urología 4

¿Cuál es el factor de riesgo más importante para cáncer de próstata?. Dieta rica en grasas. Sedentarismo. Edad avanzada. Obesidad.

¿A partir de qué edad aumenta exponencialmente el riesgo?. 30 años. 40 años. 50–65 años. 70–80 años.

¿Qué mutaciones genéticas están asociadas al cáncer de próstata?. TP53 y KRAS. BRCA1, BRCA2 y HOXB13. APC y MLH1. EGFR y HER2.

En etapas iniciales, el cáncer de próstata suele ser: Doloroso. Asintomático. Con hematuria. Con dolor óseo.

¿Cuál de los siguientes NO es un síntoma urinario típico?. Nicturia. Disuria ocasional. Dolor óseo. Disminución del calibre del chorro.

Hallazgo más importante en tacto rectal sospechoso: Próstata blanda. Nódulo duro. Aumento de tamaño uniforme. Dolor a la palpación.

Valor normal de PSA: <2 ng/mL. <4 ng/mL. <6 ng/mL. <10 ng/mL.

¿Qué rango corresponde a la “zona gris” del PSA?. 0–2 ng/mL. 2–4 ng/mL. 4–10 ng/mL. 10–20 ng/mL.

¿Cuál de los siguientes NO causa elevación de PSA?. Hiperplasia prostática benigna. Prostatitis. Manipulación prostática. Cáncer de vejiga siempre.

Estudio de primera línea en imagen: TAC. USG. RM multiparametrica. PET.

¿Cuál es la principal indicación de biopsia prostática?. PSA bajo. PSA elevado persistente. Edad joven. Ausencia de síntomas.

¿Qué evalúa la “T” en TNM?. Ganglios. Metástasis. Extensión del tumor primario. Grado histológico.

¿Qué significa N1?. Sin ganglios. Ganglios positivos. Metástasis. Tumor localizado.

¿Dónde son más frecuentes las metástasis?. Pulmón. Hígado. Hueso. Cerebro.

¿Cuál corresponde a bajo riesgo?. PSA >20. Gleason ≥8. PSA <10 y Gleason ≤6. T3–T4.

Tratamiento en enfermedad localizada: Quimioterapia. Vigilancia activa o prostatectomía radical. Solo hormonoterapia. Antibióticos.

Tratamiento en enfermedad metastásica: Cirugía únicamente. Radioterapia sola. Terapia de deprivación androgénica (ADT). Vigilancia.

¿Cuál es un diagnóstico diferencial?. Diabetes mellitus. Hiperplasia prostática benigna. Hipertensión. Hepatitis.

¿Qué relación de PSA sugiere mayor riesgo?. PSA libre/total alta. PSA libre/total baja. PSA estable. PSA indetectable.

¿Qué síntoma indica enfermedad metastásica?. Nicturia. Urgencia urinaria. Dolor óseo. Disuria.