URGENCIAS Y EMERGENCIAS

Señala lo falso en cuanto al triaje prehospitalario: Los esfuerzos van a salvar el mayor número de víctimas posibles. La asistencia es inmediata, puntual y cualificada. Realiza diagnósticos enfermeros. Tiene en cuenta signos y síntomas.

¿Cuántos niveles presenta el sistema de triaje ESI que se utiliza actualmente en el HUIGCDN (Dr. Negrín) y en el HUIGC (Hospital Insular) ?. 2. 3. 4. 5.

¿Qué enunciado se ajusta mejor a la siguiente definición?: "Situación que altera notablemente el orden normal de las cosas y provoca una trágica desproporción entre las necesidades y los medios". Cataclismo. Emergencia limitada. Siniestro. Catástrofe.

El principal cambio de llegar hasta los heridos en un campo de batalla por ambulancias tiradas por caballos fue gracias a : El barón Dominique Larrey. Por Marie Curie. A los principales gobiernos que incluyeron el motor eléctrico, por lo que se puedo utilizar vehículos de motor. El duque de Wellinton.

En el Hospital Insular hay en la planta de cardiología un paciente que debe ser trasladado al Hospital Dr. Negrín para ingreso en cirugía cardíaca, ya que tiene una valvulopatía mitral que debe resolverse. Usted, como enfermero de sala que va a gestionar el traslado, sabe que este traslado es de tipo: Primario. Secundario. Terciario. Cuaternario.

En relación al triaje estructurado de los SUH (Servicios de Urgencias Hospitalarios), señale lo falso: El enfermero tiene en cuenta los signos y síntomas del paciente. Siendo supervisora del SUH puedo cubrir una baja de la enfermera de triaje con un enfermero sustituto y nuevo en el servicio. El enfermero de triaje puede cambiar o modificar el nivel de triaje ante la aparición o modificación de síntomas o signos del paciente. Para un mismo motivo de consulta pueden existir diferentes niveles de triaje.

En un triaje prehospitalario solo se permiten maniobras sanitarias como medidas salvadoras inmediatas. Señale cuál de ellas es falsa: Pericardiocentesis. Reanimación cardiopulmonar en Parada cardiorrespiratoria presenciada. Maniobra frente-mentón. Colocar un torniquete.

Eres responsable de una mesa de enfermería del centro de coordinación de urgencias de canarias, y solicita un transporte para que active un soporte vital avanzado desde el domicilio de un paciente a un Servicio de Urgencias hospitalario. ¿A qué tipo de transporte sanitario se refiere la solicitud?. Transporte sanitario primario. Transporte sanitario primario demorable. Transporte sanitario secundario. Transporte sanitario terciario.

Las Petites Curies corresponde a: Las ambulancias acolchadas con bolsillos para guardar medicinas que se usaban en el siglo XIX. Las ambulancias equipadas con rayos X para localizar fracturas. Las ambulancias de Dominique Larrey. Todas las respuestas son correctas.

¿Cómo colocaremos a un varón 76 años que acude muy expansivo, con insuficiencia respiratoria aguda con antecedentes personales de Insuficiencia del ventrículo izquierdo, DMID, DLP y alérgico a la penicilina?. Decúbito prono. Decúbito supino. En sedestación con las piernas colgando. En trendenlemburg.

El denominado “Centro Útil”: a) Es el hospital más próximo a la zona de la catástrofe y por tanto el primer lugar al que deben desplazarse los heridos. b) Es el Centro de Salud más próximo al que se deben derivar un paciente. c) Es el hospital o centro asistencial cualificado que por su disponibilidad operativa es el adecuado para atender al paciente según su situación clínica. d) Es un concepto teórico, en realidad no existe.

Señale cuál de las siguientes definiciones de “emergencias” es correcta: a) Sensación subjetiva de demanda asistencial sanitaria de forma rápida. b) Sensación que requiere asistencia de forma rápida con el fin de evitar secuelas. c) Situación que requiere una asistencia inmediata para mantener la vida del individuo o evitar la aparición de graves secuelas. d) Situación que requiere la asistencia sanitaria en las primeras horas de su aparición.

ndica el orden correcto de llenado de los tubos en una extracción de sangre utilizando como herramienta un sistema de palomita: Bote de hemocultivos anaeróbico, bote de hemocultivo aeróbico, tubo de bioquímica (sin aditivo), tubo de coagulación (Citrato) y por último tubo de hemograma (EDTA). Bote de hemocultivo aeróbico, bote de hemocultivos anaeróbico, tubo de bioquímica (sin aditivo), tubo de coagulación (Citrato) y por último tubo de hemograma (EDTA). Tubo de Hemograma (EDTA), tubo de bioquímica tapón rojo (sin aditivos) y tubo coagulación (citrato). Y posteriormente bote de hemocultivos anaeróbico y bote de hemocultivo aeróbico. Primero tubo de tubo de bioquímica (tapón rojo), hemograma y coagulación (citrato). Posteriormente los botes de hemocultivos.

Trabajas en el servicio de Urgencias del Hospital y acude un P.P.S. con intoxicación etílica tras un accidente de tráfico. Y el médico te indica que extraigas una muestra para conocer el nivel de alcohol en sangre. ¿Qué tubo de analítica necesitas para realizar el estudio?: Tubo de coagulación. Tubo de hemograma. Tubo de bioquímica. Ninguna de las opciones presentadas son correctas.

A qué hace referencia el concepto denominado “la hora de oro”: Al tiempo máximo de traslado desde el lugar del accidente hasta el centro sanitario más próximo, sea o no el centro útil. Al traslado desde el lugar del accidente hasta el centro sanitario especializado en politraumatismos más próximo. Destacando la necesidad de realizarlo como máximo en ese periodo de tiempo. A un periodo de tiempo después del accidente, en el cual, aún con una una rápida intervención sanitaria, aumenta considerablemente las muertes y secuelas funcionales de los/as accidentados/as. A un periodo de tiempo inmediatamente tras el accidente en el cual, una rápida intervención sanitaria, podría reducir significativamente las muertes y secuelas funcionales de los/as accidentados/as.

Atendiendo a la definición de urgencia, ésta pude clasificarse en los siguientes tipos (indique la propuesta correcta): Urgencia vital, urgencia objetiva, urgencia subjetiva. Urgencia global, objetiva y subjetiva. Urgencia total, urgencia parcial, urgencia global. Urgencia global, urgencia total, urgencia vital.

Señala la respuesta que consideres cierta de las siguiente con respecto a la recogida de muestras en el servicio de urgencias: Hasta su análisis, la muestra de orina debe conservarse en nevera y la de hemocultivos a temperatura ambiente o en estufa. Una vez recogida la muestra de orina, si no se va a transportar a laboratorio inmediatamente, puede dejarte a temperatura ambiente hasta su análisis. Una vez extraída la muestra de sangre arterial, se puede tardar hasta 30 minutos en analizarla, siempre y cuando se conserve en una estufa. Cuando se extraigan unos hemocultivos, estos deben conservarse en nevera hasta su análisis.

Señala de las siguientes opciones la que consideres verdadera: La identificación del paciente se realiza antes de la extracción de sangre. No se debe tomar muestra de sangre en el mismo miembro donde existe una vía de perfusión, pues podría alterarse el resultado analítico. Si la extracción de sangre se realiza directamente de un catéter venoso previamente insertado es necesario desechar muestra de sangre, en torno a 5-10ml según el dispositivo implantado. Todas las opciones de respuesta son correctas.

¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a una de las características del centro coordinador de emergencias y seguridad?. Se activa a través de un teléfono único, gratuito que integra todos los servicios relacionados con las emergencias. CECOES 1-1-2, centro de coordinación de la Comunidad Autónoma de Canarias, lo integran el sector sanidad, sector seguridad, sector extinción, salvamento y rescate. No existe un único modelo de centro de coordinación preestablecido para todas las comunidades autónomas. Todas son ciertas.

Existen diferentes vías de administración de medicación en urgencias, señala a continuación la respuesta correcta: Vía intraósea, vía arterial y vía venosa. Únicamente se puede administrar medicación por la vía venosa. Vía venosa central y vía venosa periférica. Vía intraósea y vía venosa (central o periférica).

Se le realiza un control gasométrico de sangre arterial a un paciente y se obtienen los siguientes valores: pH: 7,48; PaCO2: 37mmHg, PaO2: 80mmHg, Saturación de Oxígeno: 92%, HCO3-: 23mEq/litro. De las siguientes opciones señala la correcta: a. Acidemia. b. Alcalemia. c. Hipercapnia. d. Hipocapnia.

A un paciente, a la hora de valorar el estado neurológico, abre los ojos a estímulos verbales, nos da una respuesta verbal confuso y retira la mano cuando le pellizcamos ¿Qué puntuación en la escala de coma de Glasgow tendría?: Ocular: 2; Verbal: 5; Motor: 4. Total 11 puntos. Ocular: 2; Verbal: 4; Motor: 4. Total 10 puntos. Ocular: 3; Verbal: 4; Motor: 4. Total 11 puntos. Ocular: 2; Verbal: 4; Motor: 3. Total 9 puntos.

Acude al servicio de Urgencias F.J.C.A., de 25 años, refiriendo dolor agudo en abdomen tras una caída con la bicicleta. Tiene una actitud tranquila, le sonríe e incluso bromea con el accidente. La presión arterial es de 126/71mmHg., la frecuencia cardiaca de 80 y la respiratoria de 16. Usted le pregunta según la escala numérica, la intensidad del dolor, y él puntúa su dolor en 5 puntos. Basándose en estos datos, señale el número que elegiría Usted para representar y registrar la valoración del dolor de F.J.C.A: 5 puntos. 6 puntos. 7 puntos. 8 puntos.

Debe realizar un electrocardiograma de 12 derivaciones. El lugar exacto de colocación de la derivación precordial V5 en el hemitórax es: 4º espacio intercostal línea media clavicular. 4º espacio intercostal debajo del pezón. 5º espacio intercostal línea axilar anterior. 5º espacio intercostal línea axilar media.

El principal indicador de deterioro neurológico en un paciente urgente es: La alteración del nivel de la capacidad de respuesta. La respuesta motora. La respuesta pupilar. Los signos vitales alterados.

Indica el orden correcto de llenado de los tubos en una extracción de sangre utilizando como herramienta jeringa y aguja: Bote de hemocultivos anaeróbico, bote de hemocultivo aeróbico, tubo de bioquímica (sin aditivo), tubo de coagulación (Citrato) y por último tubo de hemograma (EDTA). Bote de hemocultivo aeróbico, bote de hemocultivos anaeróbico, tubo de bioquímica (sin aditivo), tubo de coagulación (Citrato) y por último tubo de hemograma (EDTA). Tubo de Hemograma (EDTA), tubo de bioquímica tapón rojo (sin aditivos) y tubo coagulación (citrato). Y posteriormente bote de hemocultivos anaeróbico y bote de hemocultivo aeróbico. Primero tubo de tubo de bioquímica (tapón rojo), hemograma y coagulación (citrato). Posteriormente los botes de hemocultivos.

La gasometría arterial de un paciente muestra los siguientes valores: ph 7,47, Pa CO2 30mmHg, HCO3- 19mEq/l. Estos resultados corresponden a: a. Acidosis respiratoria. b. Alcalosis respiratoria. c. Acidosis metabólica. d. Alcalosis metabólica.

La gasometría arterial de un paciente muestra los siguientes valores: Ph 7,47; PaCO2 35mmHg, HCO3 29mEq/L. Estos resultados corresponden a: Acidosis respiratoria. Alcalosis respiratoria. Acidosis metabólica. Alcalosis metabólica.

Para iniciar el cuidado a un paciente que sufre dolor se debe: Avisar al médico de guardia para que prescriba un analgésico. Conocer la intensidad, duración, cualidad / características y localización del dolor. Interpretar las palabras del paciente y su conducta no verbal sobre el dolor. Hacer salir de la habitación a los familiares.

Trabajas en el servicio de Urgencias del Hospital y acude P.P.S. con sospecha de Trombosis Venosa Profunda (TVP) en miembro inferior derecho. Y el médico te indica que extraigas una muestra de sangre para valorar el Dímero D. ¿Qué tubo de analítica necesitas para realizar el estudio?. Tubo de coagulación. Tubo de hemograma. Tubo de bioquímica tapón rojo. Tubo de bioquímica tapón verde.

¿Cuál de las siguientes carácterísticas se corresponde con la alcalosis metabólica?. a. Una concentración de bicarbonato baja y un pH bajo. b. Una concentración de bicarbonato baja y un ph alto. c. Una concentración de bicarbonato alta y un ph bajo. d. Una concentración de bicarbonato alta y un ph alto.

13. Se le realiza un control gasométrico de sangre arterial a un paciente y se obtienen los siguientes valores: pH: 7,48; PaCO2: 37mmHg, PaO2: 80mmHg, Saturación de Oxígeno: 92%, HCO3-: 23mEq/litro. De las siguientes opciones señala la correcta: a. Acidemia. b. Alcalemia. c. Hipercapnia. d. Hipocapnia.

A un enfermo con disnea severa y aumento del trabajo respiratorio, se le realiza una GSA, siendo los resultados pH 7,25, pO2 50mmHg, pCO2 62mmHg, usted diría que: a. Presenta acidosis respiratoria. b. Presenta un EPOC agudizado. c. Presenta acidosis metabólica. d. Presenta una insuficiencia respiratoria crónica.

En una punción arterial el Test de Allen sirve para: a) Valorar la arteria que vamos a pinchar para asegurarnos que es buena para la extracción de sangre. b) Valorar el estado de la circulación periférica del paciente. c) Valorar la circulación colateral, con el fin de proteger la mano de una posible isquemia en caso de aparición de cualquier complicación. d) Valorar el estado de las grandes arterias para descartas aquellas de más riesgo de embolismo.

Hablamos de hipoxemia grave cuando la pO2 es menor de: 95mmHg. 80mmHg. 60mmHg. 20mmHg.

La causa clínica del trastorno del equilibrio ácido – base en la acidosis respiratoria se debe: a. Hiperventilación. b. Hipoventilación. c. Hipoxemia. d. Acidosis láctica.

La gasometría arterial de un paciente muestra los siguientes valores: ph 7,47, Pa CO2 30mmHg, HCO3- 19mEq/l. Estos resultados corresponden a: a. Acidosis respiratoria. b. Alcalosis respiratoria. c. Acidosis metabólica. d. Alcalosis metabólica.

La gasometría arterial de un paciente muestra los siguientes valores: Ph 7,47; PaCO2 35mmHg, HCO3 29mEq/L. Estos resultados corresponden a: Acidosis respiratoria. Alcalosis respiratoria. Acidosis metabólica. Alcalosis metabólica.

e le realiza un control gasométrico de sangre arterial a un paciente y se obtienen los siguientes valores: pH: 7,42; PaCO2: 37mmHg, PaO2: 80mmHg, Saturación de Oxígeno: 95%, HCO3-: 25mEq/litro. De las siguientes opciones señala la correcta: a. El paciente está en alcalosis respiratoria. b. El paciente está en acidosis respiratoria. c. El paciente está en alcalosis metabólica. d. El paciente está en acidosis respiratoria. e. Ninguna de las opciones es cierta.

Son especialmente susceptibles de desarrollar una alcalosis respiratoria los pacientes que presentan: a. Hiperventilación. b. Vómitos y aspiración gástrica. c. Traumatismo craneoencefálico. d. Diarreas.