de arma blanca toracoabdominal izquierda, TA 102/73 mm Hg, FC 98 lpm. En la radiografía de tórax se observa un neumotórax grado II y líquido libre abdominal en la ecografía. ¿Cuál es la conducta más apropiada?. Toracotomía de resucitación. Avenamiento pleural y TC de abdomen. Avenamiento pleural y laparotomía. Laparotomía.

¿Cuál es el órgano más frecuentemente lesionado en el traumatismo abdominal penetrante?. Estómago. Hígado. Intestino delgado. Colon.

¿Qué puntaje de Abdominal Trauma Index permite identificar pacientes con riesgo de infección intraabdominal?. 15. 20. 25. 30.

Ingresa al Departamento de Urgencias el conductor sin cinturón de seguridad que colisionó frontalmente a alta velocidad con un árbol deformando la mitad superior del volante. Presenta respiración ruidosa, buena entrada bilateral de aire, TA 110/75 mm Hg, FC 80 lpm, ECG de 12. ¿Cuál es la prioridad en este paciente?. Establecer una vía aérea definitiva. Iniciar reanimación con solución de Ringer lactato. TC de encéfalo. Ecografía abdominal.

¿Cuál de los siguientes es un signo de fractura de base de cráneo?. ECG de 3. Parálisis facial. Diplopía. Midriasis.

¿Cuál de las siguientes situaciones corresponde a una indicación de ventilación mecánica en el tórax inestable?. a) Frecuencia respiratoria mayor a 25. b) Frecuencia respiratoria menor a 10. c) Fatiga progresiva. d) Presión arterial de oxígeno Pa02 menor a 85 mm Hg con fracción inspirada de oxígeno FiO2 mayor a 0,5.

En un paciente con diagnóstico de hidatidosis hepática usted observa en la ecografía una imagen quística con múltiples imágenes redondeadas en su interior. ¿Qué tipo de quiste es según Gharbi?. Tipo I. Tipo II. Tipo III. Tipo IV.

¿Cuál de las siguientes situaciones es una contraindicación absoluta para el trasplante hepático?. Hemocromatosis. Hepatitis B crónica. Cirrosis biliar primaria. Alcoholismo activo.

¿Cuál es el tipo clinicopatológico más frecuente de melanoma?. Melanoma léntigo maligno. Melanoma extensivo superficial. Melanoma nodular. Melanoma acrolentiginoso.

¿Cuál es el tipo más frecuente de sarcoma de partes blandas?. Liposarcoma. Angiosarcoma. Fibrohistiocitoma maligno. Rabdomiosarcoma.

¿Cuál de los siguientes es un signo clínico de muerte encefálica?. Ausencia de respiración espontánea. Prueba de la adrenalina negativa. Pupilas fijas no reactivas con reflejos cefálicos presentes. Presión intracraneal > 50 mm Hg.

¿Cuál de las siguientes situaciones debe ser identificada y tratada durante la revisión primaria en un paciente politraumatizado?. Neumotórax abierto. Hemotórax. Fractura expuesta de tibia. Lesión ureteral.

¿Cuál es el tumor endócrino del páncreas más frecuente?. Insulinoma. Gastrinoma. Glucagonoma. Vipoma.

¿Cuál es la causa más frecuente de hiperparatiroidismo primario?. Hiperplasia paratiroidea. Adenoma paratiroideo. Adenoma paratiroideo doble. Carcinoma paratiroideo.

¿Cuál de los siguientes conceptos sobre el diagnóstico de muerte encefálica es correcto?. Etiología de causa conocida y reversible de las funciones neurológicas. Y existe un estudio de neuroimagen que lo corrobore. Ausencia de depresores del sistema nervioso central. El paciente puede encontrarse hipotenso al momento del diagnóstico. Puede presentarse alteraciones hidroelectrolíticas severas al momento del diagnóstico. Cualquier médico puede certificar el diagnóstico de muerte encefálica.

Acude al servicio de urgencias un paciente masculino de aproximadamente 25 años de edad, el cual refieren los paramédicos participa en riña, a su ingreso su TA 70/40 mm Hg, FC 120/min, FR 24/min, a la exploración física destaca herida por arma punzocortante en región lumbar derecha. Se inicia la reanimación con cristaloides y colocación de sonda Foley que demuestra hematuria franca, a pesar de la rigurosa reanimación con líquidos no hay estabilidad hemodinámica, el siguiente paso es: TAC abdomen urgente. Lavado peritoneal diagnóstico. Lesión retroperitoneal penetrante más inestabilidad hemodinámica pasa a exploración quirúrgica. Ultrasonido F.A.S.T. Laparoscopia diagnóstica.

LOS SIGUIENTES CONCEPTOS CORRESPONDEN AL MANEJO INICIAL DE LA PACIENTE EMBARAZADA POLITRAUMATIZADA EXCEPTO UNO, SEÑÁLELO: Es primordial asegurar la vía aérea, mantener una ventilación adecuada y administrar oxígeno suplementario. Se debe de colocar a la paciente en decúbito lateral derecho. La reanimación con cristaloides está indicada en apoyo a la hipervolemia fisiológica del embarazo. Los vasopresores están contraindicados pues ocasionan hipoperfusión uterina e hipoxia fetal. Se deben tomar exámenes de laboratorio cuando se instalen las líneas intravenosas.

TIPO DE LESIÓN MEDULAR EN LA CUAL ESTÁ PRESERVADA LA BATIESTESIA Y LA PALESTESIA Y LA SENSIBILIDAD PROTOPÁTICA SE ENCUENTRA ALTERADA: Lesión medular anterior. Lesión medular posterior. Lesión medular lateral. Lesión medular central. Hemisección medular.

MENCIONA CUÁL PERTENECE A UNA VÍA AÉREA DEFINITIVA: Mascarilla laríngea. Combitubo. Levantamiento mandibular. Rotación mandibular posterior. Dispositivo esofágico multifenestrado.

EN ESTA FASE DE LA ATENCIÓN DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO SE REALIZA UN EXAMEN NEUROLÓGICO COMPLETO INCLUYENDO UNA DETERMINACIÓN DE LA ESCALA DE COMA DE GLASGOW: TRIAGE. Revisión primaria. Revisión secundaria. Reanimación. Anexos de la Revisión secundaria.

CUÁL RITMO DEBEMOS DESFIBRILAR: Fibrilación Auricular. Taquicardia Ventricular sin pulso. Asistolia. Actividad Eléctrica sin pulso. Taquicardia Supraventricular.

RESPECTO A LA INSUFLACIÓN DE LA VÍA AÉREA A PRESIÓN (CRICOTIROIDOTOMÍA CON AGUJA) MENCIONE LO QUE ES INCORRECTO: Es una vía aérea definitiva quirúrgica. Tendremos una oxigenación adecuada durante 4-5 hrs. Se realiza en la membrana cricotiroidea. Existe acumulación del dióxido de carbono. Se utiliza un yelco No. 14 en adelante.

CUÁL ES EL MEJOR MÉTODO PARA VIGILAR QUE LA CANTIDAD DE LA REANIMACIÓN ES ADECUADA: Oximetría. Control adecuado del tiempo. Comprobación visual. Capnografía. Monitoreo cardíaco.

SON MANIOBRAS O DISPOSITIVOS PARA EL MANTENIMIENTO DE LA VÍA AÉREA, EXCEPTO: Rotación lateral del cuello. Intubación nasotraqueal. Cánula orofaríngea. Tracción mandibular.

CUÁL ES LA RELACIÓN DE COMPRESIONES VENTILACIONES EN LA REANIMACIÓN INICIAL DEL ADULTO: 30 x 4, 5 ciclos. 15 x 2, 5 ciclos. 15 x 2, 10 ciclo. 30 x 2 x 5 ciclos. 30 x 2, 10 ciclos.

DENTRO DEL CUADRO CLÍNICO QUE PRESENTAN LOS PACIENTES CON HEMATOMA EPIDURAL. ¿CUÁL ES EL EVENTO CARACTERÍSTICO DE MAYOR FRECUENCIA DENTRO DE SU HISTORIA CLÍNICA?. Crisis convulsivas postraumáticas. Síndrome confusional agudo. Inconsciencia postraumática sin recuperación. Intervalos lúcidos politraumatizado con deterioro rostro caudal progresivo. Son asintomáticos, sólo hallazgos radiológicos.

SON FRACTURAS ANGULADAS EN QUE LA CORTEZA Y EL PERIOSTIO SOLO SE DAÑAN DE UN LADO DEL HUESO: Fractura por sobrecarga. Fracturas patológicas. Fractura por avulsión. Luxaciones. Fracturas en tallo verde.

LÍMITE ANATÓMICO CONOCIDO HASTA EL CUAL UNA LESIÓN MEDULAR PUEDE CAUSAR CHOQUE NEUROGÉNICO: C3. C6. T3. T6. L1.

DURANTE LA EVALUACIÓN DE LA RADIOGRAFÍA AP DE TÓRAX DEL PACIENTE ANTERIOR ENCONTRAMOS ENSANCHAMIENTO DE MEDIASTINO, OBLITERACIÓN DEL BOTÓN AÓRTICO Y DESVIACIÓN DE LA TRÁQUEA HACIA LA DERECHA. ¿CUÁL SERÍA EL DIAGNÓSTICO A DESCARTAR?. Neumotórax a tensión. Hemotórax masivo. Lesión de grandes vasos. Ruptura traumática de la tráquea. Neumotórax simple.

RESPECTO AL MANEJO INICIAL DEL PACIENTE CON LESIÓN RAQUIMEDULAR SELECCIONE LO CORRECTO. El decúbito supino es la posición por excelencia. El decúbito lateral es la mejor posición (evita úlceras por presión). No se debe de manipular a un paciente en quien no se haya descartado una lesión raquimedular. El decúbito prono es la posición por excelencia. La sujeción es lo más importante.

SELECCIONE EL ENUNCIADO INCORRECTO CON RESPECTO A LAS FRACTURAS: Una fractura conminuta es aquella con más de dos fragmentos. Los términos cerrados y abierta designan si se encuentran intactas la piel y los tejidos blandos subyacentes. Las fracturas patológicas se presentan en áreas debilitadas del hueso. Fractura en espiral es cuando la línea de la fractura rodea la diáfisis de un hueso largo a causa de fuerzas de torsión. Las fracturas Pediatrica son iguales a las fracturas de los adultos.

¿ES LA CAUSA MÁS COMÚN DE CHOQUE EN LOS PACIENTES POLITRAUMATIZADOS?. Choque neurogénico. Neumotórax a tensión. Choque séptico. Choque hipovolémico. Choque cardiogénico.

CON RESPECTO AL MANEJO DE LA PACIENTE EMBARAZADA POLITRAUMATIZADA LOS SIGUIENTES CONCEPTOS SON CORRECTOS EXCEPTO UNO SEÑÁLELO: El mejor tratamiento inicial para el feto es dar una óptima reanimación a la madre. En la evaluación deben de ser consultadas en forma inmediata un cirujano y un obstetra. Los cambios fisiológicos y alteración en las relaciones anatómicas pueden influir en la evaluación de la paciente embarazada politraumatizada. Nunca deben de tomarse radiografías aun y si son indispensables para el manejo de la madre.

ESTUDIO DE IMAGEN IDEAL PARA VALORAR DE MANERA INICIAL A TODO PACIENTE CON ANTECEDENTE DE TCE: Resonancia magnética de encéfalo simple y contrastada. TAC cráneo simple. US doppler transcraneal. Angiografía cerebral. Gammagrafía de perfusión cerebral.

MÍNIMO DE FiO2 QUE PROPORCIONA LA MASCARILLA FACIAL CON RESERVORIO DE OXÍGENO SIN VENTILACIÓN CON 10-12 LITROS POR MINUTO: 21-44%. 40-100%. 30-85%. 28-50%. 40-60%.

RESPECTO AL MANEJO DE LA VÍA AÉREA, EN LOS PACIENTES CON TRAUMA RAQUIMEDULAR: La intubación nasotraqueal solo se aplica a los pacientes con respiración espontánea. La intubación nasotraqueal es válida para cualquier paciente, en manos expertas. La intubación nasotraqueal está contraindicada en casos de lesión raquimedular. La intubación con secuencia lenta es el método menos traumático. La intubación con secuencia rápida es el método más traumático.

PACIENTE MASCULINO DE 55 AÑOS DE EDAD EL CUAL AL ENCONTRARSE EN UN RESTAURANTE PRESENTA SÚBITAMENTE DOLOR TORÁCICO INTENSO Y CAE AL SUELO. EL PX SE ENCUENTRA FRÍO, DIAFORÉTICO Y NO SE MUEVE. USTED SE ENCUENTRA INGRESANDO AL LUGAR DONDE HA OCURRIDO EL SUCESO Y DECIDE PROPORCIONARLE LOS PRIMEROS AUXILIOS. LA PRIMERA ACCIÓN QUE REALIZA ES: Evaluar que en el lugar no exista ningún riesgo para usted antes de comenzar la valoración primaria. Moverlo a un lugar en donde pueda evaluarlo con tranquilidad y sin que haya gente. Dar compresiones torácicas ya que es muy probable que tenga un paro cardiorrespiratorio. Colocar al paciente con las piernas en alto para que tenga mejor flujo sanguíneo en los órganos vitales. Solicitar de inmediato una ambulancia y esperar a que llegue la ayuda.

PACIENTE MASCULINO DE 55 AÑOS DE EDAD EL CUAL AL ENCONTRARSE EN UN RESTAURANTE PRESENTA SÚBITAMENTE DOLOR TORÁCICO INTENSO Y CAE AL SUELO. EL PX SE ENCUENTRA FRÍO, DIAFORÉTICO Y NO SE MUEVE. USTED SE ENCUENTRA INGRESANDO AL LUGAR DONDE HA OCURRIDO EL SUCESO Y DECIDE PROPORCIONARLE LOS PRIMEROS AUXILIOS. CONTINUANDO CON EL CASO ANTERIOR Y DESPUÉS DE DETERMINAR QUE EL PACIENTE SE ENCUENTRA INCONSCIENTE USTED: Realiza compresiones torácicas combinadas con respiraciones de boca a boca. Se retira a buscar ayuda de un experto. Busca signos de circulación en el paciente. Realiza la maniobra para abrir la vía aérea. Pide ayuda a personal del restaurante para administrarle líquidos vía oral.

EN EL ESTABLECIMIENTO DONDE SE ENCUENTRA CUENTAN CON DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO POR LO QUE USTED LO HA SOLICITADO. UNA VEZ ANALIZANDO EL RITMO CARDÍACO LAS DESCARGAS DEBEN REALIZARSE SI EL PACIENTE PRESENTA: Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso. Fibrilación auricular o fibrilación ventricular. Asistolia o Taquicardia Ventricular con pulso. Fibrilación Ventricular o Bloqueo de rama derecha. Fibrilación Auricular o Taquicardia Ventricular sin pulso.

PACIENTE MASCULINO DE 55 AÑOS DE EDAD EL CUAL AL ENCONTRARSE EN UN RESTAURANTE PRESENTA SÚBITAMENTE DOLOR TORÁCICO INTENSO Y CAE AL SUELO. EL PX SE ENCUENTRA FRÍO, DIAFORÉTICO Y NO SE MUEVE. USTED SE ENCUENTRA INGRESANDO AL LUGAR DONDE HA OCURRIDO EL SUCESO Y USTED INICIA LA RESUSCITACIÓN DEL PACIENTE ANTERIOR. Expansores del plasma. Soluciones coloides a 37°. Solución glucosada al 50%. Sangre tipificada. Soluciones cristaloides.

CON RESPECTO A LOS ESGUINCES, ¿CUÁL ES EL MANEJO PARA UN ESGUINCE GRADO I?. Inmovilización y tratamiento conservador. Tratamiento quirúrgico. Solo analgésico y movilización temprana. Compresas frías y movilización temprana. Artroscopia.

LAS SIGUIENTES SON INDICACIONES PARA ESTABLECER UNA VÍA AÉREA DEFINITIVA, EXCEPTO UNA, SEÑÁLELA: Presencia de apnea. Necesidad de proteger la vía aérea inferior de aspiración de sangre o vómito. Lesión debida a inhalación de vapor caliente o quemadura de la vía aérea superior. Presencia de traumatismo cerrado de cráneo con Escala de Coma de Glasgow > de 14. Imposibilidad de mantener una adecuada oxigenación por medio de una máscara de oxígeno.

SE RECIBE PACIENTE MASCULINO DE 23 AÑOS DE EN SALA DE RESUSCITACIÓN CON ANTECEDENTE DE TCE AL CAER DE VEHÍCULO EN MOVIMIENTO, LA EXPLORACIÓN FÍSICA DEL EVALUADOR MENCIONA QUE LOCALIZA EL ESTÍMULO DOLOROSO EN HEMICUERPO DERECHO, RETIRANDO AL ESTÍMULO DOLOROSO EN HEMICUERPO IZQUIERDO, CON APERTURA OCULAR A LA ORDEN Y DESORIENTADO, CONFUSO EN SU RESPUESTA VERBAL. MENCIONE EN QUÉ PUNTUACIÓN DE LA ESCALA DE COMA DE GLASGOW SE ENCUENTRA EL PACIENTE: 12. 10. 8. 11. 9.

CON RESPECTO A LA COLOCACIÓN DE UNA SONDA NASOGÁSTRICA EN UN PACIENTE POLITRAUMATIZADO SEÑALE EL ENUNCIADO INCORRECTO: La indicación para colocar una sonda nasogástrica es evitar o reducir la distensión gástrica y disminuir el riesgo de broncoaspiración. La presencia de sangre en el contenido gástrico puede tener origen en la boca o la faringe. Cuando se sospecha fractura de lámina cribosa del etmoides se debe colocar por vía oral. Para que la sonda funcione adecuadamente debe estar bien colocada y conectada a una aspiración efectiva. En caso de existir fractura de lámina cribosa del etmoides cualquier instrumentación nasofaríngea puede realizarse con cuidado.

USTED INICIA LA RESUSCITACIÓN DEL PACIENTE ANTERIOR POR LO CUAL REQUIERE INDICAR LA ADMINISTRACIÓN DE LÍQUIDOS: ¿QUÉ SOLUCIÓN UTILIZARÍA?. Expansores del plasma. Sangre tipificada. Soluciones cristaloides. Soluciones coloides a 37 grados. Solución glucosada al 50%.

LOS SIGUIENTES SON LOS OBJETIVOS DEL TRIAGE EXCEPTO UNO, SEÑÁLELO: Identificar a las víctimas que necesitan tratamiento inmediato. Reconocer las amenazas principales para la vida, realizando maniobras salvadoras. Separar a los pacientes por edad y sexo. Determinar el grado de urgencia de cada paciente. Optimización de recursos sanitarios.

EN EL MANEJO INMEDIATO DE UN PACIENTE CON QUEMADURAS ELÉCTRICAS SE INCLUYE LO SIGUIENTE, EXCEPTO: Valoración de la vía aérea permeable si se encuentra inconsciente. Colocación de sonda urinaria. Monitoreo electrocardiográfico y de enzimas cardíacas. Instalar 2 vías venosas periféricas adecuadas. Restricción de líquidos intravenosos.

CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA VENTAJA PARA LA REALIZACIÓN FOCUSED ASSESSMENT WITH SONOGRAPHY FOR TRAUMA, EN EL TRAUMA ABDOMINAL: En el Trauma abdominal penetrante es considerado el mejor estudio. Bajo coste. Se puede repetir. Alta sensibilidad. Se puede realizar en la sala de reanimación.

MASCULINO DE 45 AÑOS DE EDAD QUIEN PARTICIPÓ EN ACCIDENTE AUTOMOVILÍSTICO CHOQUE VOLCADURA SIN CINTURÓN DE SEGURIDAD Y ES ENCONTRADO FUERA DEL VEHÍCULO; DURANTE LA VALORACIÓN INICIAL SE ENCUENTRA INCONSCIENTE, TA 80/60 mmHg, PULSO 145/min, PUPILAS ANISOCÓRICAS, CAMPOS PULMONARES BIEN VENTILADOS, RUIDOS CARDÍACOS RÍTMICOS SIN AGREGADOS, ABDOMEN DISTENDIDO CON RESISTENCIA INVOLUNTARIA, CON FRACTURA EXPUESTA DE AMBOS FÉMUR. ¿CUÁL SERÍA LA CAUSA MÁS PROBABLE DE LA HIPOTENSIÓN DEL PACIENTE?. Neumotórax a tensión. Choque neurogénico. Choque hemorrágico. Choque séptico. Choque cardiogénico.

MENCIONA EL NÚMERO DEL TUBO ENDOTRAQUEAL (D.I.) MÁS ADECUADO PARA INTUBAR A UN HOMBRE ADULTO: No. 5-6. No. 7-8. No. 8-9. No. 3-3.5. No. 4-4.5.

USTED ATIENDE EN SU GUARDIA DE URGENCIAS A UN NIÑO DE 8 MESES DE EDAD CON UNA FRACTURA DE ANTEBRAZO DERECHO, LOS SIGUIENTES DATOS LO HACEN SOSPECHAR DE ABUSO INFANTIL EXCEPTO UNO, SEÑÁLELO: No hay relación entre la historia y el grado de lesión física. Ha pasado un intervalo de tiempo prolongado entre el momento de la lesión y la búsqueda de atención médica. La historia incluye trauma de repetición, con tratamiento en diferentes servicios de urgencias. La historia de la lesión es diferente o cambia entre ambos padres. Los padres responden de forma adecuada y cumplen con las indicaciones médicas.

ETIOLOGÍA MÁS FRECUENTEMENTE ASOCIADA A LOS HEMATOMAS EPIDURALES: Ruptura de la arteria carótida interna. Ruptura de las venas emisarias de la corteza cerebral. Ruptura de la arteria meningea media. Ruptura del seno longitudinal superior. Ruptura de la arteria cerebelosa posteroinferior.

DENTRO DEL MANEJO MÉDICO FARMACOLÓGICO EN LOS PACIENTES CON TCE, ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ESTÁ CONTRAINDICADO?. AINES. Diuréticos. Esteroides. Antiepiscópicos / Antiepilépticos. IECAS.

ETIOLOGÍA MÁS FRECUENTE ASOCIADA A LOS HEMATOMAS SUBDURALES AGUDOS POSTRAUMÁTICOS. Ruptura de la arteria carótida interna. Ruptura de las venas emisarias de la corteza cerebral. Ruptura de la arteria meníngea media. Ruptura del seno longitudinal superior. Ruptura de la arteria cerebelosa posteroinferior.

Después de evaluar el ABC, usted determina que el paciente está en paro cardiorrespiratorio, por lo que inicia con: 30 compresiones torácicas combinadas con 1 ventilación por 5 ciclos y posterior reevaluación. 15 compresiones torácicas combinadas con 2 ventilaciones por 5 ciclos y posterior reevaluación. 15 compresiones torácicas combinadas con 1 ventilación por 5 ciclos y posterior reevaluación. 30 compresiones torácicas combinadas con 2 ventilaciones por 10 ciclos y posterior reevaluación. 30 compresiones torácicas combinadas con 2 ventilaciones por 5 ciclos y posterior reevaluación.

Durante la Revisión Primaria del paciente politraumatizado, ¿Cuáles son los pulsos más accesibles para la exploración y que deben ser evaluados bilateralmente buscando amplitud, frecuencia y ritmo?. Pulso braquial y radial. Pulso cubital y radial. Pulso poplíteo. Pulso femoral y carotídeo. Pulso pedio y tibial posterior.

¿Cuál es la causa más frecuente de paro cardíaco en el paciente pediátrico politraumatizado?. Hipoxia. Traumatismo craneoencefálico. Hipokalemia. Hipovolemia. Insuficiencia renal.

Paciente femenina de 45 años quien es atropellada en avenida de alta velocidad. A su ingreso a urgencias se encuentra inconsciente con traumatismo frontoparietal derecho, respirando con dificultad, pálida, con TA de 90/60 mmHg, hipoventilando el hemotórax izquierdo, y fractura expuesta de fémur derecho. ¿Cuál sería la primera indicación en su manejo del paciente politraumatizado?. Colocación de sonda de toracostomía. Lavado peritoneal. Venodiseción de safena izquierda para administración de líquidos. Establecimiento de vía aérea permeable con control de columna cervical. Aplicación de mascarilla con reservorio de oxígeno.

CON RESPECTO A LA EVALUACIÓN LIMOM PARA LA INTUBACIÓN DIFÍCIL. MENCIONA LO CORRECTO: Los pacientes con epiglotitis son más fáciles de intubar. La distancia entre los dientes incisivos del paciente debe ser al menos de 5 dedos de ancho. Podemos valorar la hipofaringe mediante la clasificación de Mallampati. La dificultad en la movilidad del cuello no interfiere con la intubación traqueal. Una lesión cervical severa contraindica la intubación endotraqueal.

MENCIONA LA EDAD DEL PACIENTE EN EL CUAL UTILIZAN UN TUBO ENDOTRAQUEAL NUMERO 3. 18 años. 14 años. 6 años. Recién nacidos. Exclusivo en ancianos.

Las siguientes son causas de sangrado de tubo digestivo bajo en mayores de 60 años, excepto: Divertículos colónicos. Angiodisplasias. Colitis isquémica. Neoplasias colónicas. Divertículo de Meckel.

¿Cuál es el procedimiento principal para el diagnóstico de las causas de sangrado de tubo digestivo bajo?. TAC de abdomen contrastado. Eritrocitos marcados con tecnecio. Colonoscopia. Laparotomía exploratoria. Angiografía de la arteria mesentérica.