|Urgencias|Tercer parcial|

ABCDE. En términos de urgencias, el enfoque ABCDE es una herramienta sistemática para evaluar y tratar a los pacientes críticamente enfermos o lesionados. Representa una prioridad secuencial para identificar y manejar problemas que amenazan la vida.

Relaciona inciales con su significado. A (Airway - Vía aérea):. B (Breathing - Respiración):. C (Circulation - Circulación):. D (Disability - Estado neurológico):. E (Exposure - Exposición y entorno):.

Relaciona inciales con su significado. A. B. C. D. E.

RCP. Procedimiento de emergencia que combina compresiones torácicas y ventilaciones con el objetivo de mantener la circulación sanguínea y la oxigenación en pacientes que han sufrido un paro cardiorrespiratorio.

¿Cuál es la frecuencia mínima recomendada para realizar las compresiones torácicas durante una reanimación cardiopulmonar (RCP)?. A) 60 x min. B) 80 x min. C) 100 x min. D) 120 x min.

¿Cuál es la profundidad mínima que deben alcanzar las compresiones torácicas durante la RCP en adultos?. A) 3 cm. B) 5 cm. C) 6 cm. D) 7 cm.

¿Cuál de los siguientes es un ritmo desfibrilable en el manejo de paro cardiorrespiratorio?. A) Asistolia. B) Bradicardia severa. C) Fibrilación ventricular. D) Ritmo sinusal.

¿Cuánto tiempo se recomienda tomar para revisar la presencia o ausencia de pulso en un paciente en paro?. A) 5 segundos. B) 10 segundos. C) 15 segundos. D) 20 segundos.

Según las recomendaciones, ¿cuál es la energía inicial para desfibrilación con un desfibrilador monofásico?. A) 120J. B) 200J. C) 300J. D) 360J.

En caso de un desfibrilador bifásico, ¿cuál es la dosis inicial recomendada para la desfibrilación?. A) 120-200J. B) 300-360J. C) 100J. D) 90J.

¿Cuándo se recomienda rotar a los reanimadores durante la RCP para mantener la calidad de las compresiones torácicas?. A) Cada minuto. B) Cada 2 minutos. C) Cada 5 minutos. D) Cuando se detecta fatiga.

Después de intubar al paciente, ¿cuál es la frecuencia de ventilaciones recomendada durante una RCP?. A) 6-8 ventilaciones por minuto. B) 8-10 ventilaciones por minuto. C) 10-12 ventilaciones por minuto. D) 12-15 ventilaciones por minuto.

¿Cuál es la dosis inicial recomendada de amiodarona para un paciente en paro cardiorrespiratorio sin pulso?. A) 100 mg. B) 300 mg. C) 400 mg. D) 500 mg.

¿Qué medicamento puede reemplazar la primera o segunda dosis de epinefrina en la RCP?. A) Dopamina. B) Vasopresina 40 U IV. C) Atropina. D) Lidocaína.

BLS (Basic Life Support, o Soporte Vital Básico). Estas intervenciones son fundamentales en emergencias y no requieren equipo avanzado. son un conjunto de maniobras realizadas para mantener las funciones vitales en pacientes con paro cardiorrespiratorio o que tienen riesgo de desarrollarlo.

¿Cómo se define el paro cardiaco?. A) Obstrucción completa de un vaso coronario. B) Alteración metabólica severa sin respuesta inmediata. C) Cese brusco, inesperado y potencialmente reversible de la circulación y ventilación espontánea. D) Bloqueo del sistema eléctrico del corazón.

¿Cuál es la maniobra recomendada para comprobar el pulso carotídeo en una víctima inconsciente?. A) Colocar dos dedos sobre el centro del cuello. B) Localizar la tráquea y deslizar los dedos hacia el surco entre la tráquea y los músculos laterales del cuello. C) Presionar ambos lados del cuello simultáneamente. D) Palpar directamente la arteria subclavia.

En la extensión de cabeza y elevación del mentón, ¿qué función tiene esta maniobra?. A) Facilitar la ventilación manual del reanimador. B) Alinear el cuerpo del paciente para la desfibrilación. C) Elevar la lengua y liberar la vía aérea obstruida. D) Comprimir los pulmones para inducir respiración espontánea.

¿Cuál es el tiempo total recomendado para realizar dos ventilaciones de rescate?. A) 10 segundos. B) 5 segundos. C) 15 segundos. D) 20 segundos.

¿Qué se debe observar durante las ventilaciones de rescate para confirmar su efectividad?. A) Que el tórax colapse completamente. B) Que la víctima recupere el pulso carotídeo. C) Que el tórax se eleve. D) Que la lengua se retraiga.

¿Qué posición debe tener la víctima al realizar RCP?. A) Sentado con apoyo en la espalda. B) Boca arriba sobre una superficie plana y firme. C) Decúbito lateral con soporte cervical. D) De pie con soporte en el torso.

¿Qué acción es prioritaria si la víctima no responde y está sola con el reanimador?. A) Iniciar ventilaciones de rescate. B) Revisar el estado neurológico de la víctima. C) Activar el sistema de emergencias y conseguir un DEA. D) Administrar compresiones torácicas hasta que llegue ayuda.

¿Qué se debe minimizar durante las compresiones torácicas para mantener su efectividad?. A) La frecuencia de las ventilaciones. B) La expansión torácica. C) Las interrupciones entre compresiones. D) La profundidad de las compresiones.

¿Qué diferencia hay entre un paro cardiaco y un ataque cardiaco?. A) El paro cardiaco ocurre solo en casos de arritmias severas. B) El paro cardiaco implica un ritmo anormal que impide bombear sangre, mientras que el ataque cardiaco se debe a un coágulo en un vaso sanguíneo. C) El ataque cardiaco siempre progresa a paro cardiaco. D) Ambos se caracterizan por jadeos y pérdida de conciencia inmediata.

¿Qué técnica debe usarse para colocar las manos correctamente al realizar compresiones torácicas?. A) Localizar el centro del pecho con los pulgares. B) Alinear ambas manos en paralelo al esternón. C) Colocar el talón de una mano sobre la parte baja del esternón y la otra mano sobre ésta. D) Usar la punta de los dedos para presionar el tórax.

¿Cuál es la proporción de compresiones torácicas y ventilaciones en la RCP básica?. A) 20:2. B) 25:2. C) 30:2. D) 15:2.

¿Cuándo se debe evaluar el pulso o la respiración durante la RCP?. A) Cada minuto. B) Cada 5 ciclos o 2 minutos. C) Solo al inicio de la RCP. D) Cuando el reanimador lo considere necesario.

¿Qué deben hacer dos reanimadores para mantener la calidad de la RCP?. A) Realizar turnos de 10 minutos sin interrupción. B) Turnarse cada 5 ciclos o 2 minutos. C) Cambiar únicamente cuando sientan fatiga severa. D) Reemplazarse después de 30 minutos de maniobras.

¿Cuál es el tiempo máximo permitido para que los reanimadores cambien de turno durante la RCP?. A) 10 segundos. B) 8 segundos. C) 7 segundos. D) 5 segundos.

ACLS (Advanced Cardiovascular Life Support, o Soporte Vital Cardiovascular Avanzado). El ACLS va más allá del BLS, incorporando estrategias más complejas y específicas para restaurar la función cardiaca y mejorar los resultados de los pacientes en situaciones críticas.

¿Cuál es el ritmo más comúnmente asociado con un paro cardíaco repentino?. a) Bradicardia sinusal. b) Fibrilación auricular. c) Fibrilación ventricular. d) Bloqueo AV de tercer grado.

¿Cuál es la principal intervención para tratar la fibrilación ventricular (FV) o taquicardia ventricular sin pulso (TVSP)?. a) Administración de epinefrina. b) Compresiones torácicas de alta calidad. c) Desfibrilación inmediata. d) Intubación endotraqueal.

¿Qué medicamento se administra primero durante un paro cardíaco asociado a asistolia o actividad eléctrica sin pulso (AESP)?. a) Epinefrina 1 mg cada 3-5 minutos. b) Amiodarona 300 mg en bolo. c) Lidocaína 1 mg/kg. d) Atropina 1 mg.

¿Cuál es la tasa ideal de compresiones torácicas durante la reanimación?. a) 80-100 por minuto. b) 100-120 por minuto. c) 130-150 por minuto. d) Más de 150 por minuto.

6. ¿Cuál es el objetivo de la capnografía durante la reanimación?. a) Determinar el tiempo de RCP efectiva. b) Evaluar la calidad de las compresiones torácicas. c) Detectar arritmias letales. d) Confirmar el diagnóstico de paro cardíaco.

Durante un caso de taquicardia con complejos estrechos, el paciente está inestable. ¿Cuál es el tratamiento inicial más adecuado?. a) Administración de adenosina. b) Cardioversión farmacológica con amiodarona. c) Cardioversión sincronizada. d) Desfibrilación.

Un paciente presenta AESP con una frecuencia cardíaca lenta en el monitor. ¿Qué intervención se debe realizar primero?. a) Desfibrilación inmediata. b) Iniciar RCP de alta calidad. c) Administrar atropina. d) Aplicar marcapasos transcutáneo.

¿Cuál es el valor objetivo de la presión arterial media (PAM) para la atención post-paro cardíaco? (no es 120/80). a) 50-60 mmHg. b) 65-80 mmHg. c) 80-100 mmHg. d) Más de 100 mmHg.

¿Qué prueba debe realizarse inmediatamente para identificar causas reversibles durante un paro cardíaco?. a) Radiografía de tórax. b) Ecocardiografía transtorácica. c) Evaluación de las H y las T (causas reversibles). d) Monitorización continua de la presión arterial.

Arritmias. Las arritmias son trastornos del ritmo cardíaco, en los que el corazón late de manera irregular, demasiado rápido (taquicardia) o demasiado lento (bradicardia).

¿Qué característica es típica de la taquicardia por reentrada nodal?. a) Ondas P en dientes de sierra. b) Mecanismo de doble vía intranodal. c) Complejos QRS anchos. d) Latidos ventriculares prematuros.

¿Qué tipo de taquicardia supraventricular es más frecuente en neonatos y lactantes?. a) Taquicardia sinusal. b) Taquicardia por reentrada por vía accesoria (Wolff-Parkinson-White). c) Flutter auricular. d) Fibrilación auricular.

¿Cuál es el tratamiento inicial de la fibrilación auricular en niños inestables hemodinámicamente?. a) Administración de betabloqueante. b) Cardioversión eléctrica sincronizada. c) Uso de digoxina. d) Anticoagulación inmediata.

4. ¿Qué valor caracteriza a la frecuencia auricular en el flutter auricular?. a) 100-150 lat./min. b) 200-250 lat./min. c) 300 lat./min. d) 350-600 lat./min.

En un niño con síndrome de Wolff-Parkinson-White, ¿qué hallazgo electrocardiográfico es característico?. Ondas T invertidas. PR prolongado. Presencia de ondas delta. Complejos QRS estrechos.

¿Qué tipo de bloqueo auriculoventricular (AV) se caracteriza por un alargamiento progresivo del intervalo PR hasta que una onda P no conduce?. a) Bloqueo AV de primer grado. b) Bloqueo AV de segundo grado Mobitz I (fenómeno de Wenckebach). c) Bloqueo AV de segundo grado Mobitz II. d) Bloqueo AV completo.

¿Qué arritmia puede estar asociada a una intoxicación digitálica?. a) Taquicardia ventricular monomorfa. b) Taquicardia nodal ectópica. c) Bloqueo AV de tercer grado. d) Extrasístoles auriculares.

¿Qué característica electrocardiográfica es común en la fibrilación ventricular?. a) Complejos QRS regulares. b) Ritmo sinusal con ondas P normales. c) Complejos QRS rápidos, anchos e irregulares. d) Intervalos PR progresivamente más largos.

¿Cuál de los siguientes es un ritmo desfibrilable durante un paro cardíaco?. a) Asistolia. b) Fibrilación ventricular. c) Actividad eléctrica sin pulso. d) Bloqueo auriculoventricular completo.

CONLANGITIS. Infección de los conductos biliares, generalmente causada por una obstrucción (como cálculos biliares o tumores). Se caracteriza por fiebre, dolor abdominal en el cuadrante superior derecho, ictericia (color amarillo en piel y ojos) y, en casos graves, sepsis.

¿Cuál es la primera línea de tratamiento para estabilizar a un paciente con colangitis aguda?. Antivirales. Tratamiento quirúrgico inmediato. Diuréticos intravenosos. Fluidos intravenosos y antibióticos de amplio espectro.

Si la administración de antibióticos no resuelve la colangitis aguda, ¿qué procedimiento se realiza generalmente?. Transfusión sanguínea. Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). Resonancia magnética nuclear. Cirugía inmediata sin diagnóstico por imagen.

¿Qué tratamiento está indicado para pacientes con colangitis crónica en etapas avanzadas?. Drenaje percutáneo. Dieta baja en grasas. Terapia antibiótica prolongada. Trasplante hepático.

¿Cuál es el objetivo principal en el manejo inicial de un paciente con colangitis aguda en urgencias?. Realizar cirugía de emergencia. Administrar antivirales. Estabilizar hemodinámicamente al paciente y controlar la infección. Realizar una tomografía computarizada.

¿cuáles son los antibióticos de elección para cubrir bacterias gramnegativas y anaerobias en colangitis aguda?. Ciprofloxacina y vancomicina. Clindamicina y azitromicina. Piperacilina/tazobactam o ceftriaxona más metronidazol. Penicilina y doxiciclina.

¿Cuál es el tiempo ideal para realizar el drenaje biliar en un paciente con colangitis aguda moderada a grave?. a) Dentro de 24-48 horas. b) Dentro de las primeras 12-24 horas. c) Después de 72 horas si no hay respuesta. d) Solo si falla el tratamiento antibiótico.

¿Qué parámetro se utiliza en urgencias para evaluar la gravedad de la colangitis aguda?. a) Escala de Glasgow. b) Escala APACHE II. c) Clasificación de Tokyo para colangitis. d) Escala SOFA.

¿Qué signos clínicos y de laboratorio deben alertar al médico sobre la progresión de una colangitis a sepsis?. a) Fiebre persistente y dolor leve. b) Ictericia y aumento de fosfatasa alcalina. c) Hipertensión arterial y vómito. d) Hipotensión, alteración del estado mental y leucocitosis grave.

CRITERIOS DE TOKIO. Criterios diagnósticos utilizados para clasificar la colangitis.

¿qué elementos conforman los signos de inflamación sistémica en colangitis?. a) Fiebre y dolor abdominal. b) Fiebre o escalofríos y leucocitosis o PCR elevada. c) Ictericia y bilirrubina elevada. d) Fosfatasa alcalina elevada y vómitos.

Para el diagnóstico definitivo de colangitis aguda, ¿qué combinación de criterios es necesaria según Tokyo 2018?. Fiebre, leucocitosis y bilirrubina elevada. Uno de cada categoría: inflamación sistémica, colestasis y hallazgos de imagen. Dolor en cuadrante superior derecho y bilirrubina elevada. Escalofríos, hipotensión y hemograma normal.

¿Qué hallazgo en estudios de imagen es característico según los Criterios de Tokyo para apoyar el diagnóstico de colangitis?. a) Hepatomegalia. b) Presencia de abscesos hepáticos. c) Dilatación de los conductos biliares o evidencia de obstrucción. d) Calcificaciones intrahepáticas.

¿Cómo clasifica la gravedad la guía de Tokyo 2018 en colangitis aguda moderada?. a) Cuando el paciente presenta sepsis. b) Disfunción orgánica leve (como leucocitosis marcada o fiebre persistente). c) Ausencia de respuesta a antibióticos. d) Hipotensión refractaria a fluidos.

5. Según los Criterios de Tokyo, ¿qué situación define una colangitis aguda severa?. a) Elevación de bilirrubina y transaminasas >10 veces el límite normal. b) Presencia de cálculos biliares múltiples en los conductos biliares. c) Disfunción orgánica grave, como hipotensión, insuficiencia respiratoria o alteración del estado mental. d) Persistencia de fiebre tras 48 horas de tratamiento antibiótico.

Pancreatitis. inflamación del páncreas, si ya se si sabias pero no queria dejar este espacio en blanco.

1. ¿Cuál es la causa más común de pancreatitis aguda?. a) Hipertrigliceridemia. b) Litiasis biliar. c) Consumo de alimentos grasos. d) Infecciones virales.

2. ¿Qué enzima sérica es más específica para el diagnóstico de pancreatitis aguda?. a) Amilasa. b) Fosfatasa alcalina. c) Lipasa. d) Transaminasa.

3. ¿Qué hallazgo en estudios de imagen es característico de la pancreatitis aguda?. a) Presencia de abscesos hepáticos. b) Agrandamiento del páncreas y colecciones peripancreáticas. c) Dilatación de los conductos biliares. d) Presencia de aire en el espacio retroperitoneal.

4. ¿Qué complicación temprana de la pancreatitis aguda requiere debridamiento quirúrgico?. a) Pseudquistes pancreáticos. b) Diabetes secundaria. c) Necrosis pancreática infectada. d) Pancreatitis crónica.

5. ¿Cuál es el manejo inicial más importante en el servicio de urgencias para pancreatitis aguda?. a) Administración de antibióticos de amplio espectro. b) Inicio inmediato de la dieta enteral. c) Hidratación intravenosa agresiva con cristaloides. d) Analgésicos antiinflamatorios no esteroides.

6. ¿Qué signo clínico puede indicar pancreatitis hemorrágica?. a) Dolor abdominal en cinturón. b) Distensión abdominal. c) Signo de Cullen (coloración azulada periumbilical). d) Náuseas persistentes.

7. ¿Cuándo están indicados los antibióticos en la pancreatitis aguda?. a) Siempre al ingreso. b) Para prevenir infecciones en necrosis estéril. c) Solo en caso de infección demostrada o necrosis infectada. d) En casos leves para evitar complicaciones.

8. ¿Qué prueba de laboratorio puede sugerir pancreatitis aguda inducida por hipertrigliceridemia?. a) Bilirrubina elevada. b) Triglicéridos >1000 mg/dL. c) Proteína C reactiva elevada. d) Calcio elevado.

9. ¿Qué manejo se recomienda en pacientes con pancreatitis aguda secundaria a litiasis biliar?. a) Colecistectomía inmediata. b) CPRE para remover la obstrucción biliar. c) Drenaje percutáneo del páncreas. d) Cirugía de derivación biliar.

10. ¿Cuál es una complicación tardía frecuente de la pancreatitis aguda recurrente?. a) Falla multiorgánica. b) Absceso pancreático. c) Pancreatitis crónica con pérdida de función exocrina y endocrina. d) Necrosis pancreática.

RANSON. Chigaderas para diagnosticos de pancreatitis. no1 escuhar Jose Jose mas de tres horas al dia. durante mas de 7 dias.

¿Para qué condición clínica se utilizan los criterios de Ranson?. a) Cirrosis hepática. b) Pancreatitis aguda. c) Insuficiencia renal aguda. d) Enfermedad hepática grasa no alcohólica.

¿Cuándo se evalúan los criterios de Ranson en un paciente con pancreatitis aguda?. a) Únicamente al ingreso. b) A las 24 horas de ingreso. c) Al ingreso y a las 48 horas. d) Solo al alta hospitalaria.

¿Cuál de los siguientes NO forma parte de los criterios de Ranson al ingreso?. a) Edad mayor de 55 años. b) Glucosa >200 mg/dL. c) Niveles de amilasa >3 veces el límite normal. d) Recuento de leucocitos >16,000/mm³.

En los criterios de Ranson a las 48 horas, ¿qué parámetro es relevante?. a) Hematocrito >50%. b) Déficit de base >4 mEq/L. c) Bilirrubina total >2 mg/dL. d) Fosfatasa alcalina >200 U/L.

Según los criterios de Ranson, ¿qué puntaje se asocia con una alta mortalidad (>50%) en pancreatitis aguda?. a) 1-2 puntos. b) 3-4 puntos. c) 5-6 puntos. d) Más de 7 puntos.

CIRROSIS. Enfermedad hepática crónica caracterizada por la formación de cicatrices en el hígado debido a un daño hepático prolongado.

¿Cuál es una causa principal de cirrosis hepática?. a) Hipotiroidismo. b) Consumo excesivo de alcohol. c) Deficiencia de vitamina D. d) Hipertensión arterial.

Un signo cutáneo característico de la cirrosis hepática es: a) Palidez. b) Eritema palmar. c) Ictericia ocular. d) Petequias.

¿Cuál es la primera línea de tratamiento para la ascitis grado II (moderada)?. a) Paracentesis evacuadora. b) Monitoreo en cuidados intensivos. c) Uso de diuréticos como espironolactona y furosemida. d) Administración de albúmina humana.

En el diagnóstico diferencial de la cirrosis, ¿qué condición debe considerarse?. a) Apnea del sueño. b) Síndrome de Budd-Chiari. c) Insuficiencia renal aguda. d) Hipotiroidismo.

¿Cuál es un estudio de gabinete recomendado para confirmar el diagnóstico de cirrosis?. a) Electrocardiograma. b) Biometría hemática completa. c) Biopsia hepática. d) Tomografía axial computarizada.

En pacientes con cirrosis y extracción de más de 5 litros de líquido ascítico, se recomienda administrar: a) Dextran. b) Haemacel. c) Albúmina humana de 8 a 10 g por litro extraído. d) Suero salino al 0.9%.

¿Cuál es una complicación común de la cirrosis hepática?. a) Hipoalbuminemia. b) Peritonitis bacteriana espontánea. c) Urolitiasis. d) Dislipidemia.

¿Qué manifestación sugiere hipertensión portal en pacientes con cirrosis?. a) Hipertrofia parotídea. b) Aumento del calibre de la vena porta (>12 mm). c) Contracción del lóbulo hepático izquierdo. d) Presencia de petequias.

¿Cuál es el manejo inicial recomendado para la falla hepática agudizada?. a) Trasplante hepático inmediato. b) Monitoreo en unidad de cuidados intensivos. c) Diálisis peritoneal urgente. d) Administración exclusiva de anticoagulantes.

ENCEFALOPATIA HEPATICA. Baby la vida es un ciclo.

¿Qué estudios complementarios se recomiendan para descartar otras causas de alteración neurológica en encefalopatía hepática severa?. a) Tomografía axial computarizada (TAC) de cráneo y electroencefalograma. b) Ultrasonido hepático convencional. c) Resonancia magnética de abdomen. d) Biopsia hepática percutánea.

¿Cuál es la causa fisiopatológica principal de la encefalopatía hepática?. a) Déficit de vitaminas liposolubles. b) Hipoxia cerebral secundaria a hipotensión. c) Acumulación de amoníaco y otras toxinas neurotóxicas en el sistema nervioso central. d) Hipoalbuminemia severa.

¿Cuál es un desencadenante común de la encefalopatía hepática en pacientes con cirrosis?. a) Uso de diuréticos de asa. b) Hemorragia digestiva alta. c) Consumo elevado de proteínas. d) Hipotermia.

¿Cuál es un síntoma típico de la encefalopatía hepática?. a) Cefalea intensa. b) Confusión mental y asterixis. c) Náusea y vómito persistentes. d) Pérdida de la visión periférica.

El tratamiento de primera línea para reducir los niveles de amoníaco en encefalopatía hepática es: a) Administración intravenosa de vitamina K. b) Uso de lactulosa y rifaximina. c) Paracentesis evacuadora. d) Diálisis hepática.

¿Cuál es la utilidad de la lactulosa en la encefalopatía hepática?. a) Estimula la producción de bilis. b) Inhibe la absorción de proteínas en el colon. c) Reduce los niveles de amoníaco al acidificar el colon y favorecer la excreción. d) Actúa como agente bactericida en la flora intestinal.

¿Cuál de las siguientes medidas no está indicada para el manejo inicial de la encefalopatía hepática?. a) Identificar y tratar factores precipitantes. b) Administrar suplementos proteicos de origen animal de inmediato. c) Corregir alteraciones hidroelectrolíticas. c) Corregir alteraciones hidroelectrolíticas.

¿Cuándo se debe considerar la hospitalización de un paciente con encefalopatía hepática?. a) En casos de encefalopatía hepática mínima. b) En pacientes con encefalopatía tipo I estable. c) Cuando presentan deterioro neurológico progresivo o encefalopatía tipo III-IV. d) Cuando tienen niveles normales de amoníaco pero alteraciones del sueño.

EVC. Evento VasCulo cerebral.

¿Cuál es el principal factor de riesgo para los eventos cerebrovasculares hemorrágicos?. a) Diabetes mellitus. b) Hipertensión arterial. c) Dislipidemia. d) Consumo de alcohol.

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para un paciente con EVC isquémico dentro de las primeras 4.5 horas desde el inicio de los síntomas?. a) Aspirina. b) Activador tisular del plasminógeno (tPA). c) Anticoagulación con heparina. d) Trombectomía mecanica.

¿Qué técnica de imagen se considera fundamental para diferenciar un EVC isquémico de uno hemorrágico?. a) Angiografía cerebral. b) Electroencefalograma. c) Tomografía computarizada (TC). d) Ecocardiografía.

¿Cuál es una manifestación clínica típica de un EVC hemorrágico?. a) Amaurosis fugaz. b) Déficit motor contralateral. c) Cefalea intensa y súbita. d) Hemianopsia homónima.

¿Qué parámetro debe monitorearse estrictamente durante la fase aguda de un EVC isquémico para evitar complicaciones?. a) Niveles de potasio. b) Presión arterial. c) Saturación de oxígeno <90%. d) Frecuencia respiratoria.

En pacientes no candidatos para trombólisis en un EVC isquémico, ¿cuál es el tratamiento farmacológico inicial recomendado?. a) Anticoagulación con heparina de bajo peso molecular. b) Aspirina 325 mg. c) Esteroides intravenosos. d) Antihipertensivos de acción rápida.

¿Cuál es el intervalo de tiempo recomendado para realizar una trombectomía mecánica en pacientes con oclusión de gran vaso y evidencia de penumbra isquémica?. a) 2 horas. b) Hasta 6 horas. c) 12 horas. d) 24 horas.

¿Cuál es una complicación común del EVC hemorrágico debido al aumento de presión intracraneal?. a) Epilepsia focal. b) Hernia cerebral. c) Disautonomía. d) Trombosis venosa cerebral​.

En un paciente con sospecha de EVC hemorrágico, ¿qué síntoma inicial es clave para diferenciarlo de un EVC isquémico?. a) Pérdida de la visión. b) Parálisis facial contralateral. c) Cefalea intensa y náuseas súbitas. d) Déficit motor progresivo.

COLACACION DE SONDA NASOGASTRISCA. .

¿Cuál es el paso más importante para verificar la correcta colocación de una sonda nasogástrica? (la mas mamona). a) Realizar auscultación abdominal. b) Administrar líquidos a través de la sonda. c) Confirmar mediante radiografía de tórax y abdomen. d) Observar la reducción de los síntomas gástricos​.

¿Qué complicación grave puede surgir si la sonda nasogástrica se coloca incorrectamente en el árbol respiratorio?. a) Perforación gástrica. b) Neumonía por aspiración. c) Hipoxia progresiva. d) Hemorragia digestiv.

¿Cuál es la contraindicación absoluta para la colocación de una sonda nasogástrica?. a) Obstrucción intestinal parcial. b) Fractura de la base del cráneo. c) Sangrado gástrico activo. d) Infección respiratoria alta.

¿Cuál es la posición ideal del paciente para la colocación de una sonda nasogástrica?. a) Decúbito supino. b) Semi-Fowler (cabecera elevada a 30-45°). c) Decúbito lateral izquierdo. d) Posición de Trendelenburg.