Uro pipi

Un hombre de 30 años presenta síntomas de cistitis crónica y piuria estéril. ¿Cuál es la ruta principal por la cual Mycobacterium tuberculosis alcanza inicialmente los órganos genitourinarios?. Via hematógena desde los pulmones hasta la corteza renal o la próstata. Extensión directa ee invasión contigua a través del tracto gastrointestinal. Infeccion retrograda a traves de la via linfatica desde los ganglios inguinales. Ascenso direct del microorganismo desde la uretra exterior hasta la vejiga.

En un paciente con tuberculosis renal avanzada, la fibrosis y el acortamiento del uréter generan una alteración morfológica típica en la unión vesicoureteral. ¿Cómo se denomina este hallazgo cistoscópico?. Prolapso mucoso hiperémico circular. Estenosis en boca de pez. orificio uretral en agujero de golf. Imagen en cabeza de cobra.

Un paciente presenta cistitis recurrente con piuria persistente y urocultivos bacterianos de rutina negativos. ¿Cuál es la estrategia diagnóstica más adecuada para confirmar o descartar tuberculosis genitourinaria?. Realizar una biopsia renal de urgencia ante la falta de respuesta antibacteriana. Iniciar tratamiento empírico con fluoroquinolonas de amplio espectro durante un mes. Colectar una única muestra de orina 24 horas mantenida a temperatura ambiente para frotis. Obtener cultivos o prueba de PCR para bacilos ácido-alcohol resistentes en 3 a 5 muestras de la primera orina de la mañana.

Un paciente hospitalizado con sonda vesical permanente y diabetes mellitus presenta un cultivo positivo para Candida albicans, pero se encuentra completamente asintomático. ¿Cuál es la conducta recomendada?. Retirar o reemplazar el catéter urinario sin administrar antifúngicos sistémicos de rutina. Indicar nefrostomia percutanea bilateral profilactica para prevenir pielectasia. Iniciar tratamiento prologado con fluconazol oral a dosis altas. Realizar irrigación vesical continua con anfotericina B por dos semanas.

Durante el drenaje de un absceso purulento originado por una infección por Actinomyces israelii, se observan pequeños gránulos amarillentos en la secreción. ¿Cuál es el nombre de esta característica macroscópica e histológica?. Anillos de Cabot. Gránulos de azufre. Cuerpos de psamoma. Cuerpos de concilman.