Urología 2P Segunda Parte

Son cálculos relacionados con infección: Apatita. Estruvita. Cistina. Ácido úrico. Oxalato de calcio.

Sistema nervioso encargado de mediar la detumescencia peneana: Formación reticular ascendente. Hipocampo. Simpático. Corteza prefrontal. Parasimpático.

Zona anatómica de la próstata con mayor presencia de cáncer prostático y porcentaje: Periférica 98%. Transicional 50–60%. Periférica 60–70%. Transicional 89%. Estroma anterior 70–80%.

Con respecto a la fibrosis retroperitoneal, selecciona la incorrecta: Cambios inflamatorios crónicos de la pared ureteral pueden causar obstrucción. La fibrosis retroperitoneal puede causar una obstrucción intrínseca. Las obstrucciones se pueden dividir en intrínsecas y extrínsecas. Casi todas las enfermedades adquiridas del uréter son obstructivas.

Paciente con trauma suprapúbico, hematuria total y líquido libre en abdomen. Conducta: UROTAC, clasificar intraperitoneal, Foley. Cistograma, clasificar intraperitoneal, vigilancia. UROTAC, clasificar extraperitoneal, Foley. UROTAC, clasificar intraperitoneal, laparotomía. UROTAC, clasificar extraperitoneal, laparotomía.

En la actualidad, la mayoría de los ureteroceles se diagnostican por: Cistouretrografía miccional. Ecografía. TAC contrastada. RM. TAC simple.

Segmento del uréter más frecuentemente lesionado en traumas penetrantes: Tercio superior. Todo el uréter. Tercio inferior. Unión ureteropiélica. Tercio medio.

Infante masculino de 3 años con IVU recurrente, chorro débil e intermitente, azoemia e hidronefrosis bilateral. Estudio radiográfico a solicitar: TAC abdominopélvica. Urografía intravenosa. USG de pene. USG pélvico. Cistouretrografía miccional.

Protocolo diagnóstico más sensible para litiasis ureteral: EGO, química sanguínea, UROTAC. EGO, QS, Giordano y placa simple. EGO, QS, puntos ureterales y USG. EGO, QS, urografía excretora. EGO, QS, placa RUV y USG.

En clasificación TNM del cáncer de próstata, T1c significa: Detectado por APE elevado y biopsia, tacto rectal no sospechoso. Carcinoma in situ. Más del 5% del tejido resecado. Menos del 5% del tejido resecado. No hay evidencia de tumor primario.

Masculino de 16 años con parafimosis de 3 horas. Manejo inicial: Todas son correctas. Comprimir el glande con firmeza durante 5 minutos e intentar reducir el prepucio. Programarlo para cirugía. Analgésicos y antibióticos. Antibióticos.

Porcentaje de afección de otros órganos en trauma renal penetrante: 80%. 10%. Más del 90%. 25%. 50%.

Estudio radiológico de mayor utilidad para determinar grado de lesión renal y lesiones asociadas: Urografía excretora. Uro-RM. Urotomografía simple. Urotomografía simple y contrastada. Pielografías ascendentes.

Respecto al dolor por litiasis ureteral, la opción más correcta es: Dolor transfictivo, intermitente, con síntomas urinarios bajos. Dolor sordo, constante, con hematuria y vómito. Dolor cólico intenso con irradiación a McBurney y disuria. Dolor punzante con irradiación inguinal/genital y hematuria. Dolor cólico con irradiación contralateral.

¿Cuál de los iones urinarios tiene mayor prevalencia en los litos junto con el calcio?. Oxalato. Magnesio. Sulfato. Fosfato. Citrato.

Tratamiento para condiloma acuminado uretral en lesiones múltiples: Fluorouracilo al 5% en solución, 20 min, 2 veces/semana por 5 semanas. Ninguna es correcta. Fluorouracilo al 10% en solución. Fluorouracilo al 10% en crema. Fluorouracilo al 5% en crema, 1 vez/semana.

Infante de 2 años con eritema, edema, dolor prepucial, secreción purulenta e incapacidad para retraer prepucio. Manejo inicial: Antibiótico de amplio espectro. Medidas higiénicas y analgesia. Medidas higiénicas. Circuncisión. Incisión dorsal.

Clase de litos que se presentan más en el género femenino: Fosfato magnésico. Oxalato de calcio. Cistina. Fosfato de calcio. Ácido úrico.

Paciente con erección dolorosa prolongada; señala la enfermedad NO relacionada: Anemia drepanocítica. Leucemia. Trauma perineal. Infecciones pélvicas. Enfermedad de Peyronie.

Cristales hexagonales ámbar que se tiñen con nitroprusiato de sodio corresponden a litiasis por: Cistina. Ácido úrico. Oxalato cálcico. Fosfato cálcico. Estruvita.

Grupo de fármacos que contraindican tratamiento de primera línea para disfunción eréctil: Nitratos. Betabloqueadores. Ahorradores de potasio. Anticoagulantes. Tiazidas.

Paciente con derivación pancreatobiliar y diarrea crónica. Etiología más común de la litiasis: Malabsorción – fosfato cálcico. Ser masculino – fosfato cálcico. Malabsorción – sulfato cálcico. Malabsorción – oxalato cálcico. Malabsorción – ácido úrico.

La mayoría de las estenosis uretrales adquiridas se deben a: Traumatismo. Fracturas pélvicas. Todas son correctas. Infección. Uso prolongado de sondas permanentes.

Los siguientes son síntomas irritativos en HPB, excepto: Tenesmo. Polaquiuria. Nicturia. Ninguna es correcta. Sensación de vaciado incompleto.

Componente histológico esperado en paciente que responde a bloqueadores alfa adrenérgicos: Túnica albugínea. Músculo liso. Células mononucleadas hipercromáticas. Glándulas de Brunner. Epitelio.

Principal etiología a descartar ante hematuria macroscópica indolora: Hiperplasia prostática. IVU. Cáncer urotelial. Litiasis. Glomerulonefritis.

Porcentaje de testosterona que circula libre en suero y tiene actividad biológica: Apréndetela. 2%.

Trauma renal con laceración de corteza y médula con afectación al sistema colector: Grado 2. Grado 3. Grado 1. Grado 4. Grado 4B.

Masculino con fractura pélvica (pubis e isquion). Órgano que primero sospechas lesionado y porcentaje: Vejiga en 90%. Uretra anterior y posterior en 10%. Íleon distal en 20%. Vejiga y uréter en 20%. Uréter inferior en 90%.

Complicación posible de estenosis uretral: Prostatitis crónica. Cistitis. Divertículos. Carcinoma uretral. Todas son correctas.

Localización de cálculo que causa dolor irradiado a testículo o labio mayor: Pelvis renal. Uréter superior. Uréter medio. Uréter distal. Cáliz renal.

Factor de riesgo demostrado para cáncer de próstata: Vasectomía. Familiar de primer grado con la enfermedad. Criptorquidia. Tabaquismo. Exposición a asbesto.

¿Hasta qué cifra se considera normal el APE?. 8 ng/mL. 2 ng/mL. 10 ng/mL. 4 ng/mL. 6 ng/mL.

La hidronefrosis fetal típica de válvulas uretrales puede detectarse a partir de: 29 SDG. 20 SDG. 28 SDG. 19 SDG. 18 SDG.

El síndrome de Prader-Willi se caracteriza por: Obesidad, retraso mental, hipogonadismo. Cuello alargado, criptorquidia, baja talla. Hemangiomas retinianos/cerebelosos y tumor renal. Anosmia, testículos hipotróficos, agenesia renal. Hemihipertrofia, riñón poliquístico.

¿Cuándo NO es criterio de internamiento en litiasis ureteral?. Dolor incoercible. Intolerancia a la vía oral. Embarazo. Alergia a los AINE. Fiebre y leucocitosis.

Litiasis con cristales en forma de “sarcófago” corresponde a: Fosfato magnésico. Cistina. Oxalato cálcico. Ácido úrico. Fosfato cálcico.

¿Qué porcentaje de los cálculos son sintomáticos en la embarazada durante 2º y 3º trimestre?. 80%. 60%. 20%. 90%. 40%.

Histología predominante del cáncer de próstata: Sarcomas. Carcinoma de células transicionales. Adenocarcinoma. Linfoma de Hodgkin. Sarcoma neuroendocrino.

Los varones suelen producir aproximadamente cuánta testosterona al día: 2 g/día. 5 g/día. 3 g/día. 0.5 g/día. 1 g/día.

Sitio más común de metástasis a distancia del carcinoma renal: Vejiga. Hueso. Pulmón. Ganglios linfáticos. Páncreas.

Cadena ganglionar a la que más comúnmente se disemina el cáncer de próstata: Supraclaviculares. Cadena del obturador. Presacros. Preaórticos. Ganglio centinela.

Causa principal del dolor cólico renal: Distensión del sistema colector. Distensión de la cápsula renal. Irritación del nervio del hilio renal. Irritación del peritoneo. Infección urinaria.

Paciente con DM, HAS, cardiopatía isquémica, tabaquismo e isosorbide; causa más probable de disfunción eréctil: Psicógena. Vascular venosa. Neurogénica central. Vascular arterial. Endocrinológica.

Signos diagnósticos de trauma de uretra posterior: Dolor abdominal, diuresis normal, próstata palpable y sangre en meato. Abdomen agudo, retención urinaria, próstata palpable, sangre en meato. Abdomen normal, retención urinaria, próstata palpable, sangre en meato. Dolor abdominal, retención urinaria, próstata no palpable y sangre en meato. Abdomen sin alteraciones, diuresis espontánea, próstata palpable, sin sangre en meato.

Los cálculos de estruvita se relacionan más con: Malabsorción intestinal. Infecciones por Proteus. Baja ingesta de líquidos. Elevación de PTH. Hipersaturación genética.

Manejo de ruptura vesical extraperitoneal: Estudios de imagen y evolución. Laparotomía urgente y cierre vesical. Tratamiento médico con analgésicos y antibióticos. Manejo conservador con sonda vesical por 10 días. Conservador si no hay sangre en meato.

Son factores de riesgo para desarrollar urolitiasis, excepto: Cristaluria. Clima frío. Antiácidos con base de sílice. Obesidad. Dieta rica en grasas y proteínas.

Casi el 70% de los hipospadias son: Perineales. Glandulares. Del tallo peneano. Penoescrotales. Coronales.

¿Cuál de los siguientes NO favorece sobresaturación en litiasis urinaria?. Oxalato elevado. Ácido úrico elevado. Magnesio bajo. Calcio elevado. Citrato elevado.

Porcentaje de recidiva de litiasis en menos de 4 años: 60–70%. 40–50%. 20–30%. 15–25%. 10–20%.