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Músculo más importante para sostener las vísceras y mantener la continencia: Pubococcígeo. Iliococcígeo. Puborrectal. Obturador interno.

Dato más confiable para determinar la edad gestacional: Altura uterina. Fecha de última menstruación. Percepción de movimientos fetales. Primera ecografía del segundo trimestre.

Qué hormona placentaria estimula la lipólisis para favorecer el aporte energético al feto?. Progesterona. Gonadotropina coriónica humana. Lactógeno placentario humano, estrógenos y prolactina. Oxitocina.

¿Cuál de los siguientes diámetros tiene mayor importancia obstétrica para valorar la capacidad del estrecho superior de la pelvis?. Transverso anatómico. Oblicuo. Bitrochanteric. Conjugado obstétrico.

Una hormona placentaria comparte características estructurales con la hormona del crecimiento y la prolactina y participa en la adaptación metabólica materna. ¿Cuál es?. Lactógeno placentario. Progesterona. Relaxina. Gonadotropina coriónica humana.

¿Cuál es la principal función de la gonadotropina coriónica humana durante el primer trimestre?. Estimular directamente las contracciones uterinas. Mantener el cuerpo lúteo para la síntesis de progesterona. Producir la dilatación cervical. Inhibir la función placentaria.

La principal función del cuerpo lúteo durante el embarazo temprano es: Producir hCG. Sintetizar estriol exclusivamente. Producir oxitocina. Producir progesterona.

Durante el primer trimestre, la estructura endocrina ovárica que mantiene una producción adecuada de progesterona es: Placenta. Adenohipófisis. Cuerpo lúteo. Decidua.

Durante el embarazo, un cambio en mediadores locales favorece la relajación del músculo liso uterino. ¿Con cuál sustancia se relaciona este hallazgo ?. Oxitocina. Progesterona. Prostaglandinas. Lactógeno placentario humano.

Una gestante presenta la hemodilución fisiológica característica del embarazo. ¿Qué incremento del volumen plasmático explica este fenómeno?. 10–20%. 20–30%. 40–50%. 70–80%.

Durante un parto eutócico, ¿cuál es la secuencia de los movimientos cardinales?. Descenso → extensión → encajamiento → flexión → rotación externa → expulsión. Encajamiento → extensión → descenso → rotación interna → flexión → expulsión. Flexión → descenso → encajamiento → extensión → rotación externa → expulsión. Encajamiento, descenso, flexión, rotación interna, extensión, rotación externa y expulsión.

Una presentación fetal se encuentra en posición occípito-anterior izquierda. ¿Hacia qué punto de referencia materno se orienta el occipucio?. Promontorio sacro. Sínfisis derecha. Espina ciática izquierda. Sínfisis izquierda.

En obstetricia, la posición fetal se determina tomando como referencia una parte específica del producto según la presentación. En una presentación cefálica de vértice, ¿cuál es el punto de referencia?. Mentón. Hombro. Sacro. Occipucio.

Durante la valoración obstétrica se identifica una presentación cefálica de vértice. ¿Qué actitud de la cabeza fetal permite esta presentación?. Extensión máxima. Deflexión parcial. Mentón pegado al tórax. Mentón alejado del tórax.

Durante la tercera maniobra de Leopold se palpa en la región inferior una estructura dura, nodosa y móvil. Este hallazgo sugiere: Presentación cefálica. Situación transversa. Presentación podálica. Occipucio posterior.

Una paciente estuvo expuesta a ácido valproico durante la organogénesis. ¿Cuál de las siguientes alteraciones fetales debe considerarse especialmente?. Atresia intestinal. Alteraciones del tubo neural. Polidactilia aislada. Macrosomía fetal.

Una mujer embarazada continúa consumiendo alcohol. ¿Cómo se considera esta exposición desde el punto de vista de salud fetal?. Factor de riesgo exclusivamente para macrosomía. Causa prevenible únicamente de bajo peso. Exposición sin repercusión después de la semana 12. Principal causa prevenible de alteraciones del neurodesarrollo.

Una paciente con embarazo de evolución normal acude para actualizar su esquema de vacunación. ¿Cuál afirmación es correcta?. Después de la semana 20 se puede administrar la del tétanos DPT. Toda vacunación está contraindicada después de la semana 20. Las vacunas vivas son las de primera elección durante el embarazo. La vacuna contra sarampión debe aplicarse rutinariamente en el tercer trimestre.

En una ecografía de crecimiento se obtiene una circunferencia abdominal fetal aumentada. ¿Para qué es especialmente útil este parámetro?. Determinar el sexo fetal. Valorar crecimiento y riesgo de macrosomía. Diagnosticar placenta previa. Establecer la situación fetal.

Cual es el objetivo de la sonografía de 1er trimestre: Determinar madurez pulmonar. Evaluar exclusivamente la placenta. Biometría fetal y detectar anomalías estructurales. Medir únicamente la longitud femoral.

Una paciente de 26 semanas acude a control prenatal. ¿Qué estudio está indicado para el tamizaje de diabetes gestacional?. Prueba de tolerancia a la glucosa de 75 g. Fructosamina exclusivamente. Hemoglobina glucosilada como único estudio. Glucemia capilar aislada.

En el tamizaje combinado de primer trimestre para trisomía 21, ¿qué patrón bioquímico se espera encontrar?. Gonadotropina coriónica humana aumentada y PAPP-A baja. Estriol alto y progesterona baja. Alfafetoproteína alta y gonadotropina coriónica baja. Gonadotropina coriónica humana baja y PAPP-A alta.

Una ecografía realizada durante el primer trimestre forma parte del tamizaje prenatal. ¿Cuál conjunto de elementos puede evaluarse?. Solo crecimiento fetal. Únicamente localización placentaria. Exclusivamente maduración pulmonar. Vitalidad, malformaciones mayores, riesgo de trisomías, edad gestacional y translucencia nucal.

Una paciente Rh positiva tiene una pareja Rh negativa. ¿Cuál es la utilidad de determinar grupo sanguíneo y Rh maternos en el control prenatal?. Saber el tipo de sangre de la mamá y del bebé y valorar el riesgo de incompatibilidad. Determinar el sexo fetal. Identificar exclusivamente anemia materna. Determinar la presentación fetal.

Durante la exploración ginecológica de una embarazada se encuentran cambios típicos del embarazo normal. ¿Cuál combinación es correcta?. Útero pequeño, istmo rígido y cuello pálido. Útero aumentado y blando, istmo reblandecido y cuello violáceo (signo de Chadwick). Útero pequeño, cuello rígido y ausencia de cambios vaginales. Útero aumentado y duro, cuello cerrado y vagina seca.

Una mujer con prueba de embarazo positiva acude por primera vez a consulta prenatal. ¿Cuál es uno de los primeros objetivos del abordaje?. Determinar la estación fetal. Realizar tacto vaginal de rutina. Confirmar el embarazo y calcular la fecha probable de parto. Establecer la posición fetal.

Durante el periodo de dilatación, una multípara evoluciona con una velocidad de dilatación cervical aproximada de: 0.5 cm/h. 1.5 cm/h. 1 cm/h. 3 cm/h.

Una paciente se encuentra en el tercer periodo del trabajo de parto. ¿En qué momento debe completarse el alumbramiento?. En los primeros 5 minutos. En los primeros 15 minutos. Después de 60 minutos se considera fisiológico. En los primeros 5-30 minutos debe salir la placenta.

La segunda etapa del trabajo de parto se define como el periodo comprendido entre: Dilatación completa y salida del hombro anterior hasta el nacimiento. 4 y 6 cm de dilatación. Nacimiento y expulsión de la placenta. Inicio de contracciones y 4 cm.

Al iniciar las maniobras de Leopold, el obstetra coloca ambas manos sobre el fondo uterino. ¿Qué determina principalmente?. Presentación. Situación del producto. Posición del dorso. Grado de encajamiento.

¿Cuál es la variedad de posición más frecuente y favorable en el trabajo de parto?. Occipitoposterior derecha. Occipitoanterior izquierda. Occipitotransversa derecha. Occipitotransversa derecha.

¿Cuál describe mejor la actitud fetal normal?. Cabeza flexionada, brazos sobre el pecho y esta actitud se pierde cuando muere el bebé. Cabeza extendida y extremidades superiores separadas del tórax. Cabeza en flexionada y brazos extendidos. Cabeza en presentación facial.

A término, ¿cuál es la presentación cefálica más frecuente?. Facial. Mentón. Frontal. Vértice.

¿Cuál es la situación fetal más frecuente durante el parto?. Transversa. Oblicua. Longitudinal. Anteroposterior.

Una gestante pregunta si debe recibir la vacuna contra el sarampión durante el embarazo. ¿Qué conducta corresponde?. Aplicarla en el primer trimestre. Aplicarla a partir de la semana 20. Aplicarla durante el trabajo de parto. No se administra.

Durante el seguimiento prenatal, la altura uterina empieza a tener una correlación clínica útil con la edad gestacional aproximadamente: A partir de la semana 20. Desde la semana 10. Desde la semana 14. Desde la semana 32.

Cuál es la suplementación diaria de ácido fólico manejada en el material de estudio?. 40 microgramos diarios. 100 microgramos diarios. 400 microgramos diarios. 4 gramos diarios.

Una embarazada presenta una infección de vías urinarias no complicada. ¿Cuál es el antibiótico señalado en el material como de elección?. Ciprofloxacino. Tetraciclina. Nitrofurantoína. Fosfomicina.

Una paciente está tomando warfarina durante la gestación. ¿Cómo se clasifica este fármaco en relación con el embarazo?. Fetoprotector. Teratogénica. No teratogénico. Seguro.

Una presentación fetal comienza su entrada al estrecho superior y la cabeza se dispone con la sutura sagital en sentido transversal. ¿Con qué variedad se relaciona el encajamiento?. Occipitoposterior. Occipitotransversa. Mentoanterior. Transversa fetal.

Fuerzas responsables del descenso fetal: Fondo uterino, presión del liquido amniótico, contracciones y extensión fetal ,esfuerzo abdominal. Gravedad exclusivamente. Presión arterial materna y movimientos fetales. Relajación del cuello uterino y movimientos respiratorios.

Que es el caput succedaneum: Diámetro suboccipitobregmático reducido y un diámetro mentovertical alargado. Aumento asimétrico del diámetro biparietal con compresión unilateral de la sutura coronal. Alargamiento relativo del diámetro mentovertical acompañado de proyección anterior del mentón. Desplazamiento y superposición de los huesos parietales con reducción del diámetro occipitofrontal.

En la rotación occipito posterior el mecanismo de parto suele referir una rotación de: 45°. 135°. 180°. 90°.

En una gestación a término con evolución obstétrica normal, ¿cuál es la presentación más habitual?. Podálica. Transversa. Facial. Cefálica.

Durante la segunda maniobra de Leopold,Qué está evaluando?. Determina si el eje fetal es longitudinal o transversal, sin precisar la localización del dorso. Evalúa la posición, relación del dorso con la longitud de la madre y el más común es dorso izquierdo. Valora la presentación (céfalo, podálica o de hombros) mediante palpación de la parte inferior. Estima el grado de encajamiento midiendo la altura de la presentación respecto a las espinas ciáticas.

Cuál es la función principal de la segunda maniobra de Leopold?. Determinar la situación fetal. Confirmar la presentación. Determinar la posición del dorso fetal. Medir la dilatación cervical.

Una paciente inicia control prenatal. ¿Cuál conjunto corresponde a los estudios de laboratorio iniciales utilizados en la evaluación obstétrica?. biometría hemática y glucosa. Solo pruebas hepáticas. Únicamente examen general de orina. Grupo sanguíneo y Rh, biometría hemática, orina, VIH, VDRL y química sanguínea.

¿En qué periodo debe realizarse el tamizaje habitual para diabetes gestacional?. 8–12 semanas. 16–20 semanas. 24–28 semanas. 32–36 semanas.

Cuál es la secuencia de las tres sonografías señaladas en el material de estudio?. Cromosómica 10–14, estructural o morfológica 20–24 y crecimiento 30–34. Cromosómica 6–8, estructural 12–16 y crecimiento 18–22. Estructural 10–14, cromosómica 20–24 y crecimiento 36–40. Crecimiento 10–14, estructural 16–18 y cromosómica 28–32.

En el tercer trimestre se detecta una circunferencia abdominal por encima de la esperada. ¿Qué utilidad clínica tiene esta medición?. Determinación del sexo. Ayuda a determinar el crecimiento fetal y si tiene macrosomía. Evaluación exclusiva de la placenta. Diagnóstico de embarazo ectópico.

Una mujer embarazada de 33 semanas pregunta por una vacuna específica que puede administrarse en ese periodo. ¿Cuál corresponde?. VRS. Rubéola. Varicela. Sarampión.

Ecografía morfológica. ¿Qué se busca evaluar con mayor detalle?. Solo crecimiento fetal. Anatomía y desarrollo estructural del feto para detectar malformaciones sistema nervioso central, corazón, riñones y extremidades. Únicamente frecuencia cardíaca fetal. Solo líquido amniótico.

Traas el encajamiento de la cabeza fetal en el estrecho superior de la pelvis, al palpar las suturas y la fontanela anterior, ¿qué hallazgo indica que el diámetro biparietal está en el plano de la entrada pélvica?. Sutura sagital transversa. La sutura sagital se alinea con el eje longitudinal materno. La sutura coronal se orienta en sentido anteroposterior. La fontanela anterior se palpa desplazada hacia un lado.

Después de un parto instrumentado, el recién nacido presenta edema blando del cuero cabelludo compatible con caput succedaneum. ¿Cuál es la evolución esperada?. Persiste durante 2 semanas. Requiere drenaje. Recuperación en 24–48 horas. Se calcifica progresivamente.

Una primigesta presenta dolor abdominal, contracciones cada 5 minutos y 4 cm de dilatación cervical. ¿Cómo se clasifica el trabajo de parto?. Fase latente. Periodo expulsivo. Fase activa porque tiene más de 3 cm de dilatación. Alumbramiento.

Una multípara permanece con 5 cm de dilatación durante más de 4 horas. Se sospecha alteración de la progresión. ¿Cuál de las siguientes conductas corresponde al escenario descrito en tu material?. Estancamiento en fase activa; no dar oxitocina por taquisistolia si cesárea. Continuar aumentando oxitocina sin reevaluar. Considerarlo siempre fisiológico. Realizar vacuum inmediatamente.

Una paciente en fase activa presenta una dilatación de 0.5 cm/h y desaceleraciones tardías en el registro fetal. ¿Qué combinación debe reconocerse?. Hipodinamia sin compromiso fetal. Trabajo de parto normal. Fase latente prolongada. Taquisistolia con compromiso distal fetal.

Durante la estimulación del trabajo de parto una paciente presenta 5 contracciones en 10 minutos y alteraciones en el registro fetal. Suspender oxitocina cuando se acompaña de alteraciones de la frecuencia cardíaca fetal¿Qué hallazgo puede acompañar este patrón?. Frecuencia cardíaca fetal persistentemente elevada. Frecuencia cardíaca fetal disminuida y desaceleraciones tardías. Ausencia de actividad uterina. Aceleraciones exclusivamente.

Una paciente presenta ruptura de membranas, bradicardia fetal sostenida de 100 lpm y líquido amniótico con meconio. ¿Cuál es la conducta?. Observación durante 12 horas. Inducción prolongada sin monitorización. Cesárea. Parto Natural inducido.

Una mujer nulípara requiere parto instrumentado mediante ventosa por una segunda etapa prolongada. ¿Cuál es un requisito indispensable antes de realizarlo?. Dilatación completa. Cuello uterino parcialmente borrado. Presentación alta. 6 cm de dilatación minimo.

Una puérpera presenta hemorragia inmediatamente después del parto. No se identifica de entrada una causa evidente. ¿Cuál debe ser una de las primeras evaluaciones?. Revisar el canal de parto y buscar desgarros. Solicitar únicamente hemograma. Administrar hierro oral. Esperar evolución espontánea.

Una gestante de 8 semanas se realiza ultrasonido transvaginal. ¿Cuál es el parámetro más preciso para datar la edad gestacional durante el primer trimestre?. Circunferencia abdominal. Diámetro biparietal. Longitud céfalo-caudal. Longitud femoral.

Una gestante con antecedente de parto pretérmino se encuentra en la semana 20. ¿Qué hallazgo cervical aumenta el riesgo de parto prematuro?. Longitud cervical de 40 mm. Longitud cervical menor de 25 mm. Longitud cervical de mas 30 mm. Longitud cervical de menor 35 mm.

Durante la fase activa del trabajo de parto se documentan contracciones adecuadas y descenso fetal progresivo. ¿Cuál de los siguientes grupos representa los tres componentes fundamentales del parto?. Madre, placenta y líquido amniótico. Powers, Passenger y Passage. Útero, cérvix y placenta. Contracciones, pujo y analgesia.

Una presentación occipitoposterior persiste durante el trabajo de parto. El feto permanece bajo, con pelvis adecuada y bienestar fetal. ¿Qué posibilidad contempla el módulo?. Cesárea obligatoria en todos los casos. Rotación manual e instrumentación por operador experto en condiciones adecuadas. Prohibición absoluta de cualquier maniobra. Inducción farmacológica desde cero.