La distribución arquitectónica de la Unidad de Cuidados Intensivos debe garantizar: a) Posibilidad de observación directa de los equipos de perfusión desde el control central b) Posibilidad de aislar a los pacientes entre sí c) Aislamiento del personal sanitario respecto al de los pacientes d) Todas son ciertas e) Todas son falsas.
La distribución del mobiliario y equipo de monitorización de una habitación de una Unidad de Cuidados Intensivos sería: a) La cama debe estar situada en un lateral para dejar el resto del espacio libre para los monitores b) La cama debe permanecer con la cabecera pegada a la pared y los monitores a ambos lados de la misma c) La cabecera separada de la pared y los monitores se colocarán a ambos lados d) Todas son ciertas e) Todas son falsas.
Respecto a los objetivos y concepto de los cuidados críticos debemos saber lo siguiente: a) El concepto de cuidados críticos va unido a vigilancia intensiva b) El concepto de cuidados críticos está relacionado con la instauración de un tratamiento intensivo c) Para que una unidad de cuidados críticos lleve a cabo sus funciones, el personal sanitario debe estar correctamente formado. d) Todas son falsas e) Todas son verdaderas.
Son funciones de la enfermera de triaje todas excepto: a) Priorizar la atención de los pacientes b) Ubicar a los pacientes dentro del servicio de urgencias para su correcta atención c) Informar a los pacientes y familiares d) Diagnosticar al paciente.
Elige la opción correcta sobre los tipos de Unidades de Cuidados Intensivos: a) La distribución “cerrada” distribuye a los pacientes en el centro de la sala para su correcta observación b) La distribución “abierta” es parecida a una planta de hospitalización c) La distribución “cerrada” aporta mucha más intimidad al paciente d) Todas son falsas.
Para la medición del gasto cardíaco con el principio de termodilución en el sistema PICCO, necesitamos: a) Inyectando suero fisiológico a través de catéter venoso central b) No se puede medir el gasto cardíaco con este tipo de sistema c) Inyectar suero glucosado a través de catéter venoso central d) Inyectar suero a través de la línea arterial e) Inyectar heparina.
Elige la opción correcta respecto a la monitorización de la frecuencia cardíaca y trazado electrocardiográfico de un paciente en UCI: a) La monitorización de estos parámetros forma parte de la monitorización invasiva b) Solo es necesario si el paciente tiene antecedentes de infarto coronario c) Para ello se suele utilizar un sistema de 12 derivaciones d) Utilizaremos por comodidad para el paciente y el personal sanitario un sistema de 3 o 5 derivaciones.
Respecto a la monitorización de un paciente en estado crítico. ¿Qué opción es falsa? a) La monitorización hemodinámica es exclusiva de pacientes con sedación profunda b) La TA medida de forma directa aporta datos más exactos respecto a la medida de forma indirecta c) La presión venosa central necesita el montaje previo de un sistema de medición de presiones con transductor d) La monitorización puede ser invasiva y no invasiva e) Entre los parámetros que se determinan de forma rutinaria están la diuresis y la temperatura.
Respecto a la monitorización de parámetros referentes al intercambio gaseoso debemos saber: a) El pulsioxímetro aporta más valores que la gasometría b) La frecuencia respiratoria se determina con los mismo electrodos torácicos que se usan para la frecuencia cardíaca c) la monitorización de la frecuencia respiratoria es un parámetro secundario en el paciente en estado crítico d) El pulsioxímetro solo es necesario cuando hay antecedentes de anemia e) La punción venosa para gasometría es una intervención muy útil para valorar intercambio gaseoso.
En los cuidados de pacientes en estado crítico es común utilizar dispositivos para monitorizar la presión arterial. De las siguientes elige la opción falsa: a) Necesitamos colocar un catéter arterial para obtener este dato b) Podemos medir la PA de forma indirecta c) La colocación de una catéter arterial sirve para monitorizar la PA de forma intermitente d) Medir la PA de forma automática es más cómodo y práctico e) Se puede monitorizar la PA de forma invasiva y no invasiva.
El uso de un catéter venoso central con varias luces nos ofrece una serie de ventajas, entre ellas: a) Posibilita la administración de soluciones irritantes b) Todas son ciertas c) Es apropiado para administrar nutrición parenteral d) Permite perfusiones simultáneas e) Permite medir la presión venosa central.
El catéter central de inserción periférica se caracteriza por: a) Por ser un catéter que se inserta tanto por vía yugular como por vía subclavia b) Por insertarse por una vena de los miembros superiores c) Por disponer de cuatro luces independientes: dos para medicación y dos para fluidoterapia d) todas son verdaderas.
Un paciente presenta eritema, secreción y dolor a la altura de zona de inserción del catéter venoso central, además de fiebre. La intervención de enfermería más adecuada consiste en: a) Limpieza de la zona de inserción con una solución antiséptica b) Disminuir los líquidos de la línea central hasta un índice que permita mantener la permeabilidad de la vena c) Sustitución del apósito d) Heparinizar todas las luces de la vía central e) Informar al resto del equipo para una posible retirada de la vía.
Elige la opción falsa respecto a los cuidados de una vía venosa central a) Vigilar el punto de punción periódicamente b) Limpiar las llaves de tres vías si se han usado para extracción de sangre c) Usar el máximo número de alargaderas y llaves de tres vías d) Vigilar signos de infección del catéter e) Incluir la piel y el propio catéter en el mantenimiento diario de la vía.
Al cuidar a un paciente sometido a ventilación mecánica debemos tener en cuenta una serie de consideraciones entre ellas: a) Todas son correctas b) Estos pacientes necesitan unos cuidados especiales para mantener la higiene bucal c) En estos pacientes se produce un aumento de secreciones bronquiales debido a la presencia del tubo endotraqueal d) Es recomendable mantener al paciente en una posición semisentado o semifowler.
¿Qué opción es falsa respecto a la ventilación mecánica? a) El efecto de la presión positiva en vías aéreas es la causante de la mayoría de complicaciones b) Es una medida terapéutica que reemplaza total o parcialmente el esfuerzo espiratorio del paciente c) Un motivo de obstrucción del tubo endotraqueal es que el propio paciente lo muerda d) Cuanto menor es la presión en las vías aéreas menos complicaciones se presentarán e) Para una buena eficacia del tratamiento debemos revisar la adaptación del paciente al ventilador, los parámetros del mismo y estado del tubo endotraqueal.
Elige la respuesta falsa respecto a la vigilancia de un paciente sometido a ventilación mecánica a) Vigilaremos la necesidad de sedación del paciente b) Registremos los parámetros del ventilador c) Debemos estar atentos a la aparición de complicaciones d) Vigilaremos la adaptación del paciente al respirador e) Debemos apagar las alarmas inmediatamente cuando suenen.
Son mecanismos de prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica todos los siguientes excepto: a) Mantener una adecuada higiene nasal y bucal b) Disminuir el riesgo de aspiración gástrica c) Si recibe nutrición enteral evitar la plenitud gástrica d) Realizar aspiraciones de secreciones bronquiales de forma contínua para evitar que se acumulen e) Mantener las correctas medidas asépticas cuando realizamos aspiración de secreciones.
Elige la opción falsa respecto a la vigilancia del paciente tras haberse sometido a Bypass aortocoronario a) Control de drenaje torácico para detectar posible taponamiento cardiaco b) La atelectasia puede aparecer por hipoventilación de campos pulmonares c) La disminución del gasto cardiaco es una complicación frecuente tras este procedimiento d) Someterlo a diálisis peritoneal para disminuir el riesgo de hemorragia e) El accidente cerebrovascular es una complicación tras este tipo de cirugía.
Sobre la intervención coronaria percutánea: a) El acceso habitual al corazón y los grandes vasos sanguíneos se lleva a cabo a través de la arteria tibial b) Todas son verdaderas c) El uso de contrastes está contraindicado en este procedimiento d) Es un procedimiento que requiere anestesia general e) Requiere la utilización de una sala de cateterismo con equipamiento especial, capacidad de practicar rayos X y personal experto.
Elige la opción falsa sobre la reperfusión coronaria: a) Este procedimiento se debe realizar previa administración de contrastes yodados b) Los fibrinolíticos pueden administrarse por vía intravenosa directa en bolo c) Tras el procedimiento se debe vigilar la hemodinámica del paciente d) Todas son falsas e) Cuanto más precozmente se administren los fibrinolíticos mejores resultados se obtienen.
Elige la opción falsa respecto al tratamiento inicial del síndrome coronario agudo: a) Procurar reposo y tranquilidad del paciente b) Control de signos y síntomas del SCA c) Conectar al paciente a ventilación mecánica como prioritario d) El paciente ingresará en UCI para vigilancia y cuidados e) La administración de vasodilatadores forma parte del tratamiento farmacológico.
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